Дапоксетин

Состав

В таблетках 30 мг активного компонента в виде дапоксетина гидрохлорида — 33,6 мг, в таблетках 60 мг дапоксетина гидрохлорида — 67,2 мг, а также дополнительные компоненты: МКЦ (наполнитель), лактозы моногидрат (наполнитель), аэросил (стабилизатор), натрия кроскармелоза (дезинтегрант), стеарат магния (антифрикционное вещество).

Пленочная оболочка включает: титана диоксид (корригирующее вещество), полисорбат, гипромеллоза, краситель железа оксид желтый.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых пероральных таблеток в двух дозировках: 30/60 мг. Цвет: желтый или светло-желтый.

Таблетки упакованы в блистеры по 4, 6, 8 и 10 шт или во флаконы по 20 шт. Заводская упаковка из картона содержит флакон, 2 блистера по 6 таблеток, или 2–3 блистера по 10 таблеток, или 1 блистер по 4, 6, 8, 10 таблеток. Каждая картонная упаковка сопровождается инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Активное вещество препятствует преждевременному выделению семенной жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество относится к СИОЗС. В организме в процессе биотрансформации образуется два активных метаболита:

• дидезметилдапоксетин;
• дезметилдапоксетин.

Активное вещество тормозит обратный захват нейромедиатора серотонина нервными клетками и уменьшает время передачи импульсов к чувствительным рецепторам промежности. В результате выделение семенной жидкости оттягивается и продолжительность полового акта увеличивается.

Особенности фармакодинамики

Всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте за короткий промежуток времени. Абсолютная биодоступность 42%. Время наступления Сmax в плазме крови: через 1 – 2 часа после перорального приёма. С белками крови связывается 99% активного вещества. Активный метаболит связывается с белками крови на 98,5%.

Биотрансформация активного вещества происходит при участии ферментов почек и печени: флавинсодержащей монооксигеназы, изоферментов CYP3A4 и CYP2D6.

Продукты метаболизма действующего вещества выводятся в виде коньюгатов в основном почками. Начальный период выведения (снижение концентрации препарата в крови на 50% в результате элиминации) составляет 1,5 часа, конечный – около 19 часов. При регулярном приёме конечный период полувыведения — 19 часов.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов

Мужчины старше 65 лет

В ходе исследований было выявлено, что у здоровых мужчин пожилого и молодого возраста существенных отличий в параметрах фармакокинетики нет.

Представители различных рас

Показатели фармакокинетики при потреблении максимальной разовой дозы у представителей различных рас не имеют существенных различий. У представителей японской нации в ходе исследований регистрировались наибольшие значения фармакокинетических показателей в виду меньшей массы тела.

Нарушение работы почек

Отсутствуют данные о применении у мужчин с тяжелыми нарушениями в работе почек. Достоверно известно, что у мужчин с тяжёлыми нарушениями работы почек показатели фармакодинамики (AUS) в 2 раза выше чем у мужчин, у которых нет нарушений в работе почек.

Полиморфизм изофермента CYP2D6

У мужчин с низкой активностью изофермента при приёме максимальной разовой дозы концентрация действующего вещества и его активного метаболита была выше чем у мужчин с высокой активностью изофермента. Увеличение данных показателей может повысить риск развития нежелательных эффектов.

При назначении препарата мужчинам с низкой активностью изофермента следует учитывать, что некоторые препараты могут подавлять метаболизм Дапоксетина.

Нарушение работы печени

В ходе исследований у мужчин с различной степенью нарушения работы печени были зарегистрированы изменения в параметрах фармакокинетики.

Показания к применению

Терапия раннего семяизвержения у мужчин возрастной категории от 18 до 64 лет.

Мужчинам, которым не установлен диагноз «преждевременное семяизвержение», применять препарат для задержки эякуляции не следует.

Обязательные условия для назначения терапии:

• невозможность контролировать семяизвержение;
• время, необходимое мужчине для наступления семяизлияния составляет менее 2 минут;
• ранее семяизлияние, происходящее часто или постоянно даже при незначительной сексуальной стимуляции перед, во время или после вагинального проникновения;
• факт раннего семяизлияния в большинстве случаев осуществления сексуального контакта за последние 6 месяцев;
• стрессовое состояние и проблемы во взаимоотношениях, развивающиеся на фоне ранней эякуляции.
• факт постоянного или часто наступающего раннего семяизвержения (раньше желаемого пациентом момента).

Препарат применяют разово непосредственно перед половым актом.

Противопоказания

Не рекомендуется назначение Дапоксетина при:

• повышенной чувствительности к составляющим;
• тяжелых нарушениях в работе почек;
• терапия нейролептиком тиоридазином (одномоментно и в течение 2 недель после завершения лечения им). Начинать приём нейролептика можно только через 7 дней после завершения терапии препаратом.
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы (патологии клапанов сердца, ХСН II – IV класса, ИБС, нарушение сердечной проводимости);
• наличии в анамнезе эпизодов кратковременной потери сознания;
• тяжелые нарушения работы печени;
• терапии ингибиторами моноаминооксидазы (одномоментно и в течение 2 недель после окончания лечения ими). После завершения лечения приём ингибиторов МАО возможен только через неделю.
• депрессия тяжелой степени тяжести и маниакальное расстройство в анамнезе;
• предполагаемая или имеющаяся ортостатическая гипотензия;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• одновременная терапия антидепрессантами, ингибиторами обратного захвата норэпинефрина (Ребоксетин, Атомоксетин), препаратами оказывающими серотонинергическое действие, а также течение 2 недель после завершения их приёма. Данные группы препаратов можно начать принимать через 7 дней после завершения лечения;
• терапия сильными ингибиторами CYRЗА4 – саквинавиром, нефазодоном, Итраконазолом.

Препарат противопоказан мужчинам возрастной категории младше 18 лет и более 64 лет ввиду отсутствия информации о его целесообразности и безопасности применения в указанных возрастных группах.

Побочные действия

Согласно, имеющимся данным самыми часто регистрирующимися и дозозависимыми побочными действиями являлись нарушение сна, головокружение, расстройство работы ЖКТ, усталость.

Отмена терапии чаще всего требовалась при развитии таких побочных эффектов как головокружение и тошнота.

Ниже представлены побочные действия, выявленные при проведении клинических исследований:

• Пищеварительная система: диспепсические расстройства, нарушение стула (запор, диарея), тошнота, повышенное газообразование (метеоризм), боли в области эпигастрия, рвота, чувство дискомфорта в животе.
• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, гиперемия (покраснение) кожи, реже – учащенное или уреженное сердцебиение, ортостатическая гипотензия.
• Нервная система: нарушение концентрации внимания, расстройство чувствительности, сонливость, головокружение, непроизвольные ритмичные движения конечностей, реже – кратковременная потеря сознания, двигательное беспокойство, чрезмерная дневная сонливость.
• Дыхательная система: нарушение носового дыхания, зевота.
• Органы зрения: неясность зрения, расширение зрачка, болевые ощущения в глазах.
• Органы слуха, вестибулярный аппарат: нарушение равновесия и координации, звон в ушах.
• Кожа и подкожные ткани: зуд, повышенное потоотделение.
• Нарушение психики: снижение полового влечения, повышенная тревожность, необычные сновидения, реже – депрессивное состояние, эмоциональная лабильность, апатия, нарушение сна, эйфория.
• Общее состояние: раздражительность, слабость, тревожное состояние, повышенная утомляемость, недомогание.
• Половые органы: нарушение эрекции, отсутствие семяизвержения, нарушение чувствительности половых органов, нарушение оргазма у мужчин.

