Оксидевит

Состав

В 1 мл раствора альфакальцидола 9 мкг.

Форма выпуска

Масляный раствор 9 мкг/мл во флаконах по 5 мл и 10 мл.

Фармакологическое действие

Регуляция кальциево-фосфорного обмена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Восполняет дефицит витамина D3 и регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Является природным метаболитом витамина D, который в почках образуется из витамина D3. Усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, стимулирует синтез остеокальцина и повышает минерализацию костей. Нормализует функцию мышечной ткани, повышает гуморальный иммунитет. При синдроме кальциевой мальабсорбции восстанавливает кальциевый баланс, уменьшает процесс резорбции костей, поэтому снижает частоту переломов у больных. Также уменьшает костные боли, которые связанны с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Действует 48 часов.

Фармакокинетика

Высокая абсорбция, максимальная концентрация в крови определяется через 8-16 ч. Связывается с альфа-глобулинами. Незначительная часть активного вещества метаболизируется в костной ткани, а основная — в печени до активного метаболита кальцитриола. Не метаболизируется в почках, поэтому можно назначать больным с почечной недостаточностью. В одинаковом соотношении выводится почками и с желчью. Период полувыведения около 19 дней. Накапливается в организме.

Показания к применению

• лечение и профилактика гиповитаминоза витамина D;
• остеопороз;
• остеомаляция;
• остеопатия при почечной недостаточности и после трансплантации почки;
• мальабсорбция;
• гипокальциемия при гипопаратиреозе;
• семейная гипофосфатемия;
• цирроз печени;
• многоплодная беременность;
• период лактации;
• глютеновая энтеропатия;
• болезнь Крона;
• персистирующая диарея.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• гипервитаминоз D;
• повышение уровня кальция в крови.

С осторожностью назначают при атеросклерозе, гранулематозах, саркоидозе, сердечной недостаточности, камнях в мочевыводящих путях, при гиперфосфатемии, ХПН, беременности.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Оксидевит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли Оксидевит принимаются внутрь. Одна капля соответствует 0,25 мкг активного вещества. Взрослым начинают лечение с 1 мкг в сутки (4 капли), затем дозу увеличивают на 0,5 мкг каждые 3 недели и доводят до 2-3 мкг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,25-1 мкг в сутки, для детей — 0,25 мкг в сутки. Для удобства применения капли принимают на кусочке черного хлеба и съедают после приема пищи. Детям необходимое количество препарата дают с молоком или кашей.

Взрослым на гемодиализе — 4-8 капель в сутки ежедневно, затем снижают дозу до 2 капель (0,5 мкг в сутки). Такие курсы лечения проводят в течение 2 месяцев и повторяют 2-3 раза в течение года.

После трансплантации почек — 0,25-1 мкг в сутки ежедневно.

При костной патологии — 0,5-3 мкг в сутки длительно (до 12 месяцев).

При остеомаляции с нарушением всасывания кальция, витамина D и фосфатов — 0,25-1 мкг в сутки.

При рахитоподобных заболеваниях — 2-12 капель в сутки (0,5-3 мкг) в течение 3 месяцев и более. При рахите – 4 капли ежедневно 10 дней, в последующем делают перерыв 2 недели и проводят еще 2 курса.  Детям на гемодиализе — ежедневно 1 мкг в сутки (4 капли) с витамином D2 2000 МЕ. Лечение проводят длительно.

Во время приема данного препарата постоянно контролируют концентрацию кальция и фосфатов (сначала 1 раз в неделю, в последующем каждые 3 недели). В случае гиперкальциемии снижают потребление кальция. Нельзя принимать другие формы витамина D или его производных. У некоторых пациентов прием терапевтических доз может вызвать гипервитаминоз. У детей, которые получают препарат длительно возможна задержка роста. Исходя из этого, для профилактики гиповитаминоза целесообразнее принимать сбалансированное питание. У лиц пожилого возраста потребность в этом витамине возрастает, поскольку уменьшается его абсорбция в ЖКТ и способность кожи синтезировать провитамин D3.

Передозировка

Передозировка проявляется гипервитаминозом. Ранние симптомы: запор, сухость слизистой рта, жажда, головная боль, полиурия, поллакиурия, никтурия, тошнота, выраженная усталость, рвота. К поздним симптомам относят: боль в костях, повышение АД, помутнение мочи (за счет появления лейкоцитурии и протеинурии), кожный зуд, гиперемия конъюнктивы, миалгия, аритмия, сонливость, панкреатит, боли в желудке, похудание.

Хроническая интоксикация проявляется кальцинозом ткани легких и почек, кровеносных сосудов, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Лечение заключается в отмене препарата, а после нормализации уровня кальция в крови его возобновляют, назначая половинную от предыдущей дозы. При острой передозировке в ранние сроки проводят промывание желудка и принимают минеральное масло, которое уменьшает всасывание препарата. В тяжелых случаях назначается внутривенно физиологический раствор, ГКС и диуретики.

Взаимодействие

При приеме с сердечными гликозидами повышается риск нарушений сердечного ритма. Данный препарат увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих ЛС, что увеличивает риск гиперфосфатемии. Кальций, препараты витамина D и фосфорсодержащие ЛС увеличивают риск появления побочных эффектов.

Фенитоин и фенобарбитал (индукторы микросомальных ферментов) снижают концентрацию активного вещества в плазме, а ингибиторы — повышают. Минеральные масла, колестирамин, колестипол, белковая пища, антациды и сукральфат уменьшают всасывание. Прием препаратов кальция и диуретики увеличивают риск гиперкальциемии. Комбинация с эстрогенами снижает костную резорбцию. Кальцитонин, этидроновая и памидроновая кислоты, ГКС снижают эффект активного вещества. Токсическое действие препарата ослабляют токоферол, ретинол, аскорбиновая кислота, тиамин, пантотеновая кислота и рибофлавин.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 8-10°С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Оксидевита

Фортедетрим

ДэТриФерол

Этальфа

Дигидротахистерол

Тевабон

Альфа Д3-Тева

Эргокальциферол

Аквадетрим

Вигантол

Этальфа, Альфадол, Альфа-Д3 Тева.

Отзывы об Оксидевите

В настоящее время для лечения остеопороза назначают Оксидевит, Альфа-D3-тева, Альфакальцидол и другие. Препараты легко дозируются, быстро действуют, оказывая многоплановые эффекты: прекращается потеря костной массы, увеличивается плотность кости и предотвращаются переломы. Данный препарат может использоваться как монотерапия или в комбинации с другими средствами для лечения остеопороза.

Одновременно больные получают и препараты кальция, но в данном случае потребность в нем снижается в два раза. Хорошие эффекты получены при лечении псориаза витамином D3, аналогом которого является Оксидевит и его применение при данном заболевании длительное. Этот витамин также включают в состав мазей. В отзывах встречаются сведения о том, что препарат часто назначается также детям при рахите, гипопаратиреозе у взрослых и детей. Отмечается эффективность, хорошая переносимость и доступная цена по сравнению с импортными аналогами.

• «… У сестры гипопаратиреоз, ей подобрали дозу этого препарата, и она его пьет постоянно. Раньше принимала витамин Д на спирту, который не давал таких результатов как Оксидевит».
• «… У ребенка гипопаратиреоз (после удаления щитовидной и паращитовидных желез) с заместительной целью назначены гормоны щитовидной железы и этот препарат. Пьет под контролем кальция в крови».
• «… Оксидевит посоветовал педиатр (были признаки рахита) мы принимали по 3 капле в лечебной дозе месяц. А сейчас в профилактической — по 1 капле. Он аллергию не вызывает».
• «… Принимаю наш аналог Окидевит, который в 7 раз дешевле Альфа Д3-Тева».

Принимая этот препарат, нужно помнить, что возможно токсическое действие витамина Д, поэтому нужно строго соблюдать дозы.

Цена Оксидевита, где купить

Купить Оксидевит можно в любой аптеке. Стоимость 5 мл масляного раствора колеблется в пределах 316-356 руб.

Отзывы