Леводопа / Бенсеразид-Тева
Состав
В состав препарата входят активные компоненты: леводопа и бенсеразид.
Дополнительные составляющие: маннитол, МКЦ, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кальция гидрофосфат (безводный), повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, краситель железа оксид красный, магния стеарат.
Форма выпуска
Выпускается Леводопа / Бенсеразид-Тева в форме таблеток с содержанием активных веществ: 100 мг+25 мг, 200 мг+50 мг. Таблетки расфасованы по 20, 30, 50, 60 или 100 штук во флаконы.
Фармакологическое действие
Данный препарат обладает противопаркинсоническим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Комбинированное противопаркинсоническое лекарство, содержит в своём составе предшественника дофамина в сочетании с ингибитором переферической декарбоксилазы ароматических L—аминокислот. Болезнь Паркинсона сопровождается недостаточным образованием дофамина, поэтому обычно проводится заместительная терапия путём назначения леводопы.
Значительная часть леводопы преобразуется в дофамин, не участвующий в реализации противопаркинсонического действия, так как ему сложно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. При этом компонент ответственен за многие нежелательные реакции.
Одновременное применение леводопы и бенсеразида позволяет снизить образование дофамина в составе периферических тканей, что повышает количество леводопы, которая поступает в центральную нервную систему, сокращая проявления нежелательных реакций.
Всасывание препарата происходит преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Достижение максимальной концентрации отмечается в течение часа. Терапевтический эффект зависит от принятой дозы. При этом всасывание снижается, если препарат принимают на полный желудок. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов. Выведение из организма происходит через кишечник и почки в форме метаболитов и в неизменном виде.
Показания к применению
Показаниями для назначения Леводопа / Бенсеразид-Тева являются:
- болезнь Паркинсона;
- синдром беспокойных ног, например, у пациентов с хронической недостаточностью почек, получающих диализ;
- синдром паркинсонизма – кроме вызванного антипсихотическими лекарствами.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан к назначению при:
- гиперчувствительности;
- тяжёлых нарушениях сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
- болезнях печени и почек – кроме синдрома беспокойных ног, с получением диализа;
- психических заболеваниях с психотическим компонентом;
- закрытоугольной глаукоме;
- одновременном приёме неселективных ингибиторов МАО;
- сочетании с ингибиторами МАО-А и МАО-В;
- лактации, беременности;
- возрасте меньше 25 лет;
- репродуктивном возрасте у женщин, которые не используют надёжные методы контрацепции.
Побочные эффекты
При лечении Леводопа / Бенсеразид-Тева могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие работу пищеварительной системы, например: анорексия, рвота, тошнота, диарея, утрата или изменение вкуса, сухость ротовой полости.
Нежелательные эффекты могут затронуть и деятельность сердечно-сосудистой системы, проявляясь аритмией, ортостатической гипотензией, повышением давления.
Органы кроветворения способны прореагировать гемолитической анемией, транзиторной лейкопенией, тромбоцитопенией.
Больше всего нежелательных явлений, связано с работой нервной системы – это самопроизвольные движения, эпизоды застывания, снижение эффекта лечения, феномен включения-выключения, сонливость, головная боль, головокружение, выраженность симптомов синдрома беспокойных ног, тревожность, ажитация, бессонница, галлюцинации, депрессии и так далее.
Кроме того, возможны отклонения в деятельности дыхательной системы, нарушения кожных покровов, нежелательные изменения лабораторных показателях, развитие аллергий и так далее.
Инструкция по применению Леводопа / Бенсеразид-Тева (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция, таблетки нужно принимать внутрь, за полчаса до или через час после еды.
Терапевтический курс начинают с малого дозирования, постепенно повышая дозу, учитывая индивидуальные особенности больного, до полного достижения лечебного эффекта. При этом нужно воздержаться от приёма максимально допустимых доз.
Пациентам, до этого не принимавшим леводопу, начальная суточная дозировка леводопы/бенсеразида назначается в пределах 50/12,5 мг к 2-4 разовому приёму.
Если препарат хорошо переносится пациентом, то доза постепенно увеличивается до двойного размера, пока не будет достигнут терапевтический эффект. В дальнейшем корректировка допускается не чаще одного раза в месяц.
Максимальная суточная дозировка составляет 800 / 200 мг леводопы / бенсеразида. При этом дозировка делится на 4 или более приёмов.
Передозировка
В случаях передозировки Леводопа / Бенсеразид-Тева возможно развитие таких негативных симптомов, как: аритмия, бессонница, спутанность сознания, тошнота, рвота, непроизвольные движения.
