Боцепревир

Химическое название

(1R,5S)-N-[3-Amino-1-(cyclobutylmethyl)-2,3-dioxopropyl]-3-[2(S)-[[[(1,1-dimethylethyl)amino]carbonyl]amino]-3,3-dimethyl-1-oxobutyl]-6,6-dimethyl-3-azabicyclo[3.1.0]hexane-2(S)-carboxamide

Химические свойства

По своим физико-химическим свойствам Боцепревир – белый или почти белый мелкий порошок. Молекулярная масса = 519,7 грамм на моль. Противовирусный препарат нового поколения, ингибитор протеазы NS3 вируса гепатита С.

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Боцепревир обладает способностью связываться с серином в протеазе вируса гепатита С, замедляя процесс репликации вируса в инфицированных клетках.

Лекарство при пероральном приеме хорошо усваивается, достигая максимальной концентрации в течение двух часов. Равновесная концентрация наблюдается после трехразового приема в течение суток. Степень связывания с белками крови составляет около 75%. Метаболизируется с помощью альдо-редуктазы и ферментов CYP3A4/5. Период полувыведения составляет 3,5 часа.

Показания к применению

Боцепревир назначают для лечения хронического гепатита С в комбинации с интерфероном альфа и рибавирином. Лекарство используют у пациентов с нормально работающей печенью.

Противопоказания

Средство противопоказано:

• при наличии гиперчувствительности;
• больным аутоиммунным гепатитом;
• в сочетании с некоторыми другими лекарствами;
• беременным женщинам;
• при циррозе печени (нельзя дополнительно принимать интерферон альфа и рибавирин).

Побочные действия

Чаще всего во время лечения Боцепревиром развиваются следующие побочные реакции:

• кашель, одышка, заложенность носа, диарея;
• нейтропения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
• головокружение, грипп, целлюлит, тошнота, синусит, бронхит;
• снижение аппетита, искажение вкуса, бессонница, тревожность, раздражительность и депрессия;
• головные боли, рост или снижение либидо;
• парестезии, гиперстезии, тремор, нарушение памяти;
• вертиго, шум в ушах, стоматит, диспепсия;
• метеоризм, дискомфорт в области живота и анального отверстия;
• боли в спине, миалгия, артралгия, эректильная дисфункция, озноб;
• усталость, снижение веса, снижение остроты зрения, рост или падение АД;
• алопеция, аллергические высыпания на коже.

Редко наблюдаются:

• гиперкальциемия, сепсис, отит, лимфопения, порфирия;
• гипокалиемия, сахарный диабет, паранойя и панические атаки;
• попытки суицида, летаргия, невралгия, потеря сознания;
• нарушения слуха, тахикардия, ишемия, тромбоз;
• гастрит, кровоточивость десен, никтурия;
• отек Квинке, фоточувствительность, крапивница;
• аменорея, сердечная аритмия.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают в соответствии с инструкцией, в зависимости от состояния пациента используют различные схемы лечения.

Боцепревир комбинируют с интерфероном альфа и рибавирином. Обычно используют по 0,8 г лекарства, трижды в день во время еды. Не рекомендуется превышать дозировку 2,4 грамма в сутки. Продолжительность лечения от 28 до 48 недель.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки средством. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию, следить за состоянием пациента.

Взаимодействие

Эфавиренц снижает плазменную концентрацию Боцепревира. Может потребоваться коррекция дозировки.

Лекарство не рекомендуется сочетать с атазанавиром, дарунавиром и ритонавиром.

При сочетанном приеме данного вещества и аторвастатина, суточная дозировка последнего не должна превышать 20 мг.

Во время лечения Боцепревиром необходимо снизить дозу такролимуса, сиролимуса или циклоспорина.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать при лечении гормональными контрацептивами и данным лекарством.

Средство не рекомендуется сочетать с блокаторами кальциевых каналов. Рекомендовано проводить клинический мониторинг и скорректировать дозировку.

Противопоказано одновременное лечение данным препаратом и мидазоламом, триазоламом, алпразоламом.

Не рекомендуется сочетать данное вещество с фенитоином, фенобарбиталом, рифампицином, карбамазепином.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Особые указания

Лечение Боцепревиром проводит врач, который имеет опыт лечения гепатита С. Также, рекомендуется периодически контролировать состояние здоровья пациента, наличие опасных побочных эффектов от терапии.

Применение лекарства без интерферона и рибавирина не рекомендуется.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Торговое название Боцепревира — Виктрелис.

Отзывы

Судя по отзывам, лечение Боцепревиром проходит достаточно сложно, в комбинации с ним назначают множество доп. препаратов. Побочные реакции проявляются, как описано в инструкции. Пациенты отмечают высокую эффективность терапии лекарственным средством.

Цена Боцепревира, где купить

Цена на препарат Виктрелис составляет порядка 60 тысяч рублей за 336 капсул, дозировкой 200 мг.

Комментарии