Мизопростол

Состав

В одной таблетке находится 200 мкг мизопростола.

В качестве вспомогательных веществ используются: микронизированный силикагель, натрий карбоксиметилкрохмальный, рициновое масло гидрогенизированное и микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках круглой формы белого цвета. В картонной упаковке находится один блистер на 3 или 4 шт.

Фармакологическое действие

Оказывает гастропротективное, противоязвенное и утеротонизирующее действие, а также стимулирует родовую деятельность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мизопростол является синтетическим производным простагландина Е1. Он способен индуцировать сокращение гладкой мускулатуры миометрия и расширение шейки матки, что облегчает процесс выведения содержания полости матки. Благодаря слабому стимулирующему действию на гладкую мускулатуру ЖКТ, большие дозы ингибируют секрецию желудочного сока, и таблетки действует как противоязвенное средство.

Мизопростол как активное вещество не оказывает значимого клинического влияния на:

• пролактин;
• уровень гонадотропинов;
• тиреотропные гормоны;
• гормоны роста;
• тироксин;
• кортизол;
• креатинин;
• агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Пероральное применение ведет к быстрой абсорбции (max концентрация — 6,08±1,64 мг/мл). В случае приема во время еды, особенно, жирной, снижается биодоступность препарата без влияния на длительность абсорбции. В стенках ЖКТ и печени происходит превращение до активного диэстерифицированного метаболита – мизопростоловой кислоты, максимальная концентрация которой достигается через полчаса и составляет 499 мг/мл. Период полувыведения – не более 30 минут, вещество не накапливается в тканях организма, выводится преимущественно почками.

Показания к применению

• эрозии, а также эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вследствие терапии другими ЛС и предупреждения их ульцерогенного действия (к примеру, профилактика и лечение НПВС-гастропатии);
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, в том числе обострения;
• для прерывания беременности на раннем сроке (не более 42 суток аменореи).

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату, а также к другим простагландинам и аналогам;
• нарушения функции печени;
• сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания;
• диабет;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• противопоказания использования простагландинов – бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертензия;
• прием ВПЗ;
• воспалительные процессы в кишечнике, в том числе энтерит;
• беременность, подозрение на внематочную беременность, лактация (кормление грудью);
• возрастная группа до восемнадцати лет.

Побочные действия

По отношению к различным органам и системам Мизопростол может вызывать следующие побочные реакции:

• Органы ЖКТ: абдоминальные боли, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запоры.
• Мочеполовая система: различные нарушения менструального цикла, постменопаузные кровянистые выделения из вагины, гиперменорея, дисменорея, обильные маточные кровотечения, боли внизу живота, вызванные чаще всего сокращениями миометрия. В пред- и постклимактерический период — судороги.
• Сердечно-сосудистая система: гипо- или гипертензия.
• Кожные покровы: сыпь, зуд.
• Аллергические реакции и ангионевротический отек.
• Прочие реакции: головокружение, головные боли, астения, изменение массы тела, гипертермия и/или озноб.

Инструкция на Мизопростол (Способ и дозировка)

Мизопростол для прерывания беременности в комплексе с Мифепристоном принимают по схеме:

• 3 таблетки (600 мг) Мифепристона — натощак внутрь или через два часа после приема пищи.
• Через 36–48 часов – натощак 2 табл. (400 мкг) Мизопростола.

Внимание! Если после приема нет кровотечения в течение 2 суток, то самостоятельно принимать таблетки запрещено. За назначением дополнительной дозировки следует обратиться к врачу — посетить акушера на 2-3 день.

Инструкция по применению Мизопростола как противоязвенного препарата предполагает прием таблеток внутрь во время еды. Дозировка: 200 мкг 3-4 раза в сутки, разовая доза в пределах 200-400 микрограмм, если у пациента повышенная чувствительность или почечная недостаточность — доза составляет 100 микрограмм. Как принимать и насколько долго — следует рассчитывать в зависимости от показаний и наблюдаемой клинической картины лечения.

Передозировка

Не выявлено токсичности Мизопростола для людей. Клинические проявления передозировки могут выражаться в виде сонливости, тремора, судорог, абдоминальных болей, лихорадки, усиленного сердцебиения, артериальной гипотензии или брадикардии. Лечение следует назначать симптоматическое.

Взаимодействие

• с антацидами снижается плазменная концентрация Мизопростола;
• с антацидами, содержащими магний — возможно усиление диареи;
• с аценокумаролом был зафиксирован случай снижения антикоагулянтного эффекта аценокумарола;
• с Диклофенаком, Индометацином — усиление их побочных эффектов.

Условия продажи

Отпускают по рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, недоступном для детей. При температуре окружающей среды не более 25°Цельсия.

Срок годности

Хранить не более двух лет.

Синонимы

Сайтотек, Цитотек.

При беременности и лактации

Препарата по типу действия на плод относится к категории (по FDA) — X.

Мизопростоловая кислота способна проникать в грудное молоко. Не смотря на то, что нет информации о развитии каких-либо побочных реакций у детей, рекомендуется применять Мизопростол в период лактации с осторожностью.

В случае, если препарат используется как:

• Гастропротективное средство: беременность или её планирование – недопустимы, так как повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш. Назначать препарат можно только после сывороточного теста на беременность, остающегося отрицательным не менее 2 недель. Прием Мизопростола обычно начинают через 2–3 суток после начала менструального цикла, обязательным условием является использование надежных методов контрацепции, к примеру, барьерных.
• Утеротонизирующее средство: применение с целью прерывания беременности, иначе — при запланированной беременности препарат противопоказан.

Аналоги Мизопростола

Энзапрост

Миролют

• Мизопростол-ГПМЦ;
• Миролют;
• Сайтотек.

Отзывы о Мизопростоле

Отзывы о Мизопростоле можно встретить абсолютно разнообразные. Многие отмечают препарат как эффективное средство для прерывания беременности, хотя и жалуются на побочные эффекты и негативные последствия после применения.

Пенкрофтон и Мизопростол применяют в комплексе для медикаментозного аборта, однако он должен проходить под наблюдением медперсонала и курироваться врачом. Кроме того, специалисты-медики обычно назначают Мизопростол для лечении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и предотвращения ульцерогенного действия других ЛС.

Цена Мизопростола, где купить

Цена Мизопростола в аптеке за 3 таблетки составляет приблизительно 2900 рублей, купить в Москве можно в дежурных аптеках или заказав в интернете.

Цена Мизопростола в Украине не сильно разнится в зависимости от городов и составляет приблизительно 87-92 грн, хотя легче достать его аналог.

Отзывы