Наком
Состав
В 1 таблетке содержатся активные вещества: леводопа в количестве 250 мг и карбидопа с размере 25 мг. Лекарство также содержит дополнительные вещества: крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния и краситель.
Форма выпуска
Лекарство Наком выпускается в таблетированной форме.
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основные компоненты: леводопа (является предшественником дофамина), карбидопа (является ингибитором декарбоксилазы ароматических аминокислот).
Противопаркинсоническое воздействие леводопы основывается на превращении основного вещества в центральной нервной системе в допамин, что позволяет восполнить недостаток допамина в нервной системе. Наком устраняет тремор, ригидность, слюнотечение, гипокинезию, дисфагию.
Дофамин, образованный в периферических тканях, не принимает участия в реализации противопаркинсонического воздействия леводопы, он отвечает на выраженность побочных эффектов препарата.
Карбидопа является ингибитором периферически расположенной дофа-декарбоксилазы. Карбидопа позволяет снизить выработку дофамина в периферических тканях, что ведет к увеличению количества леводопы, которая поступает в центральную нервную систему. Оптимальными сочетаниями леводопы и карбидопы считаются 4:1, 10:1.
Наком начинает действовать через сутки, полный терапевтический эффект достигается в течение недели.
Показания к применению
Наком назначают при синдроме паркинсонизма, болезни Паркинсона, при синдроме паркинсонизма, вызванного интоксикацией токсическими веществами, метаном, угарным газом, на фоне цереброваскулярных заболеваний.
Противопоказания
Наком не применяется при психоневрозе, тяжелой форме психоза, при закрытоугольной глаукоме, непереносимости леводопы, карбидопы, при грудном кормлении, кожных заболеваниях неизвестной этиологии, при меланоме, вынашивании беременности.
При патологии легочной системы, при эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта, при эпилептических припадках, бронхиальной астме, инфаркте миокарда с нарушениями ритма, при тяжелой патологии печени, почечной системы, при декомпенсированных формах эндокринных заболеваний, при сахарном диабете, ХСН Наком применяют с осторожностью.
Побочные действия
В начале терапии возможны диспепсические расстройства, рвота, тошнота, боль в эпигастрии, ульцерогенное воздействие, дисфагия. Редко отмечается ортостатическая гипотензия, нарушения ритма.
На фоне длительного лечения отмечаются гиперкинезы, самопроизвольные движения, дискинезии. Редко регистрируется депрессия, повышенная возбудимость, бессонница, психические расстройства, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, запоры, тахикардия, увеличение веса.
Наком, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению препарат принимают 2-3 раза в сутки по ¼ таблетке внутрь. Постепенно дозу увеличивают каждые 3 дня на ¼ таблетки до момента достижения оптимального эффекта.
Средняя терапевтическая дозировка 1-2 таблетки в день.
Недопустимо принимать более 1,5 г леводопы, 150 мг карбидопы, что соответствует 6 таблеткам.
Передозировка
При передозировке становятся более сильными побочные проявления.
Следует обратить внимание на появление аритмии, в случае возникновения которой, проводят специальную антиаритмическую терапию.
Взаимодействие
Нарушение сердечного ритма наблюдается при одновременном применении дитилина, бета-адреностимуляторов, медикаментов для ингаляционной анестезии.
Трициклические антидепрессанты снижают биодоступность одного из активных компонентов – леводопы.
Клозепин, диазепам, м-холиноблокаторы, клофелин, фенитоин, нейролептики, тиоксантен, дифенилбутилпиперидин, фенотиазин, резерпин, папаверин, пиридоксин снижают выраженность противопаркинсонического эффекта препарата.
Галлюцинации и дискинезии отмечаются при назначении препаратов лития.
Метилдопа усугубляет побочное воздействие.
Ингибиторы МАО ведут к нарушению кровообращения, что связано с накоплением норэпинефрина и допамина под влиянием леводопы, повышением кровяного давления.
При приеме тубокурарина отмечается выраженное падение кровяного давления.
Условия продажи
Необходим рецепт.
Условия хранения
В темном, сухом, защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
Недопустима резкая отмена препарата Наком из-за риска развития симптомокомплекса, который схож со злокачественным, нейролептическим синдромом: повышение уровня КФК в сыворотке крови, отклонения в психике, повышение температуры тела, мышечная ригидность.
За пациентами, которые принимают антипсихотические медикаменты либо резко прервали лечение, требуется особое наблюдение. Лекарственное средство не применяется для устранения экстрапирамидных реакций, связанных с приемом медикаментов.
Терапия Накомом требуется контроля периферической крови, оценки психического здоровья пациента. При приеме пищи с высоким содержанием белка возможно нарушение абсорбции медикамента. Пациентам с глаукомой необходим контроль внутриглазного давления.
Таблетки необходимо принимать вместе с пищей, запивать водой по необходимости, не разжевывать. Длительное лечение требуется оценки работы сердечно-сосудистой системы, почек, органов кроветворения, печени. Наком принимают по схеме до планируемой операции, а также сразу после нее.
Медикамент оказывает влияние на управление автотранспортом, снижает скорость психомоторных реакций.
Аналоги Накома
Аналогами являются лекарства: Леводопа и Карбидопа, Левоком.
Отзывы о Накоме
Имеет положительные отзывы при лечении паркинсонизма. Побочные эффекты обычно проявляются слабо. Имеются мнения о том, что со временем лекарство может перестать помогать.
Цена Накома (где купить)
Цена 100 штук примерно равна 1420-1600 рублям.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
- Наком таблетки 100 шт.Lek d. d. [Лек д.д.]1413 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Наком 250 мг 100 таблЛек ДД1470 руб.заказать
Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
- Наком (таб. 250мг №100)1383 руб.заказать
Аптека ИФК
- НакомLek, Словения1532.40 руб.заказать
Аптека24
- Сила лошади 75 мл диклогель для суставов с диклофенаком и бодягой ПП "Евро-плюс" , Україна25.58 грн.заказать
- Наком 250 мг/25 мг №100 таблетки Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія946.05 грн.заказать
ПаниАптека
БИОСФЕРА
- Наком 250 мг №100 табл.Lek Pharmaceuticals d.d. (Словения)12 834 тг.заказать
Маруся:
Саша, у меня была такая же история. Пока не сдала На Н.бактер пилори. Избавилась от этой ...
василий:
отвратительный препарат давление не поднималось до 135 после приема этого препарата ...
Валерий Петрович:
Если препарат вымывает фосфор и кальций из костей и крови,зачем же его назначать ...
Агафонов Александр Александрович:
Сколько раз в день применять ? На протяжении какого времени ? Как вообще сходит папиллома ...