Укус осы

Общие сведения

Осы – это насекомые, которых можно встретить в разных местах – и в селах, и в городах. Существует несколько разновидностей этих насекомых. Однако реакция на их укус одинаковая: он очень болезненный и неприятный, поскольку яд всех видов ос действует аналогично. Код по МКБ-10 — W57 (укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими).

Но в некоторых случаях оса или шершень являются особо опасными насекомыми. Ведь, говоря о том, чем опасен укус осы для человека, следует учитывать, что он может спровоцировать очень острую аллергическую реакцию. Следовательно, он наиболее опасен для тех, кто склонен к аллергии. Особенно опасными являются множественные укусы. Поэтому очень важно знать о том, как правильно действовать, если человека укусило насекомое, и что делать при проявлении аллергической реакции. Об этом и пойдет речь в статье.

Патогенез

В яде перепончатокрылых насекомых есть неаллергенные амины и пептиды. Они и определяют появление местных реакций на укус, провоцируя воспалительный процесс и влияя на сосуды. Кроме того, в яде есть аллергенные белки (в частности антиген-5), под воздействием которых в организме образуются антитела IgE. Если говорить о яде осы подробнее, то в нем содержатся следующие компоненты:

• Гистамин – провоцирует развитие аллергической реакции (покраснение, зуд, отек кожи).
• Фосфолипазы – разрушают клетки крови и тканей, стимулируя проявления аллергии.
• Ацетилхолин – проводит нервные импульсы.
• Гиалуронидазы – разрушают мембраны клеток, приводя к воспалительному процессу.
• Гипергликемический фактор – повышает содержание сахара в крови.

Если насекомое ужалило человека в периферический нерв, это приводит к нарушению его функции.

При повышенной чувствительности к аллергенам сильная местная реакция может развиваться даже после одного эпизода. Как правило, аллергия на укус осы развивается практически сразу — через несколько минут. Но иногда может развиваться и так называемая отсроченная аллергия. Ее симптомы появляются через 10-14 дней после полученного укуса.

При множественных укусах (10 и больше) происходит токсическая реакция.

Часто можно встретить вопрос о том, умирает ли оса после укуса и оставляет ли оса жало в теле человека. Ввиду особенностей строения жала этого насекомого жалить оно может много раз. Жало зазубрено мало, соответственно в коже не остается.

Еще один интересный вопрос касается того, как проявляется польза или вред укуса осы. Как известно, пчелиные укусы используют в целях лечения. Определенная польза есть и от осиных укусов, но только при условии, что у человека полностью отсутствует аллергическая реакция на яд. Ведь осиный яд – более сильный аллерген, чем пчелиный.

После укусов ос увеличивается уровень гемоглобина, расширяются сосуды. Однако вред превышает пользу, поскольку существует высокий риск развития аллергии. При этом с каждым последующим укусом такой риск увеличивается.

Причины

Выделяется несколько разновидностей перепончатокрылых, жалящих людей чаще всего: осы, пчелы, шмели, шершни. Осы и пчелы жалят чаще всего. При этом непосредственно укусы не оказывают неблагоприятного воздействия на организм, а только вызывают определенный дискомфорт и боль. Причиной негативных симптомов является аллергическая реакция на яд таких насекомых.

Важно помнить о том, что осы жалят людей для самозащиты или же с целью защиты собственного потомства. Часто случается, что от кружащего рядом насекомого человек отмахивается руками. Этот жест воспринимается как агрессия, и оса жалит человека. Существует риск попасть под атаку насекомых и при нахождении рядом с их гнездом.

Симптомы укуса осы

Симптомы, которые проявляются после укуса, во многом зависят от того, какое именно насекомое ужалило, а также от того, как на его яд реагирует организм.

Основные признаки являются следующими:

• Появляется резкая боль.
• Развивается отек. При этом, чем больше жира или клетчатки находится в месте укуса, тем существеннее отек.
• Возле места укуса наблюдается покраснение.

У большинства людей наблюдаются именно такие признаки, впоследствии они проходят через несколько часов. Иногда люди также замечают, что чуть позже чешется укус. Но даже если осталось красное пятно, и чешется область укуса, в этом нет ничего страшного. Если ужалило одно или несколько насекомых, яд осы не представляет опасности для жизни. Однако организм может среагировать более бурно, если человека ужалило большое количество ос.

Примерно у 1% людей развивается аллергическая реакция на яд осы. Симптомы аллергии на укус осы могут быть следующими:

• Появляется очень сильный отек, опухоль быстро увеличивается.
• Развивается зуд и сыпь по всему телу.
• Наблюдается тошнота и рвота.
• Пострадавшему становится сложно дышать.
• Беспокоит сильное головокружение.
• Пульс становится либо слишком частым, либо замедленным.
• Человек может потерять сознание.

Очень опасными являются укусы в область губ, языка, неба. При развитии отека  он может перекрыть дыхательные пути, и пострадавший рискует задохнуться. Важно также учесть, что у людей с аллергией на яд первый укус может привести к сенсибилизации, то есть нарушению иммунного ответа. Но при втором таком случае происходит ряд патологических реакций, вследствие которых и отмечается аллергия.

После укуса осы могут отмечаться разные варианты аллергических реакций:

• Локализованная крапивница – через несколько минут после укуса кожа начинает зудеть, а на некоторых участках тела появляется сыпь. Может развиваться небольшая слабость. Отек небольшой.
• Генерализованная крапивница – сыпь распространяется на все тело, однако такое состояние еще не является угрозой для жизни.
• Отек Квинке – очень тяжелое состояние, при котором опухают мягкие ткани лица. Если процесс переходит на шею, есть опасность развития отека гортани. Это опасное состояние, при котором верхние дыхательные пути перекрываются, и человек гибнет от удушья.
• Анафилактический шок – опасное состояние, при котором на протяжении нескольких минут резко снижается артериальное давление, повышается пульс, все тело покрывает сыпь. При анафилактическом шоке человек гибнет от острой сердечно-сосудистой недостаточности, если ему своевременно не была оказана помощь.

Анализы и диагностика

Диагностика проводится на основе клинических данных. Необходимо провести место укуса и определить, не осталось ли в нем жала. Также определяется наличие признаков аллергии. При необходимости проводится лабораторная диагностика.

Лечение

После укуса осы необходимо правильно оказать помощь человеку, особенно, если у него уже отмечались серьезные аллергические реакции.

Доктора

специализация: Аллерголог / Терапевт

Царевский Кирилл Львович

4 отзываЗаписаться

Аверина Анна Анатольевна

2 отзываЗаписаться

Мастюгина Раиса Федоровна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Меновазин

Супрастин

Фенистил

Кларитин

Цетрин

Лоратадин

Ибупрофен

Парацетамол

Дексаметазон

Для обработки используется антисептик. Это может быть спирт, перекись водорода, хлоргексидин и др. Также применяется Меновазин.

На место укуса может наноситься средство со стероидными гормонами, например, Гидрокортизоновая мазь.

Антигистаминные средства – может применяться Супрастин, Фенистил, Кларитин, Цетрин, Лоратадин и др.

При необходимости назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства – Ибупрофен, Парацетамол, Ацетаминофен.

Если отмечается выраженная аллергическая реакция, проводятся инъекции Дексаметазона, Адреналина.

Процедуры и операции

После того, как человека укусила оса. Рекомендуется дать ему чистой воды, чтобы снизить выраженность интоксикации.

Рекомендуется прикладывать холод, чтобы уменьшить отек и боль. Можно использовать холодную грелку или кубики льда.

При отеке Квинке может проводиться мини-операция, которую способен провести только квалифицированный специалист. Просвет шеи рассекается так, чтобы был вскрыт просвет гортани, в который вставляют трубку, чтобы у пострадавшего была возможность дышать.

При анафилактическом шоке врач проводит капельное введение растворов для снижения артериального давления.

Лечение народными средствами

Случается, что насекомые жалят в поле или в лесу, и под рукой нет аптечных средств для обработки. В таком случае можно применить некоторые народные средства:

• Сок петрушки – необходимо сорвать несколько стеблей растения, потереть их и соком, который выделился, смазать пораженную зону.
• Лимонный сок – рекомендуется смазывать кожные покровы, чтобы нейтрализовать действие осиного яда.
• Ягоды – если рядом есть любые кислые ягоды, можно сделать компресс из них. Ягоды нужно растолочь и положить на место укуса. Для компресса также может применяться уксус.
• Молочко одуванчика – смазывая место свежим соком одуванчика, можно унять боль. Также эффективно использование сока свежей календулы.
• Сок чеснока и лука – способствуют снятию отечности и боли.

Первая помощь

Говоря о том, что делать при укусе осы в домашних условиях, следует отметить, что помощь должна быть грамотной и своевременно оказанной. Лечение укуса осы, если она ужалила в условиях вне дома, можно начинать с применения народных средств.

Первая помощь при укусе осы в домашних условиях должна начинаться с подтверждения диагноза. Прежде, чем обработать укус чем-либо, нужно убедиться, что ужалило человека не другое насекомое, и в ране нет жала.

Если есть такая возможность, можно попробовать отсосать яд из раны. Также первая помощь при укусе осы предполагает обработку места укуса антисептическими растворами – спиртом или перекисью водорода. Это помогает обезболить пораженное место и уменьшить отечность.

Чтобы снизить выраженность интоксикации у ребенка или взрослого, ему необходимо дать выпить чистой воды. На протяжении дня следует также как можно больше пить. Жидкость помогает быстрее вывести токсины из организма.

Снять отек после укуса осы помогает холод. Если ужалила оса и необходимо убрать опухоль, то, прежде чем мазать место укуса каким-либо медикаментозным средством, следует приложить лед из морозилки или холодный компресс. Также снять отек помогает компресс с раствором соды.

Лечение такого состояния предусматривает прием антигистаминных средств. Если насекомое ужалило ребенка или взрослого, следует принять таблетку такого препарата. Однако его прием лучше согласовать с врачом.

Если опухала рука или нога, следует стараться не делать резких движений. Место укуса можно замотать стерильным бинтом. Это поможет снять боль и приостановить процесс распространения яда.

После укуса осы взрослого или ребенка можно также намазать место, где есть покраснение и чешется укус, любой мазью, в составе которой есть гормональные составляющие. Обработать место укуса целесообразно после того, как был использован антисептик. О том, чем обработать укус осы, детальнее может рассказать специалист.

Если началась рвота, или человек потерял сознание, его надо уложить на бок.

При аллергической реакции, которая может отмечаться при множественных укусах насекомых, укусе шершня в голову и др., появляется чувство жара, нехватки воздуха. В таком случае следует снять всю тесную одежду, уложить человека горизонтально, обеспечить его притоком свежего воздуха.

При первых же проявлениях аллергической реакции необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Если есть показания, больному проводят инъекции дексаметазона или адреналина.

Что касается того, что делать, если после укуса осы опухла рука или опухла нога, а медикаментозных средств под рукой нет, то в таком случае стоит применить народные средства. Смазать пораженное место можно любым средством, что помогает снять отечность: соком кислых ягод, чеснока, лука и др.

Профилактика

Чтобы не допустить укусов насекомых, необходимо придерживаться таких правил:

• Если рядом летает оса, не размахивать руками и не паниковать. Важно не делать резких движений, чтобы не спровоцировать атаку.
• Не следует ходить босиком по траве, пребывая на природе.
• Важно соблюдать осторожность, потребляя пищу на открытом воздухе. Сладкие продукты, а также фрукты, газировка могут привлекать ос.
• В местах, где есть много насекомых, лучше не носить очень просторную одежду и распущенные волосы, чтобы осы не запутались в них.
• Не следует проводить пикники в тех местах, где роится много ос.
• Если укус все же произошел, не стоит расчесывать пораженное место.

Укус осы при беременности

Если у будущей мамы нет аллергии, то укус осы при беременности не является опасным ни для женщины, ни для малыша. При грудном кормлении особой опасности он тоже не представляет, так как небольшое количество яда, выделяемое насекомым, не попадает в грудное молоко. Однако при первых же проявлениях аллергии беременной необходимо немедленно обращаться к врачу. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты. Применение любых медикаментов при беременности должен одобрить врач.

Диета

Гипоаллергенная диета

• Эффективность: лечебный эффект через 21-40 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

После укуса насекомого важно пить как можно больше жидкости. Питание должно быть легким. Если человек склонен к аллергии, практикуется гипоаллергенная диета.

Последствия и осложнения

Последствия укуса осы, как и последствия укуса шершня, опасны для тех, кто склонен к аллергии.

На пораженном месте может развиваться отек, который быстро увеличивается. Если опухла рука, особой опасности такое состояние не представляет. Но при развитии такой реакции в гортани или полости рта может отмечаться обструкция дыхательных путей.

Аллергическая реакция может проявляться в виде анафилактического шока, вследствие которого с большой вероятностью может наступить смерть.

Остальные последствия и осложнения зависят от того, куда именно человека ужалило насекомое. Так, при укусе возле глаза позже может развиваться передняя капсулярная катаракта, глаукома, атрофия радужной оболочки и др.

Прогноз

При отсутствии аллергии прогноз благоприятный.

Список источников

• Артишевский С.Н. Клинические особенности диагностики и лечения инсектной аллергии //Медицинские новости. 2016. No12 (267), с. 27.
• Беклемишев В.Н. Определитель членистоногих, вредящих здоровью человека.- М.: МЕДГИЗ, 1958. - 420 с.
• Горностаев Г. Н. Насекомые СССР. - Москва: Мысль, 1970. - 372 с. - (Справочники-определители географа и путешественника).

Комментарии