Алимемазина Тартрат
Химическое название
Тартрат N,N,β-Триметил-10Н-фенотиазин-10-пропанамина
Химические свойства
Алимемазин – антипсихотическое средство. Химическая структура вещества близка по строению к левомепромазину и прометазину, однако у данного лекарства в боковой цепи имеется дополнительная метиленовая группа и отсутствует группа ОСН3 во втором положении фенотиазинового ядра.
По внешнему виду это белый или бело-желтый кристаллический порошок, который хорошо растворим в спирте и воде. Молекулярная масса средства = 298,5 грамм на моль.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое, противокашлевое, спазмолитическое, антигистаминное, снотворное, противорвотное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Алимемазин – типичный нейролептик, оказывает серотонинблокирующее и альфа-адреноблокирующее действие. Вещество блокирует дофаминовые D2-рецепторы, расположенные в мезокортикальной и мезолимбической системе. Седативный эффект от приема лекарства возникает вследствие блокады веществом адренорецепторов в стволе головного мозга. Благодаря способности блокировать D2-рецепторы, расположенные в триггерной зоне рвотного центра средство оказывает противорвотное действие. Лекарство понижает температуру тела путем блокирования дофаминовых рецепторов в гипоталамусе.
Средство назначают для приема внутрь, в качестве инъекций. У него высокая степень связи с белками плазмы крови, до 30%. Период полувыведения — приблизительно 3,7 часа. Начало действия препаратов Алимемазина наблюдается через 20 минут и продолжается в течение 7 часов. Метаболизируется лекарство в печени, выводится с помощью почек в течение двух суток в виде метаболитов (до 80%).
Показания к применению
Препараты Алимемазина назначают:
- для лечения неврозоподобных состояний эндогенного и органического происхождения и неврозов, при преобладании ипохондрических, сенестопатических, психовегетавных симптомов и фобий;
- при тревоге и депрессии, ассоциированной с пограничными либо сосудистыми заболеваниями;
- пациентам, страдающим от психопатических заболеваний, астенических и психоастенических расстройств;
- при сенестопатической депрессии;
- больным с соматизированными психическими расстройствами;
- больным в состоянии тревоги, волнения, сопровождающихся соматическими заболеваниями;
- при бессоннице различного происхождения;
- для симптоматического лечения аллергии (кожный зуд, кашель, рвота);
- для лечения соматических болезней в педиатрии и геронтологии.
Противопоказания
Лекарство противопоказано к приему:
- при аллергии на действующее вещество;
- пациентам с закрытоугольной глаукомой и гиперплазией предстательной железы;
- во время кормления грудью;
- при тяжелых заболеваниях печени;
- при почечной недостаточности;
- больным миастенией, паркинсонизмом, с синдромом Рейе;
- в сочетании с ингибиторами МАО;
- беременным женщинам;
- детям до 7 лет.
Таблетки и уколы назначают с осторожностью:
- алкоголикам;
- при обструкции шейки мочевого пузыря;
- пациентам, предрасположенным к задержке мочи;
- при эпилепсии;
- больным желтухой;
- при угнетении работы костного мозга;
- пациентам с пониженным артериальным давлением;
- при открытоугольной глаукоме.
Побочные действия
Алимемазин обладает рядом побочных эффектов, однако чаще всего хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко и не выражены.
Могут наблюдаться:
- сонливость, общая слабость, утомляемость, особенно в первые несколько дней лечения, вялость;
- парадоксальное возбуждение нервной системы, беспокойство, раздражительность;
- нечеткость зрения, звон и шум в ушах, головокружение, ночные кошмары;
- тахикардия, пониженное артериальное давление, сухость во рту, глотке и носу;
- запор, понос, атония пищеварительного тракта, отсутствие аппетита;
- рост вязкости бронхиального секрета, анурия, аллергия;
- нарушения работы костного мозга, потливость, чувствительность к свету, пониженный мышечный тонус.
Редко возникают: гипокинезия, тремор, акатизия, спутанность сознания, апноэ по ночам, судороги.
Инструкция по применению Алимемазина Тартрата(Способ и дозировка)
Внутрь принимают капли и таблетки в кишечнорастворимой оболочке.
Для ликвидации зуда, симптомов аллергии и в качестве седативного средства применяют от 10 до 40 мг препарата в сутки. Для детей дозировка составляет от 7 до 25 мг. Кратность приема — от 2 до 4 раз в день.
В психиатрии используют дозировки от 0,1 до 0,4 мг в день. Максимальная доза для взрослого составляет 0,5 грамма. Для пожилых пациентов – по 0,2 г.
Внутримышечно средство назначают в виде 0,5% раствора, под контролем врача.
Передозировка
При передозировке пациента наблюдается угнетение сознания и усиление побочных реакций на действующее вещество. Лечение зависит от проявившихся симптомов. Антидота нет.
Взаимодействие
При сочетании лекарства с антихолинергическими лекарствами, антидепрессантами усиливается м-холиноблокирующая активность средства.
Сочетанный прием средства и этанола, препаратов, угнетающих цнс, приводит к усилению седативного действия.
Лекарство усиливает эффект от приема снотворного, гипотензивных лекарств, наркотических обезболивающих средств, транквилизаторов, м-холиноблокаторов, нейролептиков и препаратов для проведения общей анестезии. Рекомендуется провести коррекцию дозировки.
Вещество ослабляет эффект от м-холиностимуляторов, допамина, гуанетидина, леводопы.
Лекарство в комбинации с противоэпилептическими средствами и барбитуратами понижает порог судорожной активности, необходимо скорректировать дозу.
При сочетании средства с бета-адреноблокаторами наблюдается взаимное повышение концентрации лекарства в плазме крови, снижение АД, сердечные аритмии.
Препараты на основе Алимемазина Тартрата ослабляют действие бромокриптина и вызывают рост уровня пролактина в крови.
Не рекомендуется сочетать данное вещество с ингибиторами МАО и прочими производными фенотиазина. Это может привести к понижению артериального давления и экстрапирамидным нарушениям.
Сочетанный прием средства с препаратами, угнетающими работу костного мозга, увеличивает риск возникновения миелосупрессии.
Лекарства, влияющие на работу печени либо метаболизирующиеся в тканях печени, не рекомендуется сочетать с данным веществом.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Лекарство хранят в темном месте, при комнатной температуре. Нельзя допускать, чтобы препарат попадал в руки детям.
Срок годности
От 2-х до 3-х лет, в зависимости от лекарственной формы и фирмы-производителя.
Особые указания
Терапию Алимемазина Тартратом проводят строго по рекомендации врача. Во время лечения необходимо проводить общий анализ крови и контролировать работу печени.
С осторожностью лекарство сочетают с ототоксичными препаратами, средство может замаскировать симптомы заболеваний ушей.
Во время лечения у пациента повышается потребность в витамине B2.
Данное вещество может вызвать ложно положительную реакцию теста на беременность, искажать результаты кожных скарификационных проб на различные аллергены.
Обычно в составе раствора для инфузий присутствуют неорганические сульфиты, которые повышают риск развития анафилактических реакций.
Не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания.
Детям
Лекарственное средство не назначают детям до 7 лет. Для детей постарше необходимо скорректировать дозировку.
Пожилым
В связи с тем, что вещество нормально переносится практически у всех возрастных групп пациентов, его можно назначать больным преклонного возраста. Однако рекомендуется скорректировать суточную и разовую дозировку.
С алкоголем
Лекарство нельзя сочетать с алкоголем.
При беременности и лактации
Препараты Алимемазина не назначают беременным женщинам и во время лактации.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Алимемазина Тартрата)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги данного средства: Тералиджен, Терален, Валлерган, Тримепразин, Алимемазина Тартрат раствор.
Отзывы
Отзывы о данном веществе в основном положительные, оно хорошо переносится пациентами, не вызывает серьезных побочных реакций. Иногда возникает аллергия, головокружение и общая слабость, сонливость в дневное время.
Некоторые отзывы о препаратах:
- “… Мужу назначили препарат при тревожности и панических атаках. После первой же таблетки психологическое состояние стало налаживаться, сейчас принимает по одной таблетке в день. Никаких побочек не возникает, все хорошо, муж спокоен”;
- “… Считаю, что нашла свое лекарство. Помогает мне всегда. Таблетки снимают напряжение, успокаивают, (дурные мысли в голову не лезут) но не затуманивают восприятие. Современное, практически безвредное средство, как по мне”;
- “… Когда у меня появилась бессонница и начали мучить тревожные мысли, обратился к врачу. Он выписал это препарат. Лекарство мне, конечно, помогло, однако во время курса сильно кружилась голова, и появилось чувство, что все вокруг нереально. Врач в итоге отменил препарат, но в целом, на данном этапе лечения он мне очень помог”.
Цена Алимемазина Тартрата, где купить
Цена препарата Тералиджен составляет 460 рублей за 25 таблеток в пленочной оболочке, по 5 мг.
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...