Такие ситуации требуют симптоматического лечения с назначением дыхательных аналептиков, противоаритмических лекарств, нейролептиков, тщательного контроля жизненных показателей.
Взаимодействие
Препараты, которые относятся к опиоидным анальгетикам и нейролептикам, а также гипотензивным лекарствам, которые содержат Резерпин, заметно ослабляют действенность этого лекарства. Если планируется одновременное использование леводопы с ингибиторами МАО – кроме МАО-В (селегина), то приём необратимых ингибиторов рекомендуется прекратить, как минимум, за две недели до этого. В противном случае, если не выдержать срок, возможны тяжёлые последствия, например, развитие гипертонического криза. Это связано с тем, что под влиянием ингибиторов МАО затормаживается инактивация леводопы норэпинефрина и дофамина, поэтому риск резкого увеличения давления и учащения сердцебиения очень высок.
Если по назначению врача в организм поступает галотан, то и его приём следует прекратить за двое суток до назначенной даты, например, при ожидании операции под общим наркозом. В противном случае существует риск существенного колебания и перебоев в сердечном ритме. Также леводопа усиливает действие препаратов, относящихся к симпатомиметикам – это Эпинефрин, Норэпинефрин, Изопреналин и их аналоги. Другие лекарства, которые используются для лечения болезни Паркинсона, например, антихолинергические средства, Амантадин, агонисты Дофамина, способны усиливать побочные эффекты.
Кроме того, в процессе лечения не следует употреблять пищу, насыщенную белками, так как это может снизить абсорбцию леводопы в пищеварительном тракте.
Особые условия
Перед началом курса необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует ряд заболеваний, при которых начинать лечение следует с осторожностью. А именно:
- при наличии глаукомы (особенно открытоугольной) курс лечения не начинают до момента полного излечения. Может дойти и до операции, что рекомендовано, если внутриглазное давление не соответствует норме;
- не следует быстро прекращать принимать галотан, так как это может стать причиной проявления злокачественного нейролептического синдрома при общем наркозе.
Кроме этого, в начале приёма препарата могут изменяться физиологические показатели, как показывают лабораторные исследования. Поэтому нужно постоянно сдавать анализы для контроля правильной работы внутренних органов. Больным сахарным диабетом нужно несколько раз в день анализировать показатели содержания глюкозы в крови.
В период лечения следует соблюдать повышенную осторожность при выполнении работ, связанных с повышенным вниманием, желательно отказаться от вождения автомобиля.
Условия продажи
В аптеках Леводопа / Бенсеразид-Тева отпускается по рецепту
Условия хранения
Хранение таблеток допускается в сухом прохладном месте, недоступном детям.
Срок годности
2 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Основные аналоги: Допар 275, Дуэллин, Зимокс, Изиком, Карбидопа/Леводопа, Наком, Синдопа, Синемет, Тидомет, Тремонорм.
Алкоголь
Употребление алкоголя и лечение Леводопа / Бенсеразид-Тева категорически несовместимо.
Отзывы о Леводопе / Бенсеразиде-Тева
Болезнь Паркинсона – это очень тяжёлое заболевание, а также серьёзное испытание, как для больного, так и для его близких людей. Как показывают отзывы о Леводопе / Бенсеразид-Тева, во время лечения этот препарат на всех пациентов действует по-разному. Отмечается, что иногда даже под наблюдением врача при длительном приёме у пациентов наблюдаются приступы агрессии и повышенная раздражительность. Кроме этих побочных эффектов нередко бывают и галлюцинации.
При снижении дозы у одних пациентов симптомы психических расстройств исчезают, а двигательная функция не нарушается. Но у других больных, при прекращении приема Леводопы / Бенсеразид-Тева или снижении ежедневной дозы, не только сохраняются все психические нарушения, но и ухудшается двигательная функция. Поэтому при приёме этого лекарства надо сразу быть готовым к возможным тяжёлым побочным эффектам и запастись терпением. Процесс лечения должен проходить только под наблюдением специалиста, что позволит отслеживать малейшие изменения в состоянии больного со стороны психики или сердечно-сосудистой системы и своевременно прореагировать.
Цена Леводопы / Бенсеразида-Тева, где купить
Цена Леводопа / Бенсеразид-Тева в российских аптеках составляет 500-1200 рублей и зависит от количества таблеток в упаковке.
Последние комментарии
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...
Ира: Про Офломелид узнала в начале лета от сестры. У меня в летнее время постоянно начинают ...