Синдопа

Состав

Препарат Синдопа имеет следующий состав:

• леводопа (250 мг);
• карбидопа (25 мг);
• очищенный тальк, лактоза, бутилгидроксианизол, натрия крахмала гликолат, кукурузный крахмал, магния стеарат, целлюлоза, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, краситель.

Форма выпуска

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет – светло-розовый, имеются вкрапления. С одной стороны таблетки находятся две пересекающиеся риски, с другой – гравировка Syndopa.

В контурной упаковке находится 10 таблеток, в картонной коробке содержится 5 упаковок.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противопаркинсоническим и дофаминергическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей структуре леводопа является аминокислотой, из которой с помощью цитоплазматического фермента образуется дофамин. Дофамин, в свою очередь, угнетает нейрональную активность в полосатом теле мозга. Дофамин не проникает через гаметоэнцефалический барьер.

В результате комбинации леводопы и карбидопы количество леводопы, которое поступает в головной мозг, увеличивается. Благодаря карбидопе биодоступность леводопы удваивается. Прием карбидопы не может привести к полному угнетению дофадекарбоксилазы.

Леводопа всасывается из ЖКТ. Препятствием является дофадекарбоксилаза в стенке кишечника. Пища может замедлить всасывание. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 часа. Около 69% ловодопы (дофамин и его метаболиты) обнаруживается в моче.

Максимальная концентрация карбидопы отмечается через 2-4 часа. С калом и мочой выводится около 50% вещества. В неизменном виде через почки выходит 35%.

Показания к применению

Синдопа назначается в случаях:

• болезнь Паркинсона;
• синдром паркинсонизма (являющийся результатом энцефалита, интоксикации, цереброваскулярных нарушений).

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

• тяжелый психоз;
• кожные заболевания неизвестного происхождения;
• вторичный паркинсонизм (ставший результатов приема нейролептиков);
• беременность;
• тяжелый невроз;
• болезнь Хантингтона;
• чувствительность к компонентам препарата;
• эссенциальный тремор;
• лактация;
• возраст до 18 лет;
• закрытоугольная глаукома;
• меланома (подозрения на меланому).

С осторожностью препарат следует принимать при наличии следующих заболеваний:

• эпилептические припадки;
• сердечная недостаточность;
• нарушение сердечного ритма;
• нарушения функции почек, печени в тяжелой форме;
• сахарный диабет;
• эррозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка;
• инфаркт миокарда;
• психические нарушения;
• бронхиальная астма;
• заболевания эндокринной системы.

Побочные действия

Побочные эффекты:

• деменция, анорексия, депрессия, нервное напряжение, атаксия, беспокойство, кошмарные сновидения, эйфория, дискинезия, повышенное либидо, бессонница, очаговая дистония, галлюцинации, гапомания, хореоатетоз, судороги, повышенная возбудимость, седация, синдром включения-выключения (возникает при длительном применении), психотические реакции, головокружение, сонливость, параноидные состояния;
• запор, рвота, дисфагия, тошнота, ульрогенное действие, боли в эпигастрии;
• тахикардия, коллапс, ортостатическая гипотензия, сердечные аритмии;
• тромбоцитопения, лейкопения умеренной степени, гемолитическая анемия;
• мидриаз, увеличение массы тела, блефароспазм, диплопия.

Прием препарата может повлиять на некоторые лабораторные показатели: отклонение уровня азота мочевины, глутаматлируватоксалазы, йода, лактатдегидрогеназы, билирубина, глутаматоксалаттрансаминазы, щелочной фосфатазы, положительная реакция Кумбса.

Степень проявления побочных эффектов зависит от дозы и чувствительности пациента и компонентам. Чтобы устранить их появление, необходимо временно снизить дозу, не прерывая при этом лечение. Если не наблюдается регрессия побочных эффектов, то лечение необходимо прекращать постепенно.

Инструкция на Синдопу (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать после еды, внутрь, запивать водой и не разжевывать. В период приема препарата рекомендуется снизить уровень потребления белков. Средняя необходимая доза кабидопы в день – 70-100 мг. Прием большего количества карбидопы не усиливет терапевтический эффект. Максимальная суточная доза леводопы – 2 г.

Начинать лечение необходимо с дозы 0,5 таблетки дважды в сутки. При наличии необходимости доза может быть увеличена в день на 0,5 таблетки. В начале курса тяжелой степени паркинсонизма доза не должна быть больше трех таблеток (трижды в сутки по одной таблетке).

Передозировка

При передозировке лекарственного средства Синдопа могут возникнуть следующие симптомы: резкое повышение, потом снижение АД, бессонница, синусовая тахикардия, беспокойство, возбуждение, спутанность сознания. Возможно развитие ортостатической гипотензии. Бессонница и анорексия могут длиться несколько дней.

В качестве лечение необходимо назначить промывание желудка, затем принятие угля активированного. В стационарных условиях возможно проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При приеме гипотензивных средств с Синдопой существует риск развития постуральной гипотензии.

Существует вероятность возникновения дискинезии, артериальной гипертензии, а так же снижение биодоступности леводопы при приеме с трициктическими антидепрессантами.

Эффективность Синдопы снижается при приеме бутирофенонов и фенотиазинов.

Побочные эффекты от приема леводопы могут быть спровоцированы метидофой.

Одновременное назначение с Синдопой неселективных ингибиторов моноаминооксидазы может привести к гипертоническому кризу. Терапию ингибиторами следует прекратить за 2 недели до начала приема Синдопы.

Препарат может стать причиной усиления действия симпатомиметиков, поэтому при их совместном приеме необходимо снизить дозу последних.

Потенцирующий эффект можно наблюдать при сочетании ловодопы и амантадина.

Эффект от приема леводопы снижается при применении пиридоксина.

Противопаркинсоническое действие Синдопы может быть уменьшено при приеме фенитоина, резерпина, диазепама, производных тиоксантена, папаверина, м-холиноблокаторов и клофелина.

Условия хранения

При температуре не превышающей 30 °С, в темном месте.

Условия продажи

Средство продается по рецепту.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Может развиться симптомокомлекс (повышенная температура, мышечная ригидность, повышенное содержание в крови КФК) при резком прекращении терапии, поэтому лечение необходимо прекращать постепенно. Необходимо контролировать состояние пациентов, которые были вынуждены прервать прием или резко снизить дозу.

У пожилых людей всасывание леводопы выше, чем у более молодых.

Необходимо контролировать функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и кроветворной системы, а так же психический статус больного при длительном лечении.

Необходимо контролировать внутриглазное давление у пациентов, больных глаукомой.

Во время приема препарата не следует водить автомобиль и выполнять работу, требующую внимания.

Отзывы

При приеме данного лекарственного средства у пациентов наблюдается значительное улучшение препарата. Врачи советуют строго следовать инструкции и принимать препарат в назначенных дозах, чтобы избежать проявления побочных эффектов.

Цена Синдопы, где купить

В России цена таблеток составляет примерно 140 рублей, в Украине – 55 грн.

Отзывы