Ипигрикс

Состав

Одна таблетка содержит 20 мг ипидакрина гидрохлорида, а также вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеарат кальция.

В 1 мл раствора содержится 5 мг или 15 мг ипидакрина гидрохлорида, 1М хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.

Форма выпуска

Таблетки 20 мг белые, круглые с гладкими гранями для удобства глотания. Упаковываются в блистеры по 25 штук и картонную коробочку. Бумажный вкладыш-инструкция прилагается.

В прозрачных стеклянных ампулах 5 мг/мл или 15 мг/мл — бесцветная жидкость, полностью прозрачная. Раствор предназначен для внутримышечных и подкожных инъекций. На ампулах 5 мг/мл 2 цветных линии маркировки — желтая и красная, 15 мг/мл — зеленая и красная. Для безопасного вскрытия имеются полоска или точка излома. Ампулы уложены в ячейковый поддон и помещены в картонную коробочку с бумажной инструкцией внутри.

Фармакологическое действие

Лечебный эффект ипидакрина обусловлен двумя механизмами действия: блокировкой ионных каналов мембраны нейронов и миоцитов, а также обратимым угнетением холинэстеразы в синапсах. Вследствие этого, Ипигрикс генерирует нервно-мышечное проведение импульсов в ЦНС, усиливает память, увеличивает способность мышц к сокращению, усиливает тонус гладких мышечных волокон ЖКТ, матки, мочевого пузыря.

Фармакодинамика и фармакокинетика

За счет подавления фермента холинэстеразы ипидакрин потенцирует распространение сигналов в ЦНС и в нервных окончаниях на мышечном волокне, блокируя К+ канальцы мембран. Параллельно увеличивается действие на гладкие мышечные ткани нейромедиаторов: адреналина, ацетилхолина, окситоцина, серотонина и гистамина.

Основное медикаментозное действие лекарства:

• улучшение нервно-мышечной передачи;
• восстановление проведения сигнала в периферических нервных окончаниях из-за травмирования, воспалительного процесса, местной анестезии, антибиотиков, химических токсинов, хлорида калия;
• улучшение функций сократимости и тонуса гладких мышц внутренних органов;
• умеренное стимулирование ЦНС в сочетании с расслабляющим действием;
• торможение развивающегося слабоумия;
• усиление функций памяти и мозговой деятельности.

Абсорбция, метаболизм и выведение

Таблетки Ипигрикс

При приеме внутрь ипидакрин сразу же абсорбируется из ЖКТ. Максимальное количество вещества в крови наблюдается через 60 минут. Соединение с протеинами крови происходит на 40-55 %. Расщепление препарата происходит в печени. Выводится преимущественно с мочой, остальная часть — экстраренально. Т1/2 около 40 минут.

Уколы Ипигрикса

После п/к или в/м инъекции раствора ипидакрина наибольшая концентрация вещества обеспечивается за 25-30 минут. Терапевтический эффект наступает раньше — спустя 15-20 минут, действие длится 3-5 часов. С белками крови соединяется на 40-55%. Метаболизм препарата в печени быстрый, выводится — с мочой и калом. Т1/2 — примерно 40 минут.

Показания к применению

Ипигрикс назначают для улучшения мозговой деятельности и стимуляции нервно-мышечной передачи. Основными показаниями для лечения препаратом являются:

• неврит и полиневрит;
• многочисленные повреждения периферических нервов с вялыми параличами и потерей чувствительности;
• корешковый синдром;
• слабость и быстрая утомляемость мышц различного происхождения;
• потеря внятности речи вследствие повреждения черепных нервов;
• восстановление после органических повреждений ЦНС, сопряженных с моторными и когнитивными патологиями;
• снижение тонуса мышц кишечника.

Противопоказания

Ипигрикс имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении пациентам:

• излишняя чувствительность с аллергическими реакциями к любому из составляющих препарата, включая дополнительные;
• эпилепсия;
• экстрапирамидные расстройства с тиками, тремором, подергиваниями;
• стенокардия;
• выраженное замедление ЧСС;
• бронхиальная астма;
• расстройства вестибулярного аппарата, сопровождающиеся головокружениями и нарушением равновесия;
• язвенные поражения органов пищеварения в острой фазе;
• кишечная непроходимость;
• затруднение мочеиспускания;
• неусвояемость лактозы, глюкозы и галактозы, недостаток лактазы;
• беременные и кормящие женщины;
• детский возраст до совершеннолетия.

Применение Ипигрикса с осторожностью возможно при:

• диагностированной язве желудка и 12-перстной кишки в ремиссии;
• гипертиреозе;
• сердечно-сосудистых болезнях и пороках;
• обструктивных болезнях легких в анамнезе и остром течении.

