Тиорил
Состав
В 1 таблетке тиоридазина 25 мг. Кальция гидрофосфат, крахмал, магния стеарат, ПВП К-30, тальк, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке 25 мг.
Фармакологическое действие
Седативное, антипсихотическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Действующее вещество является производным фенотиазина. Угнетает дофаминергическую и адренергическую передачу. Снижает активность вегетативной нервной системы. В малых дозах проявляет анксиолитическое действие, при этом снижается напряженность и тревога. Угнетает психомоторные функции, поэтому эффективен при чрезмерном возбуждении, аффективном напряжении, повышенной подвижности и ажитации. Антипсихотический эффект сочетается с седативным без развития заторможенности, вялости и эмоциональной индифферентности. Противорвотное действие выражено слабо, седативное — умеренно, экстрапирамидное и каталептогенное — минимально. Оказывает гипотензивное (разной степени) и умеренное антидепрессивное действие.
Фармакокинетика
При приеме внутрь полностью всасывается в ЖКТ, Cmax в крови определяется через 1–4 ч. Биотрансформируется в печени при участии CYP2D6, в результате образуются активные метаболиты. T1/2 от 6 до 40 часов. Выводится почками. Метаболит мезоридазин более активен, имеет бóльший период полувыведения.
Показания к применению
- неврозы с навязчивыми состояниями, страхом, ажитацией, напряжением;
- маниакально-депрессивный психоз;
- психомоторное возбуждение;
- шизофрения;
- тики;
- абстинентный синдром при алкоголизме и токсикоманиях.
Противопоказания
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженная артериальная гипертензия или гипотензия;
- повышенная чувствительность;
- аритмия;
- коматозные состояния;
- ЧМТ;
- беременность;
- кормление грудью;
- возраст (до 2 лет);
- порфирия;
- прием с препаратами, удлиняющими QT.
С осторожностью назначается при нарушение кроветворения, алкоголизме с гепатотоксическими проявлениями, при раке молочной железы, глаукоме, гиперплазии простаты, язвенной болезни, склонности к тромбоэмболическим осложнениям, эпилепсии, синдроме Рейе.
Побочные действия
- сонливость (при приеме высоких доз);
- обморочные состояния;
- поздняя дискинезия, возбуждение;
- спутанность сознания, галлюцинации, нарушение сна;
- экстрапирамидные нарушения;
- снижение судорожного порога;
- нарушение зрения;
- гипосаливация, снижение/повышение аппетита, тошнота, рвота, холестатический гепатит;
- запор/диарея;
- аменорея, дисменорея, гинекомастия;
- увеличение веса;
- снижение АД, желудочковые нарушения ритма, тахикардия;
- бронхоспазм;
- дизурия, задержка мочи;
- кожная сыпь, ангионевротический отек;
- периферические отеки.
Тиорил, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат принимается внутрь. Доза для взрослых и детей с 12 лет варьирует в широком диапазоне — от 25 мг до 600 мг в сутки (максимальная 800 мг), что зависит от заболевания и выраженности симптомов. Кратность применения препарата от одного до четырех раз в сутки. Лечения высокими дозами проводится не более месяца. Детям 5 лет препарат назначают 75 мг в сутки, разделенные на 2-4 приема.
Передозировка
Передозировка проявляется сонливостью, нарушением ориентации, спутанностью сознания, задержкой мочи, арефлексией, сухостью во рту, гипотензией, судорогами и угнетением дыхательного центра. Специфического антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Активное вещество усиливает действие снотворных, наркозных и анальгезирующих средств, ослабляет действие леводопы. Отмечается синергизм действия с общими анестетиками. Атропин усиливает антихолинергическое действие, а противодиабетические препараты увеличивают риск нарушений функции печени. Снижает эффективность действия апоморфина. Повышает концентрацию пролактина.
Уменьшает эффект противоэпилептических препаратов. При сочетании с бета-адреноблокаторами усиливается гипотензивное действие. Пробукол, астемизол, дизопирамид, цизаприд, пимозид, прокаинамид, хинидин и эритромицин способствуют удлинению интервала QT. Аритмогенное действие усиливается при одновременном приеме адреностимуляторов.
При применении с антидепрессантами, ингибиторами МАО, мапротилином, антигистаминными препаратами отмечается усиление седативного эффекта и усиление гипонатриемии при приеме тиазидных диуретиков. Усиление экстрапирамидных нарушений замечено при одновременном назначении препаратов лития. Увеличивается риск миелосупрессии при совместном приеме препаратов, угнетающих кроветворение.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Температура до 30°С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Тиорила
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Тиодазин, Сонапакс, Тиоридазин, Ридазин, Тисон, Меллерил.
Отзывы о Тиориле
Препараты на основе тиоридазина более 50 лет используются в психиатрической практике. Он близок к близок по фармакологическому действию к другим фенотиазиновым производным, но особенностью является отсутствие экстрапирамидных расстройств при его приеме. Это «средний» нейролептик со слабым антипсихотическим действием и умеренным седативным. Если сравнивать с аминазином и тизерцином антипсихотическое действие слабее. Таблетки Тиорил большей частью назначаются при состоянии тревоги, напряженности и страха, которые сочетаются с фобиями, ипохондрией и навязчивостью. Важно то, что он не вызывает заторможенности — просто оказывает успокаивающее действие.
Преимущественно назначается пациентам с соматоформной вегетативной дисфункцией (наличие многочисленных жалоб при отсутствии объективных подтверждений заболевания), при тревожных расстройствах, и детям при тревоге, двигательном беспокойстве, страхах, наличии тиков.
- «… Назначали этот препарат, когда у меня появилась тревога. Пил по 1/2 таблетки 3 раза месяц. Помог хорошо».
- «… При панических атаках и тревоге именно Тиорил мне помог».
- «… Мне Тиорил помогает даже лучше, чем антидепрессанты — убирает тревогу, улучшает сон, я спокойно на все реагирую».
- «… Пила целый год при неврозе. Мне нравилось — ничего не волнует, все хорошо. Только тахикардия от него 100».
- «… Мне помогает дозе 25 мг на ночь — убирает тревогу и улучшает сон, то с чем не справлялись антидепрессанты».
- «… Лично мне не помог — сон не улучшил, тревогу не снял. Резко понижает давление».
Цена Тиорила, где купить
Купить Тиорил можно во многих аптеках. Цена 100 таблеток 25 мг колеблется в пределах 121-142 руб.
От Тиорила набираю вес. На первой неделе приёма постоянная сонливость. Пила его 6 лет, потом перестала. Теперь пришлось опять начать, панические атаки замучили. Пью 3 раза в день по четвертинке таблетки 25мг.
Давно страдаю с психическими расстройствами, особо ничего так помогло как Тиорил. Сплю спокойно, лучше себя чувствую.