Микоплазмоз
18 января 2018

Общие сведения

Микоплазмоз – инфекционное заболевание или условно-патогенная флора, передающееся половым путем, возбудителем которого является микоплазма. Характерно для заболевания поражение мочеиспускательного канала и предстательной железы у мужчин, и поражениями шейки матки у женщин.

Человек способен быть хозяином более 14 видов микоплазм, 4 из которых могут вызывать микоплазмоз. Это Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. Микроб микоплазма неустойчив в окружающей среде, поэтому заражение не происходит бытовыми путями, болезнь не передается через полотенца, посуду, белье. Единственный путь заражения незащищенный половой контакт.

При хронических заболеваниях мочеполовой системы микоплазмоз обнаруживается у 50-60% пациентов. Также у 5-15% здоровых людей при случайном выявлении в организме микоплазм оказывается бессимптомная форма заболевания. На фоне стрессов, переохлаждения, снижения иммунитета бессимптомная форма болезни активируется. Также активность проявляется во время беременности. Скрытая форма течения болезни длится от трех дней до 1 месяца, чем раньше удается обнаружить заболевание, тем быстрее оно поддается лечению. Но поскольку профилактика микоплазмоза и других инфекций передающихся половым путем часто пренебрегается, человек может и не подозревать о возможном заражении достаточно длительное время.

Микоплазмоз у беременных часто приводит к осложнениям. Заражения плода во время вынашивания не происходит, такие случаи очень редки и скорее являются исключением. Ребенок может заразиться во время родов, проходя зараженные микоплазмами родовые пути. При этом поражается не мочеполовая система, а дыхательные органы. Микроплазменная инфекция вызывает у детей воспаления носоглотки, бронхов, легких. Течение и тяжесть болезни зависит от иммунного состояния ребенка.

Симптомы микоплазмоза

Микоплазмоз (уреаплазмоз)В половине случаев заболевания микоплазмозом начало болезни проходит бессимптомно, или симптомы микоплазмоза незначительны. Признаки заражения могут проявляться примерно на3-5 недели после попадания микоплазмы в организм. При микоплазмозе у мужчин поражается уретра, семенные пузырьки, яички и их придатки, мочевой пузырь, парауретальные ходы, предстательная железа.

При поражении органов мочеполовой системы наблюдаются такие симптомы микоплазмоза как выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют прозрачный цвет, часто сопутствующим признаком является боль при мочеиспускании, может развиваться простатит. Поражение придатка яичка чаще всего вызывает тянущую боль в паху, промежности и мошонке. Придаток увеличивается, наблюдается покраснения кожи мошонки.

Поздняя диагностика микоплазмоза из-за скрытых симптомов часто приводит к осложнениям. Это могут быть болезни мочевыводящей системы и предстательной железы. Некоторые ученые считают, что микоплазмоз у мужчин может вызывать бесплодие, но такие данные очень противоречивы.

Микоплазмоз у женщин поражает в основном верхние отделы генитального тракта – цервикальный канал, фаллопиевы трубы. Попадают микробы в эти отделы преимущественно с мужской семенной жидкостью, сперматозоиды выступают в роли носителей уреаплазм. У женщин заболевание может вызывать вторичное бесплодие, то есть воспалительный процесс нарушает функцию образования яйцеклетки, а также препятствует ее нормальному продвижению.

Поражение мочеполовой системы микоплазмами характеризуется наличием разных клинических форм. Проявления могут быть как малосимптомными, так и острыми. Чаще всего преобладает хроническая форма заболевания с малосимптомным торпидным течением. Признаки и течение болезни мало чем отличаются от заболеваний такой же этиологии – гонореи, трихомониаза.

Иногда появляются симптомы похожие на эти болезни. Жжение и зуд наружных половых органов, кожные высыпания, боли в печени. Микоплазмоз у мужчин чаще обнаруживается болезненным мочеиспусканием и бесцветными выделениями. Признаками заражения у женщин могут быть межменструальные кровянистые или коричневые выделения. Человек, зараженный микоплазмами, склонен к простудным заболеваниям и другим инфекционным поражениям.

Диагностика микоплазмоза

Микоплазмоз (уреаплазмоз)Диагностирование микоплазмоза проводится лабораторными методами исследования. Поскольку характерные симптомы микоплазмоза отсутствуют, а сам микроорганизм насколько мал, что неразличим под микроскопом, применяется ряд альтернативных методик.

Назначается анализ посева на питательные среды. Этот культуральный метод имеет высокую точность и позволяет определить наличие микоплазм в организме. Но так как их различные виды есть практически у всех людей, назначаются дополнительные анализы, которые устанавливают вид микоплазмы и ее воздействие на организм.

Диагностика микоплазмоза включает такие исследования: метод полимеразноцепной реакции, метод иммунофлуоресценции, а также иммуноферментный анализ для исследования специфических антител.

Лечение микоплазмоза

Микоплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится медикаментозно. Применяется ряд антибактериальных препаратов в зависимости от вида микоплазм. Не все антибиотики дают положительный эффект в лечении. Это связано с отсутствием у микоплазм белковой оболочки, на которую действуют эти препараты. Правильно подобранные медикаментозные средства в 95 процентах случаев приводят к полному выздоровлению больного.

Лечение микоплазмоза должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров. Поскольку иммунитет к этой инфекции у человека не вырабатывается одновременное лечение, предотвращает повторное заражение при половом контакте. Лечение должно подбираться индивидуально, так как у каждого из партнеров может быть различный штамм микоплазм, которые в свою очередь имеют различную устойчивость к тем или иным препаратам.

Кроме антибактериальной терапии назначаются средства для укрепления иммунной системы. Именно ослабление иммунитета и приводит к заражению и дальнейшему развитию болезни.

По окончанию курса приема препаратов, больному следует повторно пройти лабораторные исследования. Это даст возможность определить насколько эффективно прошло лечение микоплазмоза. В течение месяца проводится так же повторный посев, что бы предотвратить рецидив заболевания. Такая профилактика микоплазмоза позволяет предотвратить повторное заражение и распространение бактерии.

Доктора

Лекарства

Профилактика микоплазмоза

Микоплазмоз (уреаплазмоз)Методы профилактики заражения микоплазмозом не отличаются от профилактики всех заболеваний, что передаются половым путем. В первую очередь следует избегать случайных половых контактов. При наличии одного постоянного партнера периодически проходить профилактические осмотры. При случайных половых связях, а также с непостоянным партнером, следует использовать презерватив. Поскольку заболевание не имеет характерных признаков, случайный партнер может считать себя вполне здоровым и при этом иметь скрытую форму заболевания.

Использование спермицидных средств, спринцевание и другие популярные методы не предотвращают заражения после контакта с носителем микоплазм. Так же как и самолечение не приводит к выздоровлению, а чаще влечет серьезные осложнения.

Осложнения микоплазмоза

Чаще всего осложнения микоплазмоза наблюдаются у беременных женщин. Обострения заболевания в период вынашивания плода могут привести к преждевременным родам . Воспалительный процесс на шейке матки и стенках влагалища спровоцированный микоплазмозом может переходить на околоплодные оболочки. При этом оболочки разрываются, вызывая отхождение околоплодных вод и провоцируя выкидыш. Вероятность преждевременных родов при наличии в организме микоплазм в 2-3 раза выше.

Микоплазмоз является причиной большинства послеродовых осложнений. Самое частое опасное осложнение, которое провоцирует микоплазмоз у беременных эндометрит, или воспаление матки. Раньше это состояние называли родильной горячкой, которая могла привести к бесплодию или летальному исходу.

Микоплазмы могут вызывать различные заболевания как самостоятельно, так и присоединением вторичных инфекций. При длительном течении болезни и отсутствии адекватного лечения развиваются такие заболевания как пиелонефрит, уретрит, простатит, бактериальный вагиноз. Нередко наблюдается развитие сепсиса и артрита. Микоплазмоз у женщин вызывает острый и хронический сальпингит, параметриты, абсцессы, эндометриты.

Список источников

  • Инфекции, передаваемые половым путем / под ред. В.А. Молочков, О.Л. Иванов, В.В. Чеботарева. -М., 2006.
  • Козлова, В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: руководство для врачей /В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. — М., 2003.
  • Кулаков, В.И. Гинекология: нац. руководство / В.И. Кулаков, И.Б. Манухин, Г.М. Савельева. -М., 2007.
  • Прозоровский С. В. Медицинская микоплазмология / Прозоровский С. В., Вульфович Ю. В., Раковская И. В., Горина Л. Г. — М.: Медицина, 1995.
Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Комментарии

Антонина 2 января 2014, 22:11

В Европе микоплазмоз не считается болезнью как таковой, его лечат метронидазолом.Лишь при высоком титре возбудителей - микоплазм, а повышается титр в следствии ослабленного иммунитета и подавленной естественной микрофлоры влагалища. В случае если привести в норму иммунитет, вернуть баланс pH и вернуть микрофлору, то тесты станут самыми положительными)))

Таня 22 декабря 2013, 15:29

Да ладно, пить + колоть антибиотики да еще и метрогилом мазать? Мне и метрогила достаточно оказалось, еще и молочницу заодно вылечила))) Как в рекламе "восстановила баланс лакто и бифидобактерий" прямо не писька, а йогурт какой-то.

Викуська 31 августа 2013, 22:59

Заразилась от парня. Долго лечила эту гадость: и колола и пила антибиотики, даже мазала влагалище метрогилом вагинальным. Недавно сдала анализы - все в порядке, доктор уверяет, что вылечила. Теперь секс для меня существует только с презервативом.

Оцените статью: