Комбитропил

Состав

В составе каждой капсулы содержатся активные компоненты: 25 мг циннаризин, 400 мг пирацетам. В качестве дополнительных компонентов используются МКЦ (М 102), молочный сахар, тальк, магния стеарат. В состав желатиновой капсулы входит желатин и диоксид титана.

Форма выпуска

Препарат производится в виде белых желатиновых капсул № 0, заполненных белым или практически белым порошком. Капсулы по 10 штук упаковываются в контурные ячейковые упаковки. Блистеры по 3 или 6 штук помещаются в картонные пачки. В каждую упаковку вкладывается инструкция.

Фармакологическое действие

Комбитропил оказывает ноотропное, антипсихотическое и сосудорасширяющее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пирацетам улучшает обмен веществ в мозге, повышает его устойчивость к недостатку кислорода, улучшает кровообращение и передачу нервных импульсов между клетками, что способствует улучшению когнитивных способностей и восстановлению функций мозга.

Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов. Действующее вещество предотвращает избыточное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов и вызывает расслабление гладких мышц. Это приводит к расширению сосудов, особенно сосудов головного мозга. В результате улучшается кровоснабжение и оксигенация тканей мозга. Действующее вещество обладает слабой антигистаминной активностью. Циннаризин подавляет активность вестибулярного аппарата, уменьшая головокружение, тошноту и рвоту.

Лекарственное средство абсорбируется с высокой скоростью в ЖКТ. Пирацетам преодолевает ГЭБ, Cmax (ликвор) отмечается спустя 28 ч, в крови – от 2 до 6 ч. Действующее вещество отличается высокой биодоступностью (100%); Vd – примерно 0,6 л на 1 кг. Пирацетам хорошо распределяется в организме, преодолевает плаценту. Не подвергается метаболизму.

Время, за которое концентрация действующего вещества в крови снижается вдвое, составляет до 5 ч, а в спинномозговой жидкости — 8,5 часов. Большая часть лекарственного средства удаляется из организма через почки. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается. Пирацетам удаляется при гемодиализе.

Циннаризин всасывается медленно. Его пиковое содержание в крови отмечается спустя 60-240 минут. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения – около 4 ч. Большая часть действующего вещества выводится кишечником, остальная – почками.

Показания к применению

Капсулы Комбитропил назначаются при:

• лабиринтопатии;
• нистагме;
• интоксикации;
• психогенной астении;
• расстройствах центральной нервной системы, сопряженных с когнитивными нарушениями;
• психогенном синдроме (с выраженной астенией и адинамией);
• синдроме Меньера;
• нарушении мозгового кровообращения, для предупреждения синдрома укачивания;
• после черепно-мозговой травмы.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать детям младше 5 лет, беременным и кормящим женщинам, при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства, при психомоторном возбуждении, при внутримозговом кровоизлиянии, недостаточности лактазы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости галактозы, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, при хорее Гентингтона.

При приеме Комбитропила необходимо соблюдать осторожность при функциональных нарушениях в работе печени и/или почек, тяжелом кровотечении, при состояниях, сопровождающихся ростом внутриглазного давления, при патологии системы гемостаза, при болезни Паркинсона.

Побочные действия

При использовании препарата возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• эндокринная система: с неизвестной частотой – тиреотоксикоз;
• психика: в частых случаях возможно появление нервозности; нечасто отмечаются депрессивные расстройства; с неизвестной частотой развивается повышенная возбудимость, расстройство сознания, тревожность, появляются галлюцинации;
• сердечно-сосудистая система: с неизвестной частотой снижается или повышается артериальное давление;
• кожные нарушения: с неизвестной частотой возможно появление зуда, отека Квинке, крапивницы, дерматита;
• иммунная система: с неизвестной частотой развивается аллергия, которая сопровождается зудом, кожными высыпаниями, отеками, дерматитом, повышенной светочувствительностью;
• метаболизм: с неизвестной частотой увеличивается вес пациента;
• нервная система: в частых случаях появляется чрезмерная патологическая двигательная активность; в нечастых случаях возможно развитие сонливости; с неизвестной частотой отмечается расстройство координации движений, рецидивы приступов эпилепсии, трудности с засыпанием, появление головных болей;
• пищеварительная система: с неизвестной частотой – приступы тошноты, рвоты, понос, абдоминальные боли, гиперсаливация;
• половая система: с неизвестной частотой – повышенная половая возбудимость;
• прочие нарушения: с неизвестной частотой – гипергидроз; в очень редких случаях возможно появление красного плоского лишая, волчаночноподобного синдрома; в случае продолжительного лечения у лиц старше 60 лет может наблюдаться непроизвольное дрожание конечностей;

Если побочные эффекты усиливаются, или у вас появились другие неприятные симптомы, обязательно обратитесь к специалисту.

Инструкция по применению Комбитропила (Способ и дозировка)

Комбитропил предназначен для внутреннего применения.

Взрослым капсулы назначают по 1 или 2 штуки трижды в сутки. Длительность приема – от одного до трех месяцев. Терапию можно проводить до 3 раз/год.

Детям с 5 лет назначают по 1 или 2 штуки до двух раз в сутки. Длительность терапии составляет от полутора до трех месяцев.

Передозировка

Препарат отличается хорошей переносимостью. При передозировке не выявлены тяжелые нежелательные реакции.

Передозировка у детей сопровождается беспокойством, раздражительностью, бессонницей, непроизвольным дрожанием конечностей, эйфорией, редко – галлюцинациями, непроизвольными сокращениями мышц, ночными кошмарами.

Терапия направлена на купирование симптомов отравления. Необходимо эвакуировать содержимое желудка. Специфический антидот отсутствует. Для выведения препарата из организма может применяться гемодиализ.

Взаимодействие

Одновременное применение с сосудорасширяющими средствами усиливается влияние Комбитропила на организм.

Трициклические антидепрессанты, этиловый спирт, препараты, подавляющие активность центральной нервной системы, усиливают седативное воздействие.

При совместном использовании с ноотропными средствами или лекарствами, снижающими давление, Комбитропил усиливает их фармакологический эффект.

Прием препарата с пероральными антикоагулянтами приводит к повышению их активности.

Условия продажи

Относится к рецептурному отпуску.

Условия хранения

Температурный режим – от 2 до 25 ⁰C. Беречь от детей.

Срок годности

Препарат разрешен к использованию в течение 3 лет с даты производства.

Особые указания

Следует учитывать, что препарат может показать ложноположительный результат при допинг-контроле.

Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с патологиями почек и печени. Если у пациента легкая или умеренная почечная недостаточность, то проводится коррекция дозы в сторону ее уменьшения или увеличения промежутка времени, через которое необходимо принять следующую дозу лекарства.

При функциональных нарушениях в работе печени требуется проводить печеночные пробы.

Лекарственное средство может вызвать беспокойство и непроизвольное дрожание конечностей вследствие усиления активности гормонов щитовидной железы.

В связи с возможностью возникновения сонливости, особенно в начале терапии циннаризином, требуется соблюдать меры предосторожности при управлении автотранспортом.

Аналоги Комбитропила

Энцетрон-СОЛОфарм

Нейпилепт

Нооцил

Нанотропил ново

Актитропил

Рекогнан

Бравинтон

Карницетин

Пирацезин

Нооклерин

Семакс

Пирацетам

Олатропил

Фезам

Винпоцетин

Цереброкурин

Кавинтон Форте

Кальция гопантенат

Глутаминовая кислота

К полным аналогам Комбитропила относятся:

• НооКам
• Омарон
• Пирацезин
• Фезам
• Фесцетам
• Цидокан

Препараты содержат одинаковые действующие вещества и имеют схожие показания к назначению.

Детям

Капсулы Комбитропил разрешены к применению у детей старше 5 лет.

С алкоголем

Не рекомендуется использовать лекарственное средство совместно с алкоголем: усиливается седативный эффект этанола.

При беременности и лактации

По результатам исследований, проведенных на животных, не было выявлено негативного воздействия лекарственного средства на течение беременности и на сам плод. Аналогичные исследования на людях не проводились. В связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности Комбитропил запрещен к использованию у беременных женщин.

Необходимо прекратить грудное вскармливание при приеме лекарства, так как пирацетам через грудное молоко проникает в организм ребенка. Также действующее вещество проходит через плаценту.

Отзывы о Комбитропиле

По отзывам пациентов, таблетки Комбитропил улучшают память, внимание, уменьшают головокружение, шум в ушах. Врачи положительно отзываются о комбинации действующих веществ, входящих в состав лекарства. Специалисты отмечают восстановление когнитивных функций, улучшение кровообращения в сосудах головного мозга, купирование вестибуло-атактических проявлений.

Комбитропил может применяться длительно. Препарат переносится достаточно хорошо. В некоторых случаях пациенты жалуются на сонливость.

Цена Комбитропила, где купить

Средняя стоимость капсул Комбитропил 30 штук составляет 250 рублей.

Отзывы