Коронал
Состав
В состав препарата входит действующее вещество бисопролола фумарат в количестве 5 мг или 10 мг и дополнительные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол 400, Е172, Е171).
Форма выпуска
Таблетки Коронал неяркого желтого цвета, выпуклые и круглые, с риской. В блистерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 и 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Селективный бета-адреноблокатор.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат оказывает аритмическое воздействие, антиангинальное, снижает артериальное давление, путем уменьшения образования циклической АМФ из аденозинтрифосфата. Внутриклеточный ток ионов кальция снижается, процессы возбуждения и торможения угнетаются, чсс уменьшается, снижается сократимость миокарда.
Благодаря тому, что бэта2-адренорецепторы угнетаются, возрастает активность альфа-адренорецепторов. В связи с этим в первые несколько дней использования Коронала, увеличивается ОПСС, но уже спустя пару-тройку суток, возвращается к своему нормальному уровню.
В процессе лечения средством, происходит угнетение ренинангиотензиновой системы, чувствительность барорецепторов возвращается к норме, и, как следствие, уменьшается минутный объем крови.
В связи со снижением потребности сердца в кислороде, из-за улучшения перфузии миокарда и удлинения диастолы, лекарство оказывает сильное и стойкое антиангинальное воздействие. Антиаритмический эффект препарата связан, с совокупностью перечисленных выше факторов, а также способностью снижать скорость возбуждения синусного и эктопического водителей ритма.
Бисопролол очень хорошо всасывается в кровоток, в него попадает порядка 90% препарата. Максимума концентрации достигает через 3 часа, связывается с белками крови около 30% действующего вещества, метаболизируется преимущественно в печени. Вывод осуществляется через почки в течение 10-12 часов.
Показания к применению Коронала
Показанием к применению таблеток Коронал является артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и стенокардия напряжения.
Также показанием к применению Коронала считается синусовая тахикардия; экстрасистолия (желудочковая и наджелудочковая); пролапс; аритмия, вызванная тиреотоксикозом.
Показанием на Коронал 5 мг может служить профилактика инфаркта миокарда и незначительные нарушения сердечного ритма.
Противопоказания
Назначение и применение лекарства противопоказано при
- аллергии на действующее вещество или иные компоненты;
- синдроме слабости синусового узла;
- бронхиальной астме;
- кардиогенном или другом виде шока;
- острой сердечной недостаточности;
- синоартриальной блокаде;
- сильной брадикардии;
- снижении артериального давления ниже, 100 мм. рт.ст.;
- инфаркте миокарда;
- AV блокаде, особенно второй и третьей степени;
- при болезни Рейно.
Препарат не назначают детям, кормящим женщинам.
Лекарство не сочетается с приемом ингибиторов МАО, флоктафенином, сультопридом.
Побочные действия Коронала
Наиболее распространенные побочные действия:
- сухость во рту, понос, тошнота, запор;
- астения, сонливость, депрессия, головная боль;
- брадикардия, ангиоспазм, снижение артериального давления;
- аллергические реакции на коже, гиперемия;
- артралгия, боли и судороги в икроножных мышцах.
Были зарегистрированы случаи возникновения агранулоцитоза, нарушения потенции, тромбоцитопении, синдрома отмены.
Инструкция по применению, таблетки Коронал (Способ и дозировка)
Таблетки принимают в утреннее время, за 20 минут перед завтраком, целиком, не разжевывая и не разделяя.
Согласно инструкции по применению Коронал 5 мг, стартовая суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг. Затем, по показаниям, дозировку можно увеличить до 10 мг. Максимальное количество бисопролола, принятого за день составляет 20 мг.
Для пациентов, с тяжелыми нарушениями в работе печени почек, суточная дозировка не должна быть выше 10 мг.
Передозировка
Симптомами передозировки являются: брадикардия, аритмия, понижено АД, акроцианоз, головокружение, обморок, бронхоспазм.
В случае передозировки следует промыть желудок, принять энтеросорбенты, средства, для устранения симптомов (атропин, эпинефрин, лидокаин, допамин, добутамин, глюкагон, диазепам).
Взаимодействие
Не принимать с другими бета-адреноблокаторами.
С осторожностью сочетать с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, фенитоином, производными углеводородов, экстрактами аллергеном для кожных проб, Нифедипином, кумаринами, миорелаксантами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, седативными средствами, этанолом, ингибиторами МАО.
При сочетании Коронала с лидокаином и ксантинами, повышается плазменная концентрация последних.
Особую осторожность следует соблюдать диабетикам, так как под влиянием препарата, эффективность инсулина может измениться, а симптомы гипогликемии не проявляться.
Лечебный эффект лекарства ослабляется при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, ГКС, эстрогенами.
Биоспролол влияет на эффективность сердечных кликозидов, резерпина, гуанфацина, метилдопы, верапамила, дилтиазема, амиодарона.
Очень сильно понизить АД могут диуретики, клонидин и гидралазин в сочетании с лекарственным средством.
Сочетание Коронала и Сульфасалазина повышает концентрацию бисопролола в плазме крови, а римафмпицин сокращает время полувыведения препарата.
Нежелательным считается прием Баклофена, амифостина, флоктафанина, мефлохина, хлорхинина, адреналина, норадреналина и Коронала.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В прохладном, скрытом от детей месте.
Срок годности
3 года.
Аналоги Коронала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Наиболее близкими аналогами Коронала являются: бикард, бисокард, бисопролол, бисопрофар, дорез, конкор, кординорм, корбис, бисостад, бипролол.
Другие аналоги препарата: азопрол, метокор, атенол, атенолол, атенобене, бетак, беталок, бревиблок, корвитол, эгилок, бетакор, вазокардин, корвтол, локрен, метопролол, метопролола тартрат, небивовол, небикор, небилонг, небитренд, тенолол.
С алкоголем
Коронал и алкоголь сочетать не следует, в связи с риском взаимного усиления седативного и гипотензивного эффектов.
Отзывы о Коронале
Отзывы о Коронале: Препарат помогает, однако часто проявляются побочные эффекты в виде сильного понижения давления, слабости и головокружения. Многие пьют его по несколько лет подряд, состояние не ухудшается.
Цена Коронала (где купить)
Цена Коронала за 30 штук по 5 мг 121 рубль. Такое же количество препарата в дозировке 10 мг стоит примерно 209 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Коронал таблетки п/о плен. 5мг 60штСанека Фармасьютикалс а.с.180 руб.заказать
- Коронал таблетки п/о плен. 10мг 100штСанека Фармасьютикалс а.с.480 руб.заказать
- Коронал таблетки п/о плен. 10мг 30штСанека Фармасьютикалс а.с.194 руб.заказать
- Коронал таблетки п/о плен. 5мг 100штСанека Фармасьютикалс а.с.291 руб.заказать
- Коронал таблетки п/о плен. 10мг 60штСанека Фармасьютикалс а.с.300 руб.заказать
Последние комментарии
Ольга: Ринорус — спрей хороший, эффект есть — ничего не могу сказать, сужает сосуды на 10-12 ...
Вероника: Первый раз мне назначали совместный прием кагоцела и валацикловира, когда я лечила ...
Ирина Климова: Раньше мои родители пользовались бельгийским Квинаксом, но теперь вместо старого ...
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...