Итраконазол

Автор: Эльвира

28 апреля 2012

Статьи по теме:

ИтраконазолПротивогрибковое средство. Активное вещество является производным триазола. Производится синтетическим путем, обладает широким спектром воздействия. Противогрибковый механизм основан на подавлении выработки, синтеза эргостерола в клетке гриба. Активен против плесневых грибов, дерматофитов, дрожжевых грибов. Эффективность противогрибковой терапии оценивают через месяц после завершения лечения (при микозах). При ониxомикозах эффективность оценивают по мере смены ногтевой пластинки (6-9 месяцев). Итраконазол выпускается в виде капсул, раствора.

Показания:

Итраконазол в капсулах назначают при разноцветном лишае, дерматомикозах, кератомикозах, системных микозах, кандидозе ротовой полости, вульвовагинальном кандидозе, криптококкозе, системном аспергиллезе, гистаплазмозе, паракокцидиодозе, споротрихозе, бластомикозе, тропических микозах. Раствор итраконазола назначают при кандидозе пищевода, кандидозе ротовой полости.

Противопоказания:

Итраконазол не назначают при одновременном применении мидозолама, триазолама.ю нисолдпина, алкалоидов спорыньи, субстратов изофермента СYР3А4, непереносимости. Лекарственное средство не назначают при кормлении грудью, в период вынашивания беременности.

Побочное действие:

Итраконазол может вызывать аллергические реакции, тромбоцитопению, сывороточную болезнь, лейкопению, анафилактоидные реакции, гипертриглицеридемию, гипокалиемию. Нервная система: гиперстезия, парестезия, головокружения, периферическая нейропатия. Дыхательная система: отек легких. Пищеварительный тракт: диарея, диспепсические расстройства, гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, запоры, гепатит, нарушение вкусового восприятия, гипербилирубинемия, боли в эпигастрии. Органы чувств: шум в ушах, постоянная глухота, нечеткость зрительного восприятия, диплопия. Возможно развитие артралгии, миалгии, недержания мочи, поллакиурии, эректильной дисфункции, менструальных нарушений, отечности.


Способ применения:

Итраконазол принимают внутрь, желательное время приема – после еды. Вульвовагинальный кандидоз: дважды в день по 200 мг, либо 3 дня по 200 мг один раз в день. Дерматомикозы: 7 дней по 200 мг в сутки, либо 15 дней по 100 мг 1 раз в день. Отрубевидный лишай: 7 дней по 200 мг ежедневно. Кандидоз полости рта: 15 дней по 100 мг ежедневно. При микозах на кожных пластинках кистей противогрибковую терапию проводят дважды с интервалом в три недели. Элиминация из ногтевых пластин и кожи осуществляется медленно. Системный аспергиллез: 2-5 месяцев по 200 мг ежесуточно

Особые указания:

Профилактика реинфекции заключается в одновременной противогрибковой терапии всех контактировавших половых партнеров, тщательном соблюдении правил личной гигиены. Противогрибковое лечение подразумевает воздержание от половой жизни на протяжении всего курса терапии. Если после завершения противогрибковой терапии признаки заболевания сохраняются, то проводят повторное микробиологическое обследования для подтверждения правильности диагноза. При тяжелом течении нейтропении Итраконазол назначают при неэффективности первой линии терапии. При обнаружении факторов риска ХСН (выраженная отечность, поражение клапанов сердца, ИБС, тяжелая патология легочной системы, ХОБЛ) противогрибковую терапию приостанавливают. Применение противогрибкового препарата может вызвать глухоту (преходящая и постоянная формы). При назначении препарата Итраконазол важно учитывать, что раствор лекарственного средства содержит сорбитол.

Лекарственное взаимодействие:

Абсорбция препарата Итраконазол нарушается при одновременном поступлении в организм лекарственных средств, которые снижают кислотность желудочного сока. Фенитоин, рифампицин, рифамбутин и другие индукторы изофермента СYР3А4 ухудшают биодоступность противогрибкового средства. Ингибиторы данного фермента оказывают обратный эффект. При одновременном назначении БМКК, противоопухолевых средств (триметрексат, доцетаксел, бусульфан, алкалоиды барвинка), иммунодепрессантов (сиролимус, такролимус), ГКС, дигоксина, непрямых антикоагулянтов необходимо соблюдать осторожность.

Обратите внимание!
Перед применением лекарственного препарата Итраконазол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Информация о медикаментах на сайте является справочно-обобщающей и не может служить основанием для принятия решения об их применении в курсе лечения.