Сердолект

Состав

В 1 таблетке сертиндола 4, 12, 16 или 20 мг. Крахмал кукурузный, МКЦ, лактозы моногидрат, магния стеарат, гипролоза, натрия кроскармеллоза, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 4, 12, 16 и 20 мг.

Фармакологическое действие

Нейролептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Является атипичным нейролептиком, селективно воздействующим на лимбические структуры. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой в одинаковой степени центральных допаминовых D2-рецепторов и серотониновых 5HT2-рецепторов. Подавляет продуктивную симптоматику (галлюцинации, бред, нарушения мышления, психотическое возбуждение, агрессивность, расстройства поведения).

Умеренное адренолитическое действие обуславливает гипотензивные реакции. Не влияет на гистаминовые и мускариновые рецепторы, поскольку отсутствует антихолинергический и седативный эффекты. Не оказывает также влияния на уровень пролактина. Так, у больных, которые принимали препарат длительное время (1 год и более), уровень его оставался в норме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется, Сmax в крови определяется через 10 часов. Прием пищи не влияет на абсорбцию. На 99% связывается с белками крови. Проникает через ГЭБ, метаболизируется в печени изоферментами CYP2D6 и CYP3A. Нейролептическая активность у метаболитов не выявлена. T1/2 до 3-х дней. Выводится большая часть с калом и с мочой незначительная часть.

Показания к применению

Шизофрения. Нельзя применять в экстренных случаях для купирования расстройств.

Противопоказания

• гипокалиемия и гипомагниемия;
• тяжелая сердечно-сосудистая патология;
• сердечная недостаточность;
• аритмии;
• гипертрофия миокарда;
• брадикардия;
• синдром удлинения QT (врожденный и приобретенный);
• печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• повышенная чувствительность;
• одновременный прием препаратов, которые удлиняют QT (антиаритмики, тиоридазин, эритромицин, гатифлоксацин, терфенадин и астемизол, препараты лития);
• одновременный прием с верапамилом, дилтиаземом, циметидином.

С осторожностью назначается пациентам, у которых в анамнезе отмечаются судорожные припадки.

Побочные действия

• ринит, одышка, отек слизистой носа;
• парестезии, головокружение;
• судороги, поздняя дискинезия (редко);
• постуральная гипотензия;
• отеки нижних конечностей;
• удлинение QT;
• желудочковая тахикардия;
• лейкоцитурия и гематурия;
• сухость во рту, прибавка веса;
• гипергликемия (редко).

Сердолект, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать Сердолект? Принимают внутрь 1 раз в сутки. Начальная доза — 4 мг, затем ее увеличивают каждые 5 дней на 4 мг. Обычно оптимально эффективная доза от 12 мг до 20 мг в сутки. Подбор дозы проводится врачом в условиях стационара. В исключительных случаях назначают максимальную дозу 24 мг.

Лицам пожилого возраста повышение дозы проводят медленно, методом титрования. Учитывая риск кардиотоксичности, обязательно выполнять ЭКГ-исследования. При почечной недостаточности режим дозирования не корректируют.

Передозировка

Проявляется сонливостью, тахикардией, снижением АД, невнятностью речи, удлинением интервала QТ, иногда развивается пароксизмальная желудочковая тахикардия. Лечение заключается в отмене препарата, проведении промывания желудка, приеме сорбентов и слабительных. Специфического антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия и наблюдение за больным в условиях стационара до полного исчезновения симптомов передозировки.

Взаимодействие

Не применять одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QТ. Лекарственные средства, ингибирующие CYP2D6 (пароксетин, флуоксетин, хинидин), повышают концентрацию активного вещества в крови, поэтому нужно часто проводить ЭКГ-обследование. Одновременное применение эритромицина, дилтиазема и верапамила приводит к увеличению концентрации действующего вещества в крови. Степень увеличения концентрации выше у больных со сниженной активностью CYP2D6. При приеме с карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином и рифампицином возможно усиление метаболизма активного вещества, что снижает концентрацию нейролептика, поэтому для достижения эффекта может потребоваться повышение дозы.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги Сердолекта

Зелдокс, Зипсила, Сертиндол, Сульпирид, Рисперидон, Рилептид.

Отзывы о Сердолекте

Значимой вехой в лечении шизофрении является появление нейролептиков. Однако, классические нейролептики вызывают у больных экстрапирамидные расстройства. Применение атипичных нейролептиков — рисперидона, амисульприда, сердолекта, оланзапина, не вызывающих или вызывающих крайне редко экстрапирамидные расстройства, более приемлемо при этом заболевании, несмотря на то, что стоимость их значительно выше и они не имеют инъекционных и пролонгированных лекарственных форм.

Препарат Сердолект принимали пациенты, страдающие паническими атаками и шизофренией. Во всех случаях лечение было непрерывным и длительным. Почти все пациенты отмечают наличие побочных реакций. Из негативных влияний данного препарата чаще всего отмечают в отзывах прибавку веса, притупление эмоций, снижение либидо. В случае, если побочные явления были выражены с врачом решался вопрос о переводе на прием другого нейролептика.

• «… Два года принимаю этот препарат, из побочных эффектов: заложенность носа и повышенный аппетит, поправился на 10 кг. Несмотря на это, качество жизни намного лучше, чем при приеме типичных нейролептиков. Устроился на работу, стал уверенней в себе».
• «… Перебрал много нейролептиков. Прием Сердолекта 4 мг вернул к жизни. Нормально работаю, реагирую на шутки коллег, появился смысл в жизни, интеллект вернулся. Стал контактным, общение с людьми радует».
• «… Принимаю препарат девятый месяц: симптомы болезни исчезли, мысли не путаются, сонливости почти нет. Из недостатков могу отметить, что пропали эмоции, не хочется ни с кем общаться и набрал лишний вес».
• «… Принимаю Сердолект 12 мг в день. Уверяли, что не будет побочных эффектов, но оказалось не так. Хочется спать, появилась заложенность носа и постоянное чувство голода. Иногда болит голова».
• «… На Сердолекте у меня появилась негативная симптоматика стал более медлительный, бывают перепады настроения, зависящие от погоды».

Положительным моментом данного препарата является то, что он не угнетает когнитивные функции, а даже стимулируют их.

Чего нельзя сказать о типичных нейролептиках, длительное применение которых приводит к еще большему разрушению личности (нарушения памяти, мышления, подавленность и адинамия, социальная отгороженность).

Цена Сердолекта, где купить

Купить Сердолект различной дозировки можно во многих аптеках. Стоимость таблеток 4 мг №30 колеблется в пределах 2135- 2545 руб., таблетки 16 мг №28 можно приобрести за 7095-7116 руб., а таблетки 20 мг №28 за 8055 руб.

Отзывы