Другие наблюдаемые побочные эффекты

Возбуждение, тревожное состояние, эмоциональная лабильность, дисфория, головокружение, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, головная боль. Данные симптомы регистрировались у пациентов при резком прекращении СИОЗС, которые применялись для лечения хронических депрессий в течение продолжительного времени.

Обмороки с потерей сознания. Как правило регистрировались после применения первоначальной дозы, а также имели связь с проведением медицинских манипуляций или возникали в первые часы после приёма разовой дозы.

Синдром «отмены» включает такие проявления как головокружение и бессонница, которые чаще всего регистрировались после отмены лечения через 2 месяца применения.

Таблетки Дапоксетин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать: применяют только по потребности непосредственно перед сексуальным контактом.

Таблетку принимают перорально не разжевывая и запивая достаточным объёмом кипяченой воды.

Связь с приёмом пищи отсутствует.

Режим дозирования пациентам (для мужчин) возрастной категории от 18 до 64 лет

Разовая доза – 30 мг. Максимальная суточная доза – 60 мг. Принимают разово за 1–3 часа до предполагаемого сексуального контакта.

Возможно увеличение дозировки до 60 мг однократно за 1–3 часа до предполагаемого сексуального контакта с целью повышения эффективности при условии, что у пациента не возникало негативных эффектов средней или тяжелой степени и симптоматики, предшествующей обморочному состоянию. Необходимо учитывать, что при повышении дозировки увеличивается риск развития негативных реакций.

Не следует принимать максимальную суточную дозировку тем мужчинам, у которых приём препарата вызывает негативные эффекты в виде ортостатической гипотензии.

Длительность применения определяется в каждом случае индивидуально.

Специалист, назначивший препарат, через 28 дней терапии (или после применения первых 6 доз) производит оценку безопасности и целесообразности продолжения терапии препаратом.

Оценка соотношения польза/риск от проводимого лечения и необходимости дальнейшей терапии должна производиться каждые 6 месяцев ввиду недостатка достоверной информации о безопасности и эффективности применения продолжительностью более 24 недель.

Режим дозирования для отдельных групп пациентов

Пациенты, находящиеся на терапии сильными ингибиторами СYP2D6 и имеющие низкую активность СYP2D6

Пациентам данной группы назначать максимальную суточную дозировку необходимо с осторожностью.

Пациенты в возрастной категории 65 лет и старше

Достоверная информация о безопасности и эффективности применения в данной возрастной группе отсутствует.

Пациенты с нарушением работы печени

Нарушения в работе печени средней и тяжелой степени являются противопоказанием к назначению терапии.

Пациенты с нарушением работы почек

Пациентам, имеющим легкие и средние нарушения в работе почек, возможно назначение терапии с осторожностью. Необходимости корректировки дозы в данном случае нет. Противопоказано применение при тяжелых нарушениях в работе почек.

Пациенты, находящиеся на лечении сильными или умеренно сильными препаратами, подавляющими изофермент СYP2D6

Дозировка при совместном приёме с умеренно-сильными ингибиторами изофермента должна составлять не более 30 мг. Сильные ингибиторы изофермента не могут применяться одномоментно с данным препаратом.

Передозировка

В ходе исследований случаев передозировки выявлено не было.

При приёме в дозе до 240 мг (2 дозы 120 мг с интервалом в 3 часа) нежелательных эффектов отмечено не было.

Клиническая картина может включать следующие симптомы: тремор, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, головокружение, учащенное сердцебиение, сонливость и возбуждение.

Лечение

Специфического антидота нет. Проводится симптоматическое лечение.

Дезинтоксикационная терапия: диализ, форсированный диурез и гиперфузия не принесут желаемого эффекта ввиду высокой степени связывания действующего вещества с белками крови.

Взаимодействие

В ходе исследований было установлено, что активное вещество связывается и выводится из организма с помощью ферментов цитохром 450ЗА4, CYP2D6 и флавинсодержащей монооксигеназой 1(ФМ01). Вещества, подавляющие синтез данных ферментов снижают скорость очищения организма от действующего вещества. Оказывают влияние на параметры фармакокинетики следующие группы веществ.

