Рапимед

Состав

В 1 таблетке препарата Рапимед в зависимости от дозировки может содержаться 70 мг или 140 мг суматриптана сукцината, что в пересчете соответствует 50 мг или 100 мг суматриптана.

Список вспомогательных соединений:

• сердцевина таблетки: моногидрат лактозы, безводная лактоза типа Pharmatose DCL 21, кроскармеллоза натрия, — 105.7 мг, микрокристаллическая целлюлоза (Авицел PH 102), магния стеарат;
• составляющие оболочки: моногидрат лактозы, диоксид титана, маннитол, тальк, триацетин.

Форма выпуска

Овальные, двояковыпуклые таблетки Рапимед имеют покрытие в виде белой пленочной оболочки и гравировки «SN» на одном боку «50» или «100» в зависимости от дозировки препарата — на другом.

Таблетки запечатаны в блистеры по 2 или 3 таблетки. В одной упаковке может быть 2, 3, 6, 12, 18, 24 таблеток.

Фармакологическое действие

Противомигренозное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе механизма действия лежит способность суматриптана избирательно взаимодействовать только с 5-HT1 серотониновыми рецепторами и, как следствие, сужать кровеносные сосуды в головном мозгу. Благодаря ингибированию активации тригеминальной системы и уменьшению накопления специфического стимулирующего белка в чувствительных и двигательных ядрах тройничного нерва активируются серотонинергические антиноцицептивные механизмы в стволе мозга. Препарат прекращает приступ, сужая расширенные сосуды, останавливает развитие мигрени, при этом не оказывая прямого анальгезирующего действия.

Особенности развития клинического эффекта

При пероральном прием дозы 100 мг клинический эффект наблюдается через 0,5 ч. Для быстрого купирования мигренозного приступа у 50–70% пациентов было достаточно дозы в пределах 25-100 мг. Кроме того, устранялась ассоциированная с мигренозным приступом фотофобия и тошнота. Наибольший терапевтический эффект наблюдался при приеме Рапимеда на пике приступа. В 30% случаев в ближайшие 24 ч развивается рецидив, обусловленный необходимостью повторного приема препарата.

Данные фармакокинетики

Пик концентрации в кровотоке 51 нг/мл наблюдается в первые 2-2,5 ч.

Биотрансформация происходит при участии ферментов МАО, преимущественно группы А, до таких основных метаболитов, как: индолуксусный аналог и глюкуронид суматриптана, а также второстепенные неидентифицированные метаболиты.

Для полураспада необходимо 2,5 ч при среднем общем плазменном клиренсе — 1160 мл в минуту, почечном — 260 мл в минуту, внепочечном—примерно 80% от общего. Выведение посредством почек до 60%, 97% — это преимущественно неактивные метаболиты, остальная часть выводится с фекалиями.

Показания к применению

Купирование приступов мигрени, с присутствием ауры или без нее.

Противопоказания

• Офтальмоплегическая, базилярная, гемиплегическая формы мигрени;
• установленный диагноз или подозрение на ИБС;
• инфаркт миокарда или наличие записи в анамнезе о нем;
• стенокардия (включая стенокардию Принцметала);
• постинфарктный кардиосклероз;
• окклюзия периферических сосудов;
• инсульт, транзиторные ишемические нарушения мозгового кровообращения или наличие записей в анамнезе;
• терапия Метисергидом, Эрготамином, а также его производными;
• терапия ингибиторами МАО требует перерыва – не менее 14 дней после отмены;
• функциональные нарушения работы печени и/или почек;
• установленная повышенная чувствительность к составляющим компонентам Рапимеда или сульфаниламидам;
• беременность и период лактации;
• возрастная группа: младше 18 или старше 65 лет.

Предписания по применению с осторожностью:

• эпилепсия;
• записи в анамнезе об органических поражениях головного мозга;
• сниженный порог судорожной готовности;
• неконтролируемая (резистентная) артериальная гипертензия.

Побочные действия

Различные системы органов могут неадекватно реагировать на терапию и вслед за этим повлечь развитие нежелательных реакций:

• преходящие реакции, возникающие в различных частях тела: ощущение сдавливания и тяжести, боль, жар, покалывание;
• приливы, слабость, головокружение, усталость, сонливость;
• снижение или преходящее повышение АД, брадикардия, тахикардия, аритмия, стенокардия;
• спазм коронарных сосудов, инфаркт миокарда, синдром Рейно;
• ишемический колит, тошнота и дискомфорт в животе, рвота, дисфагия;
• скованность, ригидность мышц, тремор;
• парестезия, дистония;
• одышка;
• судороги, особенно при наличии записи в анамнезе или предрасположенности;
• диплопия, нистагм, скотома, ухудшение зрения вплоть до потери, что может быть связано с самими приступами мигрени;
• анафилактические реакции;
• носовые кровотечения;
• аллергия; чаще всего проявляется в виде сыпи, крапивницы, эритематозных высыпаний, зуда.

Рапимед, инструкция по применению (Способ и дозировка)

При возникновении приступа мигрени Рапимед нужно принять как можно скорее. Таблетку проглатывают перорально внутрь целиком и запивают водой.

Суточная доза для купирования острого приступа мигрени

Взрослые – 50-100 мг. Препарат можно принимать повторно только для купирования следующих приступов мигрени, возникших в течении 24 часов, выдерживая интервал, – минимум 2 часа.

Максимальная суточная доза — 300 мг.

Передозировка

При приеме дозы до 400 мг возможно усиление вышеперечисленных побочных действий.

Способ лечения симптоматический. Рекомендовано наблюдение в течение 10 ч за состоянием пациента.
Нет данных об эффективности гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

• Одновременный прием Рапимеда и Эрготамина, а также эрготаминсодержащих лекарственных средств может вызвать длительный спазм кровеносных сосудов, поэтому необходим интервал между приемами – не менее 24 ч.
• В комплексе с ингибиторами МАО — снижается интенсивность метаболизма суматриптана и повышается его концентрация.
• Комбинирование с ЛС из группы СИОЗС, ИОЗСиН может привести к развитию серотонинового синдрома.
• Препараты зверобоя продырявленного повышают риск проявление нежелательных побочных эффектов.

Условия продажи

Рецепт от лечащего врача.

Условия хранения

Хранить следует в недоступном для малолетних детей, сухом, темном месте.

Температурный режим – до +30°С

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги

Золмитриптан

Имигран

Зомиг

Релпакс

Сумамигрен

Амигренин

Суматриптан

Самые дешевые аналоги Рапимеда:

• Суматриптан-obl 2 табл. дозировкой 50 мг; стартовая цена — от 90 руб.
• Суматриптан 2 табл. дозировкой 50 мг производитель Вертекс (Россия) – 100 руб.
• Суматриптан-Тева 2 табл. дозировкой 50 мг и 100 мг – 150 и 210 руб. соответственно.

Отзывы о Рапимеде

Отзывы о данном противомигренозном средстве очень хорошие. Многие утверждают, что только этими таблетками спасаются. Их советуют друзьям как препарат с мягким действием, позволяющий купировать приступ мигрени за 20 минут. Главное, что препарат многим подходит: редко возникают нежелательные реакции или аллергия.

Важно, чтобы эти таблетки были всегда под рукой, ведь принимать их лучше всего сразу, при первых проявлениях мигрени.

Цена Рапимеда, где купить

Средняя цена за 2 табл. 50 мг – 230 руб., а за упаковку 6 табл. 100 мг – 760 руб.

Отзывы