Эквамер
Состав
Дозировка 5 мг + 10 мг + 10 мг
В 1 капсуле активных компонентов амлодипина безилата — 6,94 мг (эквивалентно чистому амлодипину — 5 мг), лизиноприла дигидрата — 10,88 мг (эквивалентно чистому лизиноприлу — 10 мг), розувастатина кальция — 10,4 мг (эквивалентно чистому розувастатину — 10 мг).
Дополнительные компоненты: МКЦ типов 12 и 101, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния гидроксид, магния стеарат, Опадрай II желтый 85F32410 (поливиниловый спирт, титана диоксид, ПЭГ 3350, тальк, краситель железа оксид желтый).
Оболочка капсулы: краситель синий Е131, краситель азорубин, краситель солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин.
Дозировка 5 мг + 10 мг + 20 мг
В 1 капсуле активных компонентов амлодипина безилата — 6,94 мг (эквивалентно чистому амлодипину — 5 мг), лизиноприла дигидрата — 10,88 мг (эквивалентно чистому лизиноприлу — 10 мг), розувастатина кальция — 20,8 мг (эквивалентно чистому розувастатину — 20 мг).
Дополнительные компоненты: МКЦ типов 12 и 101, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния гидроксид, магния стеарат, Опадрай II желтый 85F32410 (поливиниловый спирт, титана диоксид, ПЭГ 3350, тальк, краситель железа оксид желтый).
Оболочка капсулы: краситель азорубин, титана диоксид, желатин.
Дозировка 10 мг + 20 мг + 10 мг
В 1 капсуле активных компонентов амлодипина безилата — 13,88 мг (эквивалентно чистому амлодипину — 10 мг), лизиноприла дигидрата — 21,76 мг (эквивалентно чистому лизиноприлу — 20 мг), розувастатина кальция — 10,4 мг (эквивалентно чистому розувастатину — 10 мг).
Дополнительные компоненты: МКЦ типов 12 и 101, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния гидроксид, магния стеарат, Опадрай II желтый 85F32410 (поливиниловый спирт, титана диоксид, ПЭГ 3350, тальк, краситель железа оксид желтый).
Оболочка капсулы: краситель азорубин, индигокармин, титана диоксид, желатин.
Дозировка 10 мг + 20 мг + 20 мг
В 1 капсуле активных компонентов амлодипина безилата — 13,88 мг (эквивалентно чистому амлодипину — 10 мг), лизиноприла дигидрата — 21,76 мг (эквивалентно чистому лизиноприлу — 20 мг), розувастатина кальция — 20,8 мг (эквивалентно чистому розувастатину — 20 мг).
Дополнительные компоненты: МКЦ типов 12 и 101, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния гидроксид, магния стеарат, Опадрай II желтый 85F32410 (поливиниловый спирт, титана диоксид, ПЭГ 3350, тальк, краситель железа оксид желтый).
Оболочка капсулы: краситель синий Е131, краситель азорубин, краситель солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин.
Форма выпуска
Эквамер выпускается в твердых желатиновых капсулах в 4 дозировках.
5 мг + 10 мг + 10 мг: светло-розовые капсулы с одной белой таблеткой лизиноприл+амлодипин и одной желтой с розувастатином в пленочной оболочке.
5 мг + 10 мг + 20 мг: розовые капсулы с одной белой таблеткой лизиноприл+амлодипин и двумя желтыми в пленочной оболочке с розувастатином.
10 мг + 20 мг + 10 мг: фиолетовые капсулы с двумя белыми таблетками лизиноприл+амлодипин и одной с розувастатином в желтой пленочной оболочке.
10 мг + 20 мг + 20 мг: темно-фиолетовые капсулы с двумя белыми таблетками лизиноприл+амлодипин и двумя с розувастатином в желтой пленочной оболочке.
Капсулы фасуют по 5, 7 или 10 штук в блистерную упаковку. По 3, 4 или 6 пластинок укладывают в картонную коробочку. Бумажная инструкция прилагается.
Фармакологическое действие
Эквамер является гипотензивным и гиполипидемическим фармсредством за счет сочетания амлодипина, лизиноприла и розувастатина. Первые два компонента понижают кровяное давление, а последний корректирует уровень ЛПНП, повреждающих стенки кровеносных сосудов.
Лекарство эффективно для терапии артериальной гипертонии с повышенным содержанием холестерина и опасностью возникновения ОНМК/сердечного приступа у взрослых.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амлодипин
Относится к антагонистам кальция, обуславливает снижение кровяного давления и антиангинальный эффект. Предотвращает прохождение Ca по кальциевым каналам и его проникновение в сердечные и сосудистые клетки. Уменьшая содержание ионов Ca, вазодилатирует крупные и мелкие артерии. Антигипертонический эффект связан с прямым сосудорасширяющим влиянием.
При возникновении стенокардии амлодипин минимизирует проявление ишемии мышечной ткани сердца. Расслабляя мелкие артерии рук и ног, понижает сопротивление сосудов току крови, сокращает постнагрузку на сердце, предупреждает нехватку кислорода. Расслабляя кровеносные сосуды миокарда, потенцирует снабжение кислородом, предупреждает спазмы.
Лизиноприл
Подавляет синтез ангиотензина 2 из ангиотензина 1. На фоне этого сокращается выработка альдостерона. Лизиноприл уменьшает разрушение брадикинина и стимулирует образование простагландинов, уменьшает общее ПСС, кровяное давление и преднагрузку, повышает выносливость миокарда к физнагрузкам у больных с ХСН, расслабляет стенки сосудов. При продолжительном приеме уменьшается толщина сердечной стенки и кровеносных сосудов мышечного типа, повышается циркуляция в участках с плохим кровоснабжением. При внезапной отмене лизиноприла не наступает резкий скачок кровяного давления.
Розувастатин
Избирательный антагонист ГМГ-КоА-редуктазы, преобразующей ГМК Ко-А в предшественник холестерина — мевалонат. Повышает количество рецепторов ЛПНП в печени, где образуется холестерин, что обеспечивает увеличение захвата и расщепления ЛПНП со снижением их общей концентрации. Таким образом, количество холестерина уменьшается и оказывается положительный эффект на сердце и сосуды.
Показания к применению
Капсулы Эквамер назначают, как заместительную терапию у больных, чье состояние уже стабильно контролируется монопрепаратами амлодипина, лизиноприла и розувастатина в таких же дозах, что и в Эквамере, при артериальной гипертонии с плохим липидным профилем:
- первичная или смешанная гиперхолестеринемия, когда соблюдение диеты и физнагрузки неэффективны;
- гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, когда диетическое питание или липидоснижающая терапия не помогают;
- большое количество триглицеридов в крови.
Противопоказания
В перечень противопоказаний лекарства Эквамер входят:
- аллергические реакции и непереносимость сахаров, основных веществ и других составляющих лекарства;
- наследственный невыясненный отек Квинке;
- ОНМК с частым биением сердца, внезапным падением АД, слабостью и холодным потом;
- период обострения ИБС;
- чрезвычайно низкое АД;
- сильное сужение просвета аорты или митрального отверстия;
- увеличение толщины сердечной стенки со сбоями в работе сердца;
- перенесенный острый инфаркт миокарда с последующей сердечной недостаточностью;
- сахарный диабет и/или заболевания почек при приеме антигипертоников с алискиреном, либо ингибиторов рецепторов ангиотензина II;
- лечение фармпрепаратами с сакубитрилом;
- обострение болезней печени, повышение ферментов печени выше нормы;
- тяжелые патологии печени и почек;
- длительные и повторяющиеся боли и дискомфорт в мышцах;
- лечение циклоспорином;
- склонность к мышечным заболеваниям;
- беременные и кормящие, отсутствие надежного предохранения от наступления беременности;
- детская возрастная категория до 18 лет.
Побочные действия
Нежелательные реакции от приема препарата вероятны, но развиваются не у всех пациентов. Сообщите лечащему врачу, если проявились следующие побочные действия:
- отеки лица и носоглотки по типу Квинке с затруднением дыхания и глотания;
- кожные высыпания и крапивница с зудом, эритема на разных участках тела, образование пузырей, шелушение и отечность, воспаление слизистых;
- сильная резкая торакалгия, отдающая плечо, руку и шею, одышка и обильный холодный пот;
- астения или чувство онемения с одной стороны тела, расстройство сознания и координации, невнятная речь;
- выраженная боль в животе с отдачей в спину, приступами тошноты и рвоты;
- желтушность кожи и глазных белков, бурый цвет мочи, осветленный кал на фоне усталости, жара, тошноты и боли в животе;
- странные болевые ощущения в мышцах, которые долго не проходят;
- головная боль, вертиго;
- сонливость, двоение в глазах;
- чувство биения сердца, гиперемия;
- ортостатический коллапс;
- кашель и трудности дыхания;
- диспепсия, нарушения стула;
- отеки нижних конечностей;
- нестабильное настроение, бессонница, тревожность;
- тремор конечностей, шум в ушах;
- изменения вкуса и обоняния, снижение болевого порога;
- насморк и сухость в ротовой полости;
- учащение мочеиспускания, появление белка в моче;
- набухание грудных желез у мужчин, слабость эрекции;
- набор веса, либо, наоборот, его потеря;
- увеличение показателей мочевины, аммиака, калия и креатинина в крови;
- снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и натрия при анализе крови;
- изменение размеров лимфоузлов;
- нарушения функционирования иммунной системы;
- увеличение количества глюкозы;
- напряжение мышц, поражение нервов конечностей, нарушение походки;
- фоточувствительность, мультиформная эритема.
Эквамер, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Принимать внутрь. Прием пищи никак не влияет на действенность препарата. Оптимальная доза составляет — 1 капсула в сутки. В ходе терапии следует соблюдать диету для понижения уровня холестерина и заниматься физкультурой.
Если вы превысили суточную дозировку Эквамера, обратитесь за врачебной помощью — к доктору или в скорую помощь. Если забыли принять капсулу, выпейте ее в следующий раз в обычное время. Не компенсируйте пропущенную дозу двойной порцией.
Не завершайте терапию без консультации с врачом, так как АД и количество холестерина могут заново подняться.
Больным с заболеваниями почек и печени легкой и средней тяжести требуется врачебный контроль. В случае ухудшения состояния на фоне приема Эквамера необходимо его отменить и продолжить лечение монопрепаратами в индивидуальных дозах.
Передозировка
Данных о случайной передозировке Эквамером у человека нет. Завышение доз препарата способно вызывать резкое падение АД. При появлении головокружения и головной боли, лягте на спину, вызовите скорую помощь. Дальнейшие лечение и реанимацию предпримет медицинский специалист.
Взаимодействие
Терапия другими препаратами в комбинации с Эквамером может вызвать их фармакологическое взаимодействие. Одномоментный прием нежелателен с данными лекарствами:
- калийсберегающие мочегонные;
- препараты калия, солезаменители с калием, ЛС, повышающие концентрацию К в организме (триметоприм, котримоксазол);
- препараты с Li для лечения депрессивных состояний и маний.
Комбинированный прием не запрещен с корректировкой доз лечащим врачом:
- фармпрепараты для лечения повышенного АД и других сердечных и сосудистых патологий;
- мочегонные средства;
- сосудорасширяющие лекарства;
- Атенолол, Пропранолол;
- антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил);
- Хинидин, Амиодарон, Прокаинамид;
- НПВП, ацетилсалициловая кислота;
- средства для лечения депрессии и нейролептики;
- барбитураты;
- инсулин и сахароснижающие лекарства для перорального приема;
- эфедрин, адреналин, норадреналин;
- иммунодепрессанты;
- аллопуринол;
- Варфарин или Клопидогрел;
- препараты-тромболитики;
- Амифостин;
- анестезия, применяемая в хирургии и стоматологии;
- адреноблокирующие ЛС — Доксазин, Празозин, Альфузозин;
- кальцийсодержащие препараты;
- антибиотики и противогрибковые ЛС;
- растительные ЛС, содержащие Зверобой продырявленный;
- противоартритные препараты золота;
- миорелаксанты;
- Дантролен;
- фибраты, симвастатин, никотиновая кислота, эзетемиб и колестирамин;
- препараты для устранения проблем пищеварения;
- пероральные контрацептивы;
- гормональная терапия;
- регорафениб;
- гразопревир, элбасвир;
- самостоятельно или в комбинации: паритапревир, атазанавир, ритонавир, лопинавир, пибрентасвир, омбитасвир, дасабувир, велпатасвир, симепревир, глекапревир.
Ниже перечисленные фармпрепараты способны потенцировать развитие аллергического отека Квинке:
- содержащие сакубитрил;
- тканевой активатор плазминогена;
- сиролимус, эверолимус, темсиролимус;
- противодиабетические ингибиторы ДПП-4;
- рацекадотрил;
- эстрамустин.
При лечении Эквамером рекомендуется не злоупотреблять грейпфрутом или грейпфрутовым соком — увеличивается концентрация в крови амлодипина, что усиливает антигипертонический эффект.