Побочные действия

Для Ипигрикса характерна положительная переносимость. Побочные реакции проявляются не у всех, часто слабо выражены. Среди выявленных негативных реакций организма на препарат были отмечены:

• часто: увеличение слюноотделения, приступы тошноты, брадикардия, чувство сердцебиения, излишняя потливость;
• нечасто: рвота, вертиго, сонливость и слабость, головная боль, мышечный спазм, увеличение выделения мокроты, бронхоспазм, зуд и высыпания на коже при повышенных дозах;
• редко и крайне редко: жидкий стул и нарушения в работе ЖКТ, боль в эпигастрии, незначительное сужение зрачка, тремор, судороги, усилении тонуса матки, понижение температуры тела, боль в груди, желтушность кожи.

Ипигрикс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировку, способ применения и длительность лечебного курса определяет врач. Данные аспекты зависят от вида патологии и тяжести течения заболевания. Нередко после курса реабилитации уколами пациента переводят на прием таблеток.

Таблетки Ипигрикс, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Максимальная доза в сутки не должна превышать 200 мг. Если вы случайно забыли принять таблетку, ее следует незамедлительно выпить, как вспомнили. Двойную дозу взамен пропущенной принимать нельзя, продолжайте пить лекарство, как прописано доктором.

При патологиях периферической нервной системы — по 20 мг 1-3 раза в день в течение 4-8 недель. Возможен повторный терапевтический курс неоднократно с промежутком в 4-8 недель.

При мышечной слабости — по 10-20 мг 1-3 раза в сутки.

Для предотвращения острого приступа мышечной слабости при осложненных поражениях нейромышечной передачи краткосрочно делают инъекции 1-2 мл раствора для в/м и п/к введения. Далее лечение продолжается таблетками по 20-40 мг 5 раз в сутки.

При патологиях ЦНС — по 1 таблетке 2-3 раза в день курсом от 8 недель до полугода.

При терапии слабости мышц кишечника — по 1 таблетке 2-З раза в сутки в течение 7- 14 дней.

Уколы Ипигрикс, инструкция по применению

При моно- и полинейропатии любого происхождения — по 5-15 мг 1-2 раза в сутки курсом 10-15 дней, при сложных состояниях — до 1 месяца. Дальше назначают прием таблеток.

При слабости и быстрой утомляемости мышц — 5-30 мг 1-3 раза в сутки, потом переводят пациента на таблетки. Полная продолжительность курса 1-2 месяца с повторением неоднократно.

При синдроме повреждения черепных нервов или полупараличах — по 5-15 мг 1-2 раза в сутки. Курс длится 10-15 дней, дальше пациент переводится на таблетки.

При органических повреждениях ЦНС — в/м 10-15 мг 1-2 раза в день курсом до 15 дней, потом терапию поддерживают таблетками.

Передозировка

При сильном превышении дозы препарата есть вероятность развития холинергического отравления. Для этого состояния характерна следующая симптоматика: дыхательная недостаточность, потеря аппетита и общая слабость, сонливость, неясная речь, слезотечение, усиленное потоотделение, миоз и нистагм, непроизвольная дефекация и мочеотделение, приступы рвоты, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых, аритмия или замедление ЧСС, понижение АД, тревожность и возбуждение, шаткая походка, чувство страха. В тяжелых случаях возникают судороги и кома.

Для лечения проводят устранение отдельных симптомов интоксикации и применяют м-холинолитики — Атропин, Циклодол, Метацин.

Взаимодействие

Если пациент параллельно принимает другие лекарства, рекомендуется обратить внимание на их возможное взаимодействие с Ипигриксом.

При сочетанном приеме Ипигрикса с препаратами-игибиторами ЦНС, усиливается успокаивающее действие.

Ипидакрин ослабляет влияние местной анестезии, антибиотиков-аминогликозидов, калия хлорида.

Прием с другими холинергическими ЛС у больных со слабостью мышц усиливает вероятность развития холинергического отравления.

Лекарства для лечения повышенного давления и учащения сердечного ритма могут критически усилить брадикардию, вызываемую Ипигриксом.

Прием Церебролизина потенцирует эффект Ипигрикса.

Комбинация Ипигрикса с ноотропами безопасна.

Условия продажи

Препарат подлежит рецептурному отпуску в аптеках.

Условия хранения

Лекарство подлежит хранению при комнатной температуре до 25 °С вне доступа детей и животных. Ампулы не замораживать!

Срок годности

Таблетки Ипигрикс можно применять в течение 5 лет с даты выпуска, уколы — 2 года.

Особые указания

Ипигрикс проявляет седативное действие, что может вызвать сонливость за рулем и замедленность реакций при работе с механизмами.

У пациентов с эпилепсией и депрессией есть вероятность обострения симптоматики болезни.

Людям с проблемами сердца необходимо следить за состоянием работоспособности сердечно-сосудистой системы, так как есть вероятность возникновения брадикардии.

Таблетки содержат молочный сахар. Это следует учитывать пациентам с врожденной непереносимостью сахаров.

Аналоги Ипигрикса

Убретид

Прозерин

Калимин 60 Н

Нейромидин

В аптеках немного структурных аналогов, которые можно предложить на замену Ипигриксу. Самостоятельно переходить на аналогичный препарат нельзя, решение о смене принимает доктор. Полными заменителями Ипигрикса по действующему веществу являются:

• Аксамон
• Нейромидин
• Ипидакрин-СЗ

Цена аналогов в розничных аптеках составляет:

• Аксамон — таблетки №50 — 1200 рублей, уколы 5мг/мл — 1000 рублей, 15 мг/мл — 1650 рублей.
• Нейромидин — таблетки №50 — 3200 рублей, уколы 5 мг/мл — 3500 рублей, 15 мг/мл — 5400 рублей.
• Ипидакрин-СЗ — таблетки №50 — 1000 рублей.

Ипигрикс или Нейромидин — что лучше?

Лекарственные средства взаимозаменяемы. Нейромидин является оригинальным лекарством, Ипигрикс разработан по аналогичной формуле. Оба препарата разработаны и выпускаются в Латвии, имеют одинаковые показания, формы выпуска, дозировки и способы приема. У Нейромидина больше противопоказаний, но он дольше на фармрынке и лучше изучен. По стоимости Ипигрикс значительно ниже, а значит, доступен большему числу пациентов.

Ипигрикс или Аксамон — что лучше?

Аксамон — отечественный препарат, по стоимости дешевле Ипигрикса. Действующее вещество, лекарственные формы и дозы одинаковы. Врачи часто заменяют один препарат другим, если это необходимо пациенту.

Ипигрикс или Ипидакрин-СЗ — в чем отличие?

Ипидакрин-СЗ производится российской фармацевтической компанией Северная звезда, Ипигрикс — в Латвии и Словацкой Республике. Существенных отличий нет, кроме лекарственной формы. Ипидакрин-СЗ выпускается только в таблетках, Ипигрикс — в таблетках и ампулах, что расширяет круг пациентов.

Детям

Ипигрикс противопоказан для лечения детей и подростков до 18 лет. Отсутствуют официальные данные о его безопасности для пациентов детского возраста.

С алкоголем

Полная несовместимость. Этанол усиливает отрицательное побочное действие Ипигрикса на организм. На время лечения исключить употребление спиртных напитков даже в незначительных количествах.

При беременности и лактации

Лекарственное вещество ипидакрин увеличивает тонус матки, чем может вызвать родоразрешение раньше срока. В период беременности и лактации его прием запрещен.

Отзывы об Ипигриксе

Пациенты, имеющие проблемы в области неврологии, положительно отзываются об эффективности препарата. Не уступает оригинальному Нейромидину и доступен по цене для длительного курса. Врачи-неврологи оценивают Ипигрикс удовлетворительно, часто назначают в качестве замены более дорогому оригиналу.

Отзывы врачей об уколах Ипигрикса

Ампульная форма хороша быстродействием. Удовлетворительно переносится, не вызывает обострение психотических симптомов. Сочетается со многими лекарственными препаратами, можно использовать в комплексе. Часто применятся для лечения пациентов в стационарах после травм позвоночника и при повреждениях отдельных периферических нервов — локтевого, лицевого, лучевого, срединного. Хорошо восстанавливает сенсорную и двигательную функции, после проведенного курса положительная динамика сохраняется.

Отзывы о таблетках Ипигрикс

Из минусов таблетированной формы неврологи и пациенты выделяют побочные реакции в виде тошноты, боли в животе, замедленного сердцебиения. Такие симптомы возникают чаще всего на фоне длительного приема препарата. В остальном Ипигрикс переносится гладко, значимых для здоровья негативных эффектов не вызывает.

Врачи отмечают выраженный результат от приема Ипигрикса при радикулопатиях и полинейропатиях. Показал высокую эффективность при поражении нервных волокон разного генеза — травматического, химического, вертеброгенного и воспалительного.

Препарат хорошо работает при снижении когнитивных функций — укрепляет память, поднимает общую работоспособность, делает внимание устойчивым. Удобно, что пожилым больным не требуется специальной коррекции дозировок и ограничений. Это делает возможным назначение препарата при прогрессирующей деменции.

Цена Ипигрикса, где купить

Средняя цена таблеток Ипигрикс №50 в аптеках составляет 1600 рублей, за упаковку №100 — 2500 рублей. Уколы Ипигрикс 5 мг/мл №10 можно купить за 1750 рублей, в дозировке 15 мг/мл №10 — за 2200 рублей.

Отзывы