Ингибиторы изофермента цитохрома Р450 (CYP2D6) средней выраженности действия

Совместный приём с фосампренавиром, Дилтиаземом, ампренавиром, Эритромицином, апрепитаном, веропамилом) и другими препаратами данной группы усиливает системное воздействие действующего вещества и его активного метаболита на мужской организм, в том числе у мужчин с низкой активностью изофермента. К мужчинам, входящим в группу активных метаболизаторов изофермента, данная информация не применима. Для мужчин, входящих в группу активных метаболизаторов изофермента, при совместном приёме сильного ингибитора изофермента и данного препарата максимально допустимая дозировка составляет 30 мг. Данная группа пациентов должна принимать препарат в максимальной дозе и ингибитор изофермента, обладающий средней выраженностью действия, с особой осторожностью.

Сильные ингибиторы CYP2D6

Исследования показали, что сильные ингибиторы изофермента (саквинавир, атазанавир, ритонавир, нелфинавир, телитромицин) увеличивают максимальную концентрацию действующего вещества в крови и его степень воздействия на организм. Данные параметры могут быть более выражены у мужчин, не имеющих функционально активного изофермента. Поэтому запрещено применять препарат в комбинации с сильными ингибиторами изофермента.

Препараты для лечения эректильной дисфункции – ингибиторы фосфодиэстеразы

Проводились исследования по изучению влияния данной группы препаратов на параметры фармакокинетики дапоксетина. Установлено, что Силденафил оказывает незначительное влияние на параметры фармакокинетики действующего вещества, а тадалафил не влияет на данные показатели.

Исследований, которые подтверждают безопасность и эффективность препарата у мужчин с нарушением эрекции и преждевременной эякуляцией, принимающих дапоксетин и ингибиторы фосфодиэстеразы вместе, нет. Мужчины, принимающие препараты для лечения эректильной дисфункции, имеют низкую переносимость ортостатической (постуральной) гипотензии. В связи с этим назначать препарат мужчинам, принимающим ингибиторы ФДЭ5, необходимо с осторожностью.

Активное вещество может вступать во взаимодействие со следующими препаратами или группами препаратов.

Тиоридазин

Действующее вещество подавляет биотрансформацию тиоридазина и усиливает его влияние на интервал QTс , что приводит к развитию желудочковой аритмии. В связи с этим запрещено принимать препарат одновременно с тиоридазином и в течение 2 недель после завершения его приёма. Также начинать лечение тиоридазином следует через неделю после окончания приема препарата.

Ингибиторы моноаминооксидазы

Комбинация СИОЗС и ингибиторы МАО может привести к развитию таких нежелательных эффектов как, повышение температуры тела, непроизвольные движения, нарушение функций вегетативной нервной системы, мышечная ригидность, нарушение психического состояния (сильное возбуждение, помрачение сознания с галлюцинациями, кома). Также описаны случаи смерти. Данные эффекты могут возникнуть и на фоне лечения ингибиторами МАО сразу после завершения приёма СИОЗС. У некоторых пациентов регистрировались проявления злокачественного нейролептического синдрома. Согласно исследованиям одновременный прием СИОЗС и ингибиторов МАО может вызывать поведенческое возбуждение и артериальную гипертензию. В связи с этим запрещен совместный приём с ингибиторами МАО и на протяжении 2 недель после завершения их применения. Препараты, относящиеся к данной группе, запрещено принимать в течение 7 дней после прекращения медикаментозного лечения ранней эякуляции.

Действующие на ЦНС

Одномоментный приём с препаратами данной группы (антидепрессанты, противоэпилептические, нейролептики) требует осторожности, так как отсутствуют данные о безопасности их совместного приёма.