Условия продажи
Препарат подлежит рецептурному отпуску в аптеках. При покупке фармацевт потребует предъявить назначение врача.
Условия хранения
Капсулы хранятся в заводской упаковке при комнатной температуре в закрытой аптечке вдали от детей и доступа влаги.
Срок годности
Годен 2 года с даты выпуска, указанной на блистере или картонной пачке.
Особые указания
Прежде, чем начать терапию Эквамером, сообщите врачу об имеющихся заболеваниях следующего характера:
- сужение просвета аорты или митрально-аортальных пороков, утолщение сердечной стенки, недавно случившийся инфаркт, сердечная недостаточность;
- системные склеродермия и красная волчанка;
- слишком низкое или высокое АД, гипертонический криз;
- патологии почек или сужение почечных сосудов;
- слабость мышц;
- сахарный диабет;
- эндокринные патологии;
- запланированные хирургические или стоматологические операции с анестезией, диализ или ЛПНП-аферез;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- частые диарея и рвота;
- неусвояемость лактозы, аллергия на пищевые красители.
Также необходимо проинформировать врача в следующих случаях:
- при приеме алискирена, АРА ІІ — сартанов, также, если имеется дефект работы почек на фоне диабета;
- при лечении фибратами;
- при приеме препаратов от ВИЧ-инфекции;
- вам больше 65 лет;
- при соблюдении диеты с пониженным количеством соли, употреблении калийсодержащих заменителей или БАД;
- при диагностированной гиперкалиемии;
- при прохождении иммуннотерапии аллергенами для устранения инсектной аллергии;
- при отношении к негроидной расе или азиатскому происхождению;
- при приеме сиролимуса, темсиролимуса, эверолимуса;
- при лечении глиптинами, рацекадотрилом или эстрамустином;
- при приеме в последние 7 дней фузидовой кислоты перорально или инъекционно.
У небольшого количества больных амлодипин способен вызывать болезненность и кровоточивость десен, поэтому во время терапии уделяйте время гигиене ротовой полости.
B связи с возможностью резкого падения давления, головокружения и сонливости, нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и выполнении действий, требующих быстроты реакции и внимания. Если вы заметили подобные эффекты после приема Эквамера — откажитесь от вождения транспортного средства и ограничьте работу с опасными механизмами.
Аналоги Эквамера
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Полных аналогов у препарата Эквамер нет. В качестве замены врачи могут назначить лекарственные средства той же фармгруппы, содержащие активные компоненты со схожим принципом действия.
- Валраксет
- Кадуэт
- Липертанс
- Роксатенз-амло
- Роксатенз-инда
- Тристаниум
Данные препараты обладают аналогичными показаниями и могут назначаться вместо Эквамера после консультации у лечащего врача.
Детям
Для лечения пациентов младше 18 лет не применяется, так как действенность и безопасность Эквамера для этой возрастной категории не установлены.
С алкоголем
Во время лечения Эквамером употреблять спиртные напитки не рекомендовано. В противном случае возможно появление головокружения, обморочного состояния, аритмии.
При беременности и лактации
Эквамер противопоказан при планировании беременности, беременным и кормящим женщинам. Следует использовать надежные способы контрацепции, чтобы избежать наступления беременности. Если в ходе терапии препаратом беременность все же наступила, прекратите его прием и информируйте об этом наблюдающего врача.
Отзывы об Эквамере
Терапевты и кардиологи считают Эквамер действенным препаратом, который обладает устойчивым гипотензивным, антиангинальным и гиполипидемическим эффектом. Представляет собой эффективную комбинацию 2-х гипотензивных веществ и статина. Подходит людям с гиперхолестеринемией и высокой опасностью сердечно-сосудистых осложнений.
По эффективности является одним из самых лучших в своей группе. Результат заметен уже спустя 7 дней приема. Побочные реакции бывают редко, в основном слабо выражены. Цена выгодная, если сравнивать с покупкой 3-х лекарств по отдельности. Эффект от приема выше, чем от назначаемых монопрепаратов. Удобный однократный прием для пациентов.
Цена Эквамера, где купить
Средняя стоимость лекарства Эквамер №30 в российских аптечных сетях составляет от 1170 до 1400 рублей в зависимости от дозировки и региона проживания.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
Последние комментарии
Нелли Калягина: Могу посоветовать эти вагинальное таблетки для борьбы с кандидозным вагинитом - действуют ...
Римма: Я принимала таблетки 200 мг при спазмах в животе. Помогают уже минут через 20. Купить не ...
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...