Болезнь Бюргера

Болезнь Бюргера

18 января 2018

Общие сведения

Болезнь Бюргера, или как ее называют официальным именем — облитерирующий тромбангиит, является воспалительным заболеванием мелких и средних кровоснабжающих сосудов. При прогрессировании этой болезни системы кровообращения, просвет артерий и вен закрывается тромбами, что впоследствии и приводит к их воспалению. Нужно сказать, что страдают не только сами сосуды, а и окружающие их ткани, так как нарушается сам процесс кровообращения и доставка питательных веществ. Из-за нарушения кровообращения возникают осложнения болезни Бюргера. Чаще всего это заболевание поражает как верхние, так и нижние конечности, что связанно с удаленностью сосудов от центральной магистрали и со слабым потоком крови в них.

Главной причиной болезни Бюргера является курение. Давно уже доказано, что никотин является одним из главных тромбообразующих веществ и его употребление при курении лишь повышает шанс тромбоза сосудов. По статистике именно курящие мужчины и женщины чаще заболевают тромбангиитом, чем те, кто не курит. Также значительную роль играет и наследственный фактор. Эпидемиология болезни не изучена, известно лишь то, что заболевают в основном курящие люди среднего возраста, чаще болеют мужчины.

Симптомы болезни Бюргера

Характерных симптомов присущих исключительно этому заболеванию нет. Диагноз ставится при косвенных признаках, указывающих на возможное наличие болезни. Симптомы болезни Бюргера развиваются постепенно. В самом начале развития заболевания могут наблюдаться усталость в конечностях, чувство холода и частое покалывание в пальцах. Это так называемые ишемические признаки.

Далее появляется боль при ходьбе, не ослабевающая в минуты отдыха, кратковременные спазмы пальцев, цианотическая окраска и отек конечностей. При запущенной болезни проявляются язвочки на поверхности кожи, еще позднее большая вероятность развития гангрены.

Диагностика болезни Бюргера

Болезнь БюргераДиагностирование болезни Бюргера проводится методом визуального определения, а также при помощи ангиографии. Если пациент является злостным курильщиком, у него наблюдается хромота при ходьбе, то можно думать о развивающемся облитерирующем тромбангиите.

Чаще всего диагноз болезнь Бюргера является исключающим, то есть если существуют факты, доказывающие что это заболевание не может быть облитерирующим атеросклерозом. Отличительные особенности этих заболеваний это асимитричное поражение сосудов и более зрелый возраст больных атеросклерозом.

Ставится диагноз болезнь Бюргера при таких случаях: пациент курильщик возрастом меньше 45 лет, в наличии все признаки ишемии в конечностях (боли, спазмы, отек и цианоз), наблюдается достаточное нарушение кровообращения. Определяется нарушение в кровообращении методом ультразвукового исследования с так называемым эффектом Допплера. Проводится полное исключение аутоиммунных заболеваний и нарушений свертываемости крови, а также источников эмболии методами эндокардиографического и ангиографического исследований.

Дифференциальная диагностика болезни Бюргера проводиться в тех случаях, когда изменения сосудов есть как в здоровой, так и в больной конечности.

Осложнения болезни Бюргера

Осложнения болезни Бюргера не очень разнообразны, их можно легко перечислить. Это тромбофлебит конечностей, артериальный и венозный тромбоз, и гангрена. Последнее осложнение самое страшное, потому как существует лишь один метод его лечения – ампутация участка поврежденного гангреной, причем в большинстве случаев просто ампутируют конечность, чтобы не допустить распространение зараженной крови в здоровые сосуды и ткани. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, тем самым не допустить развитие осложнений.

Лечение болезни Бюргера

Лечение болезни Бюргера начинается, прежде всего, с полного отказа от курения. Это половина успеха. Обязательна медикаментозная терапия сосудорасширяющими, ганглиоблокирующими, противоаллергическими и антитромботическими препаратами (Стугерон, Продектин). Также желательно лечение болезни Бюргера физиотерапевтическими методами, например диадинамотерапией.

Профилактика болезни Бюргера заключается в ведении здорового образа жизни, полном отказе от курения, правильном питании и достаточного отдыха для конечностей. Занятия спортом только укрепят сосудистую систему и не дадут развитию болезни никакого шанса.

Доктора

Лекарства

Список источников

  • Покровский А.В. Клиническая ангиология. М., Москва, 2004,2 т.
  • Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопатии. Верхняя Волга, Ярославль 1999
  • Насонов Е.Л., Насонова В.А. Ревматология: национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, Москва 2008
Евгений Янковский
Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
Комментарии
Оцените статью: