Киста молочной железы

Общие сведения

Кистой молочной железы называют образование в протоках груди, наполненное жидкостью. Киста может быть круглой или овальной формы, во время УЗИ определяются ее четкие края. Как правило, образование является доброкачественным. Код по МКБ-10 — N60 (доброкачественная дисплазия молочной железы).

Как правило, патология развивается на фоне других заболеваний. Часто подобное наблюдается при фиброзно-кистозной мастопатии. Такие образования могут появиться и в одной груди, и сразу в обеих. При этом развиваться могут как единичные, так и множественные очаги, которые распространяются по органу. Чаще всего киста молочной железы диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 55 лет, особенно у нерожавших.

Говоря о том, киста молочной железы — что это такое, следует отметить, что это образование, как правило, является доброкачественным и угрозы для жизни не представляет. Но при этом заболевание все же снижает общее качество жизни.

Однако ответ на вопрос о том, киста в грудных железах — опасно ли это, не так однозначен. Ведь некоторые формы могут стать пусковым механизмом для развития онкологических процессов.

Часто женщины сами определяют наличие таких образований при самостоятельной пальпации груди. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти назначенные специалистом обследования.

О том, какими симптомами проявляется киста молочной железы, и как лечить это заболевание, речь пойдет в статье ниже.

Патогенез

Фото кисты молочной железы

На данный момент механизм формирования кист известен, однако до сих пор до конца не изучены причины образования такой патологии.

В каждой из молочных желез есть доли железистой ткани, расположенные в виде лепестков ромашки. Такие доли, в свою очередь, подразделяются на более мелкие дольки, в которых в период естественного вскармливания вырабатывается молоко. Форму груди поддерживает ткань, в составе которой содержится несколько видов тканей – жировая, соединительная и волокнистая.

Если в организме происходит гормональный дисбаланс, отмечается нарушение в пропорциональной выработке жидкости в дольках молочной железы и ее эвакуации. Вне периода лактации дольки должны быть неактивными, поэтому протоки в этот период не подготовлены к эвакуации какой-либо жидкости. Если для этого есть определенные предпосылки, в дольках начинает продуцироват жидкость, которая не может дренироваться в проток. В итоге происходит закупорка, появляется киста — полость, наполненная жидкостью. Такая полость, как правило, не исчезает самостоятельно.

Развитием кист может сопровождаться фиброаденоматоз – диффузный и кистозный.

Классификация

Согласно размеру образований выделяют две разновидности кист молочной железы:

• Микрокисты – это мелкие кисты, которые не обнаруживаются при пальпации ввиду своего размера, однако определяются при УЗИ или маммографии.
• Макрокисты – обнаруживаются во время пальпации, их размер, как правило, составляет 2,5-5 см. Если образования большие, они могут отказывать давление на нервные окончания, вследствие чего женщина ощущает дискомфорт и боль.

Также определяются два типа кист согласно их строению:

• Простые – такие опухоли состоят из единичного образования. В нем может содержаться фиброзный компонент.
• Сложные – многокамерная киста, которую составляют слившиеся друг с другом простые образования. Внутри может разрастаться фиброзная ткань. К этому типу относятся атипичные кисты.

Существует также классификация, согласно которой выделяется несколько разновидностей таких образований, отличающихся определенными особенностями.

• Атипичная киста молочной железы – такое образование разрастается внутрь полости в расширенном протоке. Атипичная опухоль склонна к рецидивам, воспалениям. В полости могут развиваться доброкачественные и злокачественные папилломоматозные образования.
• Фиброзная – полости формируются вследствие разрастания фиброзной ткани и накапливают жидкость. Позже жидкость выходит наружу через соски. Такие образования являются предпосылкой для развития онкологических процессов.
• Солитарная киста молочной железы – доброкачественное образование, которое формируется в одной железе и похоже на плотную капсулу. Солитарная киста может содержать жидкость разных цветов.
• Протоковая киста молочной железы – доброкачественное образование, которое, как правило, диагностируется у женщин после 50 лет. Протоковая опухоль относится к предраковому состоянию.
• Жировые – доброкачественные образования, которые появляются вследствие закупорки сальных желез в кожных покровах. Как правило, появляется в период беременности или грудного вскармливания.
• Многокамерные – мелкие образования, которые через некоторое время объединяются в одну кисту.
• Кисты на фоне диффузной мастопатии – при таком диагнозе структура грудной ткани изменяется, соединительнотканные структуры неравномерно разрастаются, вследствие чего формируются узелки и тяжи. В итоге нарушается строение долек груди и протоков, вследствие чего формируются маленькие кисты. Иногда болезнь перерастает в узловую мастопатию.

Отдельно выделяется поликистоз — множественные кисты разных размеров. Множественные кисты через некоторые время объединяются в многокамерные конгломераты.

Причины возникновения кисты в молочных железах

Основные причины кисты грудной железы связаны с развитием фиброзно-кистозной мастопатии, которая часто развивается у женщин детородного возраста вследствие гормонального дисбаланса. Причины мастопатии, в свою очередь, связаны с неправильным соотношением в организме гормонов эстрогена и прогестерона. Следовательно, факторами, способными спровоцировать развитие кисты грудной железы, являются:

• Нарушения менструального цикла.
• Отсутствие родов и лактации.
• Нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие.
• Воспалительные болезни репродуктивной системы женщины, прогрессирующие гинекологические болезни.
• Хирургические операции на молочной железе.
• Травмы груди.
• Продолжительный прием гормональных контрацептивов.
• Аборты.
• Слишком раннее начало климакса.
• Заболевания эндокринной системы.
• Наследственная склонность.
• Продолжительный стресс, чрезмерные эмоциональные нагрузки, депрессия.
• Избыточный вес.
• Воздействие ультрафиолета.

Симптомы кисты молочной железы

Изначально, когда киста только начинает развиваться, никакие симптомы могут вообще не проявляться. Пациентки начинают жаловаться на неприятные ощущения позже, когда образование уже становится более выраженным. Беспокоить могут следующие проявления:

• Ощущение тяжести в груди, периодическое жжение.
• Появление жидкости, которая выделяется из сосков.
• Чувство дискомфорта внизу живота.
• Нервозность, головные боли.
• Боли в груди во второй фазе месячного цикла.

При воспалении кисты симптомы становятся выраженными еще больше. При таком состоянии возможны следующие проявления:

• Сильная боль в месте, где расположено образование.
• Изменение формы пораженной молочной железы.
• Появление локального отека.
• Покраснение кожи в том месте, где расположена киста.
• Сонливость, слабость.
• Повышенная температура тела.

Важно обратить внимание и на те признаки, которые могут свидетельствовать о развитии злокачественной формы болезни:

• В том месте, где расположено образование, появляется «лимонная корка». Кожа становится твердой, втягивается внутрь.
• Происходит деформация молочной железы.
• Соски становятся красными, из них выделяется жидкость. Сосок может втягиваться внутрь.
• Во время пальпации узел прощупывается очень четко.
• Заметна асимметричность грудей.

Анализы и диагностика

В процессе диагностики очень важную роль играет физикальное обследование и ознакомление с историей болезни. Проводя осмотр пациентки, врач также опрашивает ее о симптомах, их продолжительности и интенсивности. Обязательно проводится осмотр молочных желез и их пальпация. Однако даже если в ходе пальпации будут обнаружены уплотнения в груди, назначаются инструментальные исследования, чтобы определить их характер и особенности. В процессе диагностики кист могут применяться такие методы исследования:

• Маммография – это важный диагностический метод. С его помощью обнаруживаются те патологии, которые не определяются при пальпации. На маммограмме четко видно изображение тканей молочной железы, можно увидеть аномалии в тканях, если они присутствуют. Практикуются две разновидности таких исследований. Скрининговую маммографию практикуют при комплексном обследовании у пациенток без выраженных симптомов. Диагностическую маммографию проводят женщинам, у которых проявляются определенные патологические симптомы, а также тем, у кого были выявлены отклонения от нормы при скрининговой маммографии.
• Ультразвуковое исследование – дает возможность получить максимально четкое изображение кисты, дифференцировать, сложная это киста или простая, плотное ли это образование или оно наполненное жидкостью, определить другие особенности таких образований.
• Тонкоигольная аспирация – ее проводят, если образования в груди были обнаружены во время других исследований. Если образование жидкое, проводится тонкоигольная аспирация, при плотном образовании практикуют кор-биопсию молочной железы. Тонкоигольная аспирация предусматривает введение тонкой иглы в кисту и удаление из нее жидкости. Пункция кисты молочной железы проводится под контролем УЗИ, чтобы пунктирование было проведено максимально точно. В большинстве случаев жидкость выходит легко, и стенки кисты спадаются. Далее проводится цитологическое исследование полученной жидкости.

Лечение кисты молочной железы

Ввиду распространенности такой патологии, вопрос, что делать при кисте в молочной железе, актуален для многих женщин. Но прежде, чем начинать лечение, важно установить точный диагноз и определить, о каком именно образовании в груди идет речь. Решение о том, как лечить кисту молочной железы, должен принимать только врач, так как в данном случае важно учесть очень много принципиальных моментов – разновидность такого образования, симптомы, есть ли воспаление кисты и др.

Если образование небольшое (до 1 см) и не вызывает дискомфорта, может проводиться его лечение без операции. К тому же решение об операции может приниматься на основе того, что образование вызывает дискомфорт – так, если постоянно болит киста в груди, врач может принять решение об ее удалении.

Доктора

специализация: Маммолог

Железова Оксана Николаевна

6 отзывовЗаписаться

Литвинов Роман Петрович

10 отзывовЗаписаться

Пономарь Сергей Алексеевич

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Утрожестан

Тамоксифен

Парлодел

Ипрожин

Прожестожель

Диклоберл

Винилин

Диклофенак

Мастопол

Мастодинон

Лечение кисты грудины у женщин без операции проводится с помощью некоторых лекарственных средств, а также путем тонкоигольной аспирации. Схема лечения может включать следующие лекарственные средства:

• Гормональные лекарства – применяется курсами с целью нормализации уровня гормонов в организме. Могут применяться препараты Утрожестан, Тамоксифен, Парлодел, Ипрожин, гель Прожестожель.
• С целью снижения выраженности боли применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты — Диклоберл, Винилин, Диклофенак.
• Средства, снижающие уровень пролактина. Некоторые из них содержат йод, замедляющий развитие кист. Применяют лекарства Мастопол, Мастопан, Мастодинон.
• Витамины и БАДы – применяют с целью нормализации обменных процессов в поврежденных тканях, снижения уровня эстрогенов. Применяют препараты Вобэнзим, Ретинол и др.
• Кроме указанных лекарств могут назначаться успокоительные средства, антибиотики.

Процедуры и операции

В ходе лечения могут также применяться следующие методы:

• Физиотерапия – такая методика применяется при условии отсутствия боли, отеков и злокачественных новообразований в груди. Может назначаться электрофорез, когда на кожу наносятся лекарственные средства, которые всасываются под действием слабых электрических импульсов. Также назначаются курсы радоновых ванн, активизирующих кровоток и способствующих рассасыванию уплотнений.
• Лечебная гимнастика – применяется на стадии ремиссии. При этом выполняются легкие упражнения, чтобы организм не перегружался. Практикуются отжимания от стены, разведение рук и другие упражнения для тренировки грудной мускулатуры.

Хирургическое удаление

Современные специалисты практикуют несколько способов удаления кист молочной железы:

• Пункция — проводят, если кисту формируют пузырьки, связанные соединительной тканью и содержащие внутри жидкость. Врач прокалывает образование и удаляет из него жидкость.
• Дренирование – жидкость из кисты выводится с помощью тонкой иглы, после чего полость заполняют озоном или воздухом.
• Удаление образования лазером – как свидетельствуют отзывы о лечении кисты молочной железы с помощью этого метода, это достаточно быстрый и безболезненный способ избавиться от образования. При этом рубец не образуется.
• Хирургическое удаление – традиционным способом удаляют образования больших размеров или с высокой плотностью.

Кисту целесообразно удалять, если наблюдаются следующие симптомы:

• Отмечаются постоянные рецидивы после применения других методов лечения.
• В кисте определяется жидкость с кровью.
• Появляются регулярные выделения из соска.
• Киста увеличивается.
• Образуются разрастания внутри кисты, которые могут иногда перерождаться в злокачественные.
• Происходит воспалительный процесс.

В целом в сети можно найти разные отзывы о методах лечения кисты, в том числе и народными средствами. Но в любом случае схему терапии должен назначать врач.

Лечение кисты молочной железы народными средствами

В процессе лечения в качестве вспомогательных методов могут использоваться народные средства. Однако травы для применения внутрь и наружно, а также другие методы целесообразно применять как дополнительное лечение. В целом лечение народными средствами менее эффективно, чем медикаментозное. При этом руководством к действию должен быть не форум или советы знакомых, а одобрение врача.

• Настойка из корня лопуха. Корень лопуха (10 г) нужно залить 200 мл кипятка. Через три часа процедить, пить трижды в день перед едой по 50 мл.
• Компресс из капусты. На свежие листы капусты нанести сливочное масло и приложить к груди. Сверху надеть бюстгальтер и держать компресс всю ночь.
• Настойка из зверобоя. 20 г зверобоя залить 200 мл кипятка и настоять несколько часов. Смочить ткань в настое и оставить компресс на месте кисты на полчаса. Такой компресс проводить дважды – утром и вечером.
• Компресс из свеклы. Натереть 200 г свеклы и приварить ее немного на водяной бане. Добавить 2 ч. л. уксуса. Использовать для компресса, который должен оставаться на груди на протяжении ночи.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие и прогрессирование кисты, следует выполнять такие правила:

• Выбирать удобное белье. Бюстгальтер не должен пережимать грудь и создавать ощущение дискомфорта.
• Регулярно проводить самостоятельное обследование. При выявлении образований в груди обращаться к врачу и проходить назначенные ним исследования. Как правильно проводить самообследование, расскажет врач-маммолог.
• Регулярно проходить профилактические осмотры.
• Вести здоровый и активный образ жизни.
• Потреблять здоровую пищу. Рекомендуется свести к минимуму количество кофеина, соленой пищи.
• Отказаться от вредных привычек.
• Избегать травм молочной железы.
• Еще один важный метод профилактики – рождение ребенка и кормление грудью. Исследования подтверждают, что у женщин, прокормивших ребенка хотя бы несколько месяцев, вероятность заболеваний груди снижается.

Диета

Диета при мастопатии молочной железы

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3-12 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Женщинам, у которых обнаружена киста молочной железы, рекомендуется питаться здоровой и натуральной пищей. Есть лучше небольшими порциями и часто. Важно завтракать и не есть на ночь тяжелую пищу. Также следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• Свести к минимуму количество кофеина в рационе – потреблять меньше кофе, шоколада, крепкого чая.
• Уменьшить количество соли в рационе. Снижение потребляемого натрия уменьшает выраженность симптомов.
• Отказаться от копченостей, фастфуда, жирной пищи. Свести к минимуму жареные блюда, кондитерские изделия.
• В ежедневном рационе должны быть свежие овощи и фрукты, молочные продукты, растительные масла, мясо, рыба, крупы.

Последствия и осложнения

Говоря о том, опасна ли киста в груди, следует отметить, что такие образования в целом не представляют опасности для жизни женщины. Однако в некоторых случаях может произойти их инфицирование и нагноение. Также киста в грудине может увеличиваться до больших размеров, что приводит к деформации груди. Это состояние может негативно влиять на общее качество жизни.

Кроме того, в некоторых случаях существует риск прогрессирования патологического процесса и развития злокачественных опухолей. Поэтому при обнаружении таких образований необходимо сразу же пройти все обследования.

Прогноз

В целом прогноз благоприятный. При правильном подходе к лечению заболевание удается вылечить.

Список источников

• Бурдина Л.М. «Лечение заболеваний молочных желёз и сопутствующих нарушений менструальной функции мастодиноном» // Лечащий врач.- - 1999.- № 8.- С 13-25.
• Гусейнов А.З., Истомин Д.А. Очаговые образования молочной железы: нозологические формы, диагностика и лечение. Руководство для врачей. – Тула: Изд-во «Тульский государственный университет», 2011, 142 с.
• Рожкова Н.И., Бурдина И.И., Прокопенко С.П. «Перспективы маммологии в новом столетии» // Российский онкологический журнал.- 2001.- № 3.- С 55-56.

Комментарии