Прозерин Фото препарата
Описание актуально на 26.02.2016
  • Латинское название: Proserinum
  • Код АТХ: N07AA01
  • Действующее вещество: Неостигмина метилсульфат (Neostigmine methylsulfate)
  • Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Новосибхимфарм, Дальхимфарм (Россия), Интерхим Совместное Украинско-Бельгийское предприятие (Украина)

Состав

В составе средства в таблетках содержится активный ингредиент неостигмина метилсульфат, а также дополнительные ингредиенты: картофельный крахмал, сахароза, кальция стеарат.

В состав Прозерина в виде раствора входит активный ингредиент неостигмин (0,5 мг) и вода для инъекций в виде дополнительного компонента.

Форма выпуска

  • Производится Прозерин в таблетках, которые содержатся в упаковках по 20 шт. (по две контурные ячейковые упаковки). Таблетки белого цвета.
  • Прозерин в виде раствора содержится в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата — ингибитор холинэстеразы. Это синтетический антихолинэстеразный препарат, обратимо блокирующий холинэстеразу. Вследствие такого действия накапливается ацетилхолин и усиливается его воздействие на ткани и органы. В итоге восстанавливается нервно-мышечная проводимость.

Под влиянием лекарства снижается ЧСС, увеличивается секреция бронхиальных, слюнных, потовых желез, а также желез пищеварительного тракта. В свою очередь, это способствует проявлению бронхореи, гиперсаливации, увеличению уровня кислотности желудочного сока.

Активное вещество вызывает спазм аккомодации, сужение зрачка, понижает внутриглазное давление, обеспечивает стимуляцию тонуса гладкой мускулатуры кишечника и мочевого пузыря, тонизирует скелетную мускулатуру, провоцирует спазм бронхов.

Прозерин — антагонист антидеполяризующих курареподобных средств. При приеме больших доз препарат может спровоцировать нарушение нервно-мышечной проводимости, что происходит вследствие накопления ацетилхолина. Производит прямое н-холиномиметическое действие. Влияние средства совпадает с характерными эффектами возбуждения холинергических нервов. Центральных эффектов не вызывает, по сравнению с физостигмином обеспечивает более активную стимуляцию мышц мочевого пузыря, кишок, матки. На сердце влияет незначительно.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения неостигмина метилсульфата парентерально вещество подвергается гидролизу. Также происходит метаболизм в печени, при котором образуются неактивные метаболиты. С белками связывается на 15-25%. Из организма выводится через почки, при этом 80% вещества выводится на протяжении 24 часов, при этом примерно 50% выводится в виде метаболитов. Через ГЭБ проникает плохо.

Показания к применению Прозерина

Существуют следующие показания к применению Прозерина:

  • миастения;
  • параличи;
  • нарушения движения после травм мозга;
  • восстановление после полиомиелита, менингита, энцефалита;
  • открытоугольная глаукома;
  • при атонии кишечника, атонии пищеварительного тракта в целом;
  • атония мочевого пузыря;
  • неврит, атрофия зрительного нерва;
  • слабая родовая деятельность (в редких случаях);
  • с целью устранения нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Применение средства для детей практикуется в аналогичных случаях.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при таких болезнях и состояниях:

  • гиперкинез;
  • эпилепсия;
  • аритмия, брадикардия;
  • ваготомия;
  • бронхиальная астма;
  • ишемическая болезнь сердца (в том числе стенокардия);
  • атеросклероз выраженный;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тиреотоксикоз;
  • перитонит;
  • непроходимость механическая мочевыводящих путей или пищеварительного тракта;
  • гиперплазия простаты;
  • инфекционные болезни в острой форме;
  • интоксикация у детей, ослабленных болезнями;
  • высокая чувствительность к неостигмину метилсульфату.

Побочные действия

Инъекции и прием таблеток Прозерина могут вызвать следующие побочные реакции:

  • пищеварение: диарея, гиперсаливация, рвота, метеоризм, тошнота, усиление перистальтики;
  • центральная и периферическая НС: головокружение и головная боль, ухудшение зрения, слабость, миоз, сонливость, судороги, нарушение сознания, дизартрия, подергивание скелетных мышц;
  • сердце и сосуды: тахикардия, брадикардия, аритмия, AV-блокада, узловой ритм, изменения на ЭКГ неспецифического характера, понижение артериального давления;
  • аллергические проявления: зуд, сыпь на кожных покровах, гиперемия лица, анафилактические проявления;
  • дыхание: угнетение дыхания, увеличение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез, одышка;
  • другие проявления: учащение мочеиспускания, усиленное потоотделение, артралгии.

Инструкция по применению Прозерина (Способ и дозировка)

Уколы Прозерином, инструкция по применению

Раствор, содержащийся в ампулах, применяется для введения подкожно в дозе 1 мл 1-2 раза в день. Наибольшая разовая доза для введения подкожно — 0,002 г, в сутки — 0,006 г.

С целью применения лекарства для купирования влияния миорелаксантов вводят изначально внутривенно атропина сульфат (0,5-0,7 мг), далее ожидают, пока пульс участится и спустя примерно 2 минуты внутривенно вводят 1,5 мг Прозерина. При недостаточном эффекте аналогичную дозу вводят повторно. Всего допускается введение 5-6 мг препарата на протяжении примерно 30 минут.

В офтальмологии практикуется введение по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 раз в сутки.

Прием перорально проводится из расчета 10-15 мг 2-3 раза в день для взрослых и 1 мг в сутки на 1 год жизни детям до 10 лет. Наибольшая допустимая доза для взрослых составляет 50 мг в сутки, для детей — 10 мг в сутки.

Передозировка

При передозировке препарата возникают симптомы, которые связаны с процессом перевозбуждения холинорецепторов (так называемый холинергический криз). Может развиваться гиперсаливация, миоз, брадикардия, тошнота, бронхоспазм, диарея, частое мочеиспускание, общая слабость, подергивание мышц скелетной мускулатуры и языка, понижение артериального давления.

В таком случае нужно снизить дозу лекарства или прекратить его прием полностью. Если существует такая необходимость, больному вводят Атропин, Метацин, а также другие лекарства с холиноблокирующим действием.

Взаимодействие

Следует учитывать, что неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, поэтому при одновременном приеме активизирует влияние деполяризующих миорелаксантов.

Если одновременно применяются ганглиоблокаторы, м-холиноблокаторы, Новокаинамид, Хинидин, анестетики местного действия, трициклические антидепрессанты, средства с противоэпилептическим и противопаркинсоническим действием, эффект неостигмина метилсульфата снижается.

При приеме неостигмина метилсульфата и бета-адреноблокаторов может усиливаться брадикардия.

Условия продажи

Можно приобрести Прозерин по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранят в темном и сухом месте, при t не больше 25 градусов.

Срок годности

Прозерин в ампулах хранят 1.5 года, в таблетках — 5 лет.

Особые указания

Уколы и таблетки осторожно применяют людям с болезнью Аддисона.

При введении средства парентерально в больших дозах нужно одновременно или предварительно вводить Атропин.

Если в процессе лечения развивается миастенический криз (из-за недостаточной дозы) или холинергический криз (из-за передозировки), нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику ввиду схожести признаков.

Рекомендуется воздерживаться от вождения транспорта занятий другими опасными видами деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания.

Аналоги Прозерина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналог этого лекарства – средство Неостигмина метилсульфат. Аналоги по механизму воздействия – препараты Армин, Амиридин, Дезоксипеганина гидрохлорид, Убретид, Оксазил.

Детям

Для лечения детей рекомендуется использовать Прозерин в форме гранул, которые предварительно растворяют в воде. Детям до 10 лет показан прием в сутки 1 мг лекарства на каждый год жизни. Практикуется также электрофорез с Прозерином детям под контролем врача.

При беременности и лактации

Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в небольших количествах в грудное молоко. Следовательно, можно применять средство в период вынашивания плода и во время кормления исключительно при наличии строгих показаний.

Отзывы о Прозерине

Часто в отзывах о Прозерине упоминается о побочных эффектах лекарства, которые проявляются в процессе лечения. Чаще всего наблюдается сухость во рту, слюнотечение, онемение языка, сильное сердцебиение. Часто оставляют отзывы те больные, которые страдают миастенией. Отзывы об уколах тоже появляются разные. Но в целом отмечается, что этот препарат нельзя использовать без точных указаний специалиста. Также есть отзывы о применении лекарства для животных, в частности, для собак.

Цена Прозерина, где купить

Цена Прозерина в ампулах — от 60 рублей за 10 ампул. Цена, по которой можно купить в Москве уколы, зависит от производителя средства. Цена Прозерина в таблетках – от 55 рублей за 20 шт.

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Прозерин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

5 июня 2023, 16:22

Подскажите, пожалуйста, где можно купить Прозерин в ампулах? Нигде не могу найти! Москва.

5 января 2023, 13:54

Препарат хороший. Мне помог при периартрозе.

13 сентября 2022, 13:00

сегодня сделал только-что укол, сам, в живот, сильно щиплет, но потихоньку отходит, реакции пока нет, но есть-же таблетки!

5 июня 2018, 16:56

Делали прозериновую пробу, 2 кубика ВМ. Через 15 минут побежала слюна рекой, не успевала глотать. Потом начались проблемы со зрением, потом начала отниматься речь (не смогла произносить некоторые звуки). Еще чуть позже начали подергиваться руки, ноги и группы мышц на различных участках тела. Начала кружиться голова. Но общее состояние стало более возбудимым. Через 30 минут стал активно работать кишечник. Он как-бы стал шевелиться. Через 40 минут начался метеоризм, который продолжался несколько часов. А через 1,5 часа после укола развился дикий аппетит и я впервые за 2 месяца хорошо поела. В целом препарат справился с задачей. Но препарат очень забористый. Второй раз я бы не хотела его колоть.

17 декабря 2017, 11:50

Чуть не сдохла от бронхоспазма, вызванного прощерином, еле откачали

5 декабря 2017, 07:26

Мне прозерин кололи в больнице при спаечной непроходимости кишечника. После укола боли в животе были невыносимые, рвота, ужасная дурнота, ощущение такое, будто умираешь, после чего я падала в обморок. Мышцы по всему телу дергались. Укол не отменяли, только снизили дозу. 3 раза лежала в больнице и 3 раза кололи прозерин, от которого я каждый раз падала в обморок. Только в последний раз мне кололи его с обезбаливающим уколом, с которым переносила прозерин намного легче. Врагу не пожелаешь такого укола.

4 ноября 2017, 18:53

Свинцовая тяжесть в руках-помог только Прозерин.

19 октября 2017, 14:46

МНЕ ТОЖЕ ВЫПИСАЛ НЕВРОЛОГ,ОТ ОНЕМЕНИИ РУК,СДЕЛАЛА ПОКА 3 УКОЛА,РУКИ ПОКА НЕ ОТОШЛИ,НО ИЗМЕНЕНИЯ ЕСТЬ В ЛУЧШУЮ СТОРОНУ.ВПЕРЕДИ ЕЩЕ 7 УКОЛОВ,НАДЕЮСЬ, ЧТО ОНЕМЕНИЕ ПРОЙДЕТ,ХОЧЕТСЯ ОЩУЩАТЬ ВСЁ.

3 февраля 2017, 14:10

Мне это лекарство выписал невролог от того что руки немеют,но в анатации прочитала ,что там нет ничего про онемении рук .боюсь делать укол,очень много отрицательного,наберусь смелости сделаю хоть один ,если останусь живая .то напишу результат.Прошу тех кто делал такие уколы отзовитесь,как они действуют и результат.С уважением Татьяна Москва.

Оцените препарат: