Ломустин

Состав

В 1 капсуле Ломустин Медак содержится 40 мг ломустина.

Составляющими оболочки капсул являются: 49 мг желатина, 0,5 мг титана диоксида (Е171), 0,06 мг индигокармина (Е132).

Действующее вещество дополнено вспомогательными соединениями, среди них: 100 мг лактозы, 40 мг крахмала, 16 мг талька, 4 мг магния стеарата.

Форма выпуска

Ломустин 40 мг запечатан в картонные упаковки, в которых находятся пластиковые баночки по 20 капсул.

Фармакологическое действие

Препарат Ломустин обладает цитостатическим и противоопухолевым действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противоопухолевое действие препарата основывается на цитостатических свойствах ломустина – его способности подавлять деление клеток. Как алкилирующее средство он вызывает в клетках реакции, которые приводят к нарушению стабильности ДНК.

Всасывание ломустина из ЖКТ происходит быстро. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке достаточно 1-4 ч. Может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Рак легких, мозга, ЛОР-органов, молочной железы, бронхов, пищеварительного тракта, матки, яичников, лимфогранулематоз, саркома костей.

Противопоказания

• реакции гиперчувствительности на препараты нитрозомочевины;
• миелосупрессия;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• 3-6 недель после отмены препарата терапия другими цитостатическими средствами, 3-12 месяцев — применение вакцин, особенно – живых вирусных;
• беременность или период лактации.

Побочные действия

• лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• стоматит, тошнота, рвота, анорексия, диарея;
• нарушения работы печени и почек;
• инфильтрат и фиброз легких;
• алопеция;
• нарушение менструального цикла.

Ломустин, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы следует принимать перорально внутрь через 3 часа после полноценного приема пищи или на ночь — перед сном.

Рекомендуемые дозы в зависимости от состояния функции костного мозга:

• Нормальная функция костного мозга: 120–130 мг/м2 принимать однократно с интервалом 6-8 недель или разделив на 3 приема и принимать три дня подряд.
• Сниженная функция костного мозга: доза должна быть снижена до 100 мг/м2 6-недельный интервал между приемами сохраняется.
• При кумулятивной миелосупрессии может понадобиться выдерживать более длительный интервал между приемами препарата.

Рекомендуется снижение дозы:

• при комбинированном лечении с другими препаратами с миелосупрессивными свойствами доза должна быть снижена до 70–100 мг/м2;
• при количестве лейкоцитов ниже 3000/мкл или тромбоцитов ниже 75000/мкл.

После приема Ломустина угнетение работы костного мозга более продолжительное, чем после воздействия соединений Трихлортриэтиламина, для восстановления количества лейкоцитов и тромбоцитов может понадобиться от 6 нед. и более.

Повторный курс лечения не назначают, если количество тромбоцитов меньше 100000/мкл, а лейкоцитов — ≤4000/мкл.

Перед каждым приемом Ломустина должен проводиться общий анализ крови и на основе его результатов — коррекция дозы препарата лечащим врачом. Дальнейшие дозы подбирают, изучив гематологический ответ больного на ранее принятую дозу и ориентируясь на схему:

• если количество лейкоцитов на мкл — 3000-4000, а тромбоцитов — 75000-100000, то следующая доза может быть такой же как предыдущая;
• количество лейкоцитов на мкл — 2000-2999, тромбоцитов — 25000-74999 – следующая доза будет составлять 70% предыдущей;
• количество лейкоцитов на мкл — ≤2000, тромбоцитов — ≤25000 – 50%.

Передозировка

Усиление выраженности побочных реакций: угнетение костномозгового кроветворения, нарушения со стороны пищеварения и неврологические расстройства, ухудшение функции печени.

Необходимо симптоматическое и поддерживающее лечение, компенсация потери форменных элементов крови. Антидот на сегодня не известен.

Взаимодействие

• В комбинации с лекарственными средствами, вызывающими миелосупрессию, цитостатиками, Циметидином и радиотерапией Ломустин может усиливать проявление лейкопении и тромбоцитопении;
• с Амфотерицином повышается риск нефротоксического эффекта, бронхоспазма и уменьшения артериального давления;
• с Теофиллином также может наблюдаться усиление токсичности;
• Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты и вызывает усиление метаболизма Ломустина.

Условия продажи

Следует предъявить рецепт.

Условия хранения

Температура до +25 ° по Цельсию.

В недоступном месте для детей.

Срок годности

36 мес.

Синонимы

Белустин, Сиину.

Детям

Терапия должна проводиться только в специализированных онкоцентрах после тщательного изучения и анализа ожидаемой пользы по отношению к потенциальному риску.

Аналоги Ломустина

Аналоги французского производства:

• Бикну выпускается в виде лиоф. порошка для приготовления инф. р-ра, действующее вещество — кармустин;
• Мюстофоран — порошок д/приг. инф. р-ра с активным веществом – фотемустином.

Отзывы о Ломустине

80% опрошенных указали, что Ломустин им помог. Пациенты оставляют положительные отзывы на Ломустин при лечении рака:

• «Мне препарат помог»;
• «Несмотря на побочные эффекты, главное – положительная динамика»;
• «Хорошее средство для второй линии химии вместе с Авастином».

Цена Ломустина, где купить

Дешевле всего купить Ломустин в аптеках Москвы примерно за 4800 руб.

Отзывы