Оказывающие серотонинергическое действие

Действующее вещество не совместимо с препаратами, оказывающими серотонинергический эффект (ингибиторы захвата серотонина, препараты на основе зверобоя продырявленого), Трамадол, Линезолид). При их совместном приёме повышается риск развития серотонинергических побочных эффектов. Поэтому запрещен совместный приём с серотонинергическими препаратами, а также в течение 2 недель после завершения их приёма. Запрещено применять препараты данной группы в течение 7 дней после окончания терапии дапоксетином.

Влияние действующего вещества на другие одновременно применяемые препараты

Варфарин и препараты, подавляющие функцию тромбоцитов и свертывание крови

Мужчинам, находящимся на терапии антикоагулянтом, препарат следует назначать с осторожностью. По результатам исследований многократный приём дапоксетина (максимальной дозы в течение 60 дней) не оказывал влияния на параметры фармакокинетики и фармакодинамики антикоагулянта. Данных о безопасности продолжительного применения совместно с Варфарином нет. Следует учитывать, что при одновременном применении препарата с СИОЗС регистрировались случаи кровотечений.

Тамсулозин

Дапоксетин существенно не влияет на параметры фармакокинетики тамсулозина при регулярном приёме.

Приступы постуральной гипотонии регистрировались с одинаковой частотой как при применении только альфа-адреноблокатора, так и при его совместном применении с дапоксетином.

Препараты, метаболизируемые изоферментом СYP2C9

Согласно исследованиям активное вещество не влияет на параметры фармакокинетики и фармакодинамики Глибенкламида, а также других препаратов данной группы.

Препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2D6

Активное вещество повышает максимальную концентрацию в крови и степень воздействия на организм дезипрамина, а также других препаратов, биотрансформация которых протекает с участием изофермента.

Препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2С19

Активное вещество не влияет на параметры фармакокинетики препаратов, относящихся к данной группе.

Препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3А

Регулярное применение дапоксетина уменьшает степень воздействия препаратов данной группы на организм. Повышение активности изофермента имеет клиническую значимость у пациентов, находящихся на терапии препаратами, имеющими узкий терапевтический коридор и биотрансформация которых происходит преимущественно с изоферментом.

Условия продажи

Согласно инструкции отпуск из аптечных учреждений лекарства дапоксетин осуществляется при наличии рецепта от врача. Нельзя применять без консультации со специалистом.

Условия хранения

Таблетки необходимо хранить при температурном режиме не более 25 °С в защищенном от прямого воздействия света и недоступном для детей месте.

Срок годности

Длительность хранения составляет 3 года. Запрещено употреблять препарат после завершения срока годности.

Особые указания

Запрещено применять у мужчин, которым не был установлен диагноз преждевременной (ранней) эякуляции. Информации о безопасности его применения у мужчин, не имеющих такой патологии, нет.

Не существует достоверной информации о безопасности применения у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями. Пациенты, имеющие заболевания сердца и сосудов? должны быть предупреждены о высоком риске развития приступов кратковременной потери сознания.

Не рекомендуется применять одновременно с алкогольсодержащими напитками, так как этанол усиливает действие препарата на ЦНС и повышает риск развития обморока.

Нельзя применять у мужчин возрастной категории – младше 18 лет и более 65 лет, ввиду отсутствия достоверной информации о безопасности и эффективности его применения в указанных возрастных группах.

Не следует применять у мужчин с тяжелыми патологиями почек. У мужчин с легкой и средней степенью нарушения работы почек при проведении терапии следует соблюдать осторожность.

У мужчин, имеющих в анамнезе контролируемую эпилепсию, терапия должна проводиться под тщательным контролем. Не следует применять у пациентов с нестабильной эпилепсией. Возникновение судорог является поводом для прекращения лечения.

Совместный приём с препаратами, обладающими наркотическим действием, может привести к развитию серотонинового синдрома, гипертермии и нарушению сердечного ритма. Средства, обладающие седативным эффектом, могут усиливать такие побочные действия как головокружение и сонливость.

Не следует применять при наличии ортостатических реакций в анамнезе. В связи с этим все пациенты перед началом терапии должны проходить тщательный медицинский осмотр, включающий проведение ортостатической пробы. Пациент должен быть предупрежден, что следует избегать резкого перехода в положение стоя после длительного нахождения в одной позе. При развитии продромальных симптомов (например, головокружения) необходимо принять лежачее положение, при котором голова будет расположена ниже туловища или сидячее положение, расположив голову между колен.

Особой осторожности требует назначение лечения мужчинам, имеющим повышенное внутриглазное давление и предрасположенность к развитию закрытоугольной глаукомы. На фоне лечения возможны болевые ощущения в глазах и расширение зрачков.

Пациентам, имеющим патологии свертывания крови, кровотечения в анамнезе, а также принимающим препараты, оказывающие влияние на свойства тромбоцитов: при совместном приёме с СИОЗС регистрировались случаи кровотечения.

Следует проявлять осторожность при одномоментном приёме с препаратами, обладающими сосудорасширяющим действием ввиду риска развития ортостатической гипотензии.

В случае развития симптомов, характерных для биполярного расстройства, мании или гипомании, необходимо прекратить терапию.

Мужчины, имеющие в анамнезе нарушение эрекции и другие виды сексуальных расстройств, перед началом терапии должны получить консультацию специалиста. Нельзя назначать пациентам с нарушением эректильной функции, находящимся на терапии ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа.

Препарат противопоказан мужчинам, страдающим депрессией и психическими заболеваниями ввиду возможного усиления симптомов и ухудшения состояния. Мужчины, имеющие признаки депрессивного расстройства, предварительно должны быть обследованы с целью исключения заболевания. Перед назначением препарата не следует прекращать лечение тревожного или депрессивного расстройства. Нельзя сочетать приём с препаратами из группы антидепрессантов. При возникновении симптомов депрессии следует прекратить лечение и обратиться за помощью к специалисту.

По результатам клинических исследований, в которых участвовали мужчины с ранней эякуляцией, ежедневно принимавшие препарат в течение 2 месяцев в дозе 60 мг, проявлений синдрома «отмены» зарегистрировано не было. Слабовыраженные симптомы «отмены» (головокружение, нарушение сна) были выявлены после перевода испытуемых на плацебо после ежедневного приёма препарата. Резкое прекращение терапии сильными ингибиторами обратного захвата серотонина, которые продолжительное время пациент принимал для лечения хронической депрессии, может вызвать такие проявления как: тревожное состояние, головокружение, раздражительность, расстройство сна, сонливость, снижение настроения, мания легкой степени выраженности, возбуждение, расстройство чувствительности (парестезии), эмоциональная лабильность.

По результатам исследований точной информации о возникновении суицидальных мыслей при терапии препаратом получено не было.

У мужчин с низкой активностью CYP2D6 и принимающих ингибиторы CYP2D6 при увеличении дозы до максимальной необходимо соблюдать осторожность, так как в этом случае повышается частота и выраженность побочных эффектов.

В ходе исследований было выявлено, что у мужчин принимающих препарат, по сравнению с мужчинами, принимающими плацебо, чаще отмечались проявления продромального состояния (повышенное потоотделение, головокружение, тошнота). Пациенты, находящиеся на терапии, должны быть предупреждены о возможном риске развития обморочного состояния. Специалисту необходимо разъяснить симптомы продромального состояния для предупреждения возможного травмирования. Пациенты, у которых существует склонность к возникновению побочных действий со стороны ЦНС и обморока, должны избегать любых травмоопасных ситуаций ( управление транспортом и другими механизмами).

Одновременное назначение с ингибиторами CYP3A4 (флуконазол, верапамил, эритромицин) требует соблюдения осторожности.

Пациентам, управляющим механизмами или автотранспортом, необходимо учитывать, что существует риск развития таких побочных действий как: сонливость, снижение концентрации внимания, головокружение, нарушение зрения, обморок. Поэтому необходимо исключить ситуации, при которых существует возможность травмирования.

Аналоги Дапоксетина

Феназалгин

Уриналгин Ф

Примаксетин

Нефростен

Ренель

Сампрост

Брусники листья

Урифлорин

Гентос

Биопрост

Толокнянки листья

Тестис композитум

Березовые почки

Леспефрил

Простопин

Леспефлан

Фитонефрол

Леспенефрил

Канефрон H

Витапрост Форте

В ассортименте аптечных учреждений представлены как полные структурные так и групповые аналоги.

Российскими аналогами по действующему веществу являются:

• Примаксетин
• Дапосенс
• Инфиджо

Другие полные аналоги: Прилиджи (производство Германия).

Полные аналоги имеют в составе идентичные действующие вещества и выпускаются в схожих лекарственных формах. Данные препараты могут применяться вместо таблеток Дапоксетин после консультации со специалистом.

Групповые аналоги без рецептов:

• Тентекс Форте
• Спеман Форте

Групповые аналоги имеют действующие вещества со схожим механизмом действия и могут применяться для лечения после консультации со специалистом.

Примаксетин или Дапоксетин — что лучше?

Оба препарата широко применяются для лечения преждевременного выделения семенной жидкости и имеют идентичные активные вещества, выпускаются в одинаковой лекарственной форме, а также имеют одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Имеются различия во вспомогательных веществах и составе пленочной оболочки. Дапоксетин СЗ — дженерик оригинального препарата Прилиджи. Выпускается российским фармацевтическим предприятием Северная Звезда. Примаксетин является первым российским зарегистрированным препаратом дапоксетина. Производится российским фармацевтическим предприятием АЛИУМ. Препараты взаимозаменяемы при условии строгого соблюдения режима дозирования и схемы приёма. Определить, какой из них будет эффективен, может лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

С алкоголем

В ходе исследований было выявлено, что однократный приём этанола не оказывает влияние на процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения активного вещества.

Также было установлено, что совместный приём с этанолом оказывает отрицательное влияние на речь, память, внимание и другие когнитивные функции. Имеются данные, что одномоментный приём с этанол-содержащими напитками увеличивает риск развития таких побочных эффектов, как обморок, головокружение, сонливость, изменение суждений, замедление рефлексов. В связи с этим пациентам необходимо избегать одновременного приёма препарата и алкогольсодержащих напитков.

При беременности и лактации

Отсутствуют показания для терапии препаратом у женщин.

В ходе клинических исследований негативного влияния на фертильность, беременность и развитие плода/эмбриона выявлено не было.

Отзывы о Дапоксетине

Лекарство Дапоксетин широко применяется специалистами в андрологической практике при терапии преждевременного семяизвержения. Специалисты отмечают положительную динамику при курсовом лечении в виде удлинения полового акта. Реальные отзывы пациентов, прошедших терапию, говорят о высокой эффективности препарата. Среди положительных эффектов отмечаются следующие: быстрый эффект, предупреждение преждевременного семяизвержения, удлинение полового акта и улучшение качества половой жизни. Согласно отзывам мужчин, в некоторых случаях могут возникать побочные действия: легкое головокружение, сонливость, слабость, повышенная потливость, тошнота. Данные симптомы проходят самостоятельно через несколько часов. Как отмечают пациенты, при соблюдении дозировки и приёме таблеток Дапоксетин-СЗ строго по инструкции, побочные эффекты возникают реже.

Цена Дапоксетина, где купить

Выкупить таблетки Дапоксетин-СЗ в аптеках Москвы можно по средней цене от 300 рублей за упаковку 10 таблеток и 600 рублей за упаковку 30 таблеток.

Отзывы