Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — это заболевание, при котором во время эякуляции сперма поступает обратно в мочевой пузырь, а не наружу через половой член. Это вызвано нарушением работы мышц и клапанов, которые обычно препятствуют попаданию спермы в мочевой пузырь, и может быть побочным эффектом некоторых лекарств или медицинских процедур.

Ретроградная эякуляция внутрь способна привести к бесплодию, но обычно она не опасна и поддается лечению.

Причины

Причины ретроградной эякуляции можно разделить на две категории:

• Неврологические причины — повреждение или дисфункция нервов, контролирующих мышцы, отвечающие за закрытие мочевого пузыря во время эякуляции. Примеры состояний: диабет, рассеянный склероз, травмы спинного мозга.
• Лекарства или хирургические процедуры. Некоторые лекарства, например те, которые используются для лечения повышенного кровяного давления или простаты (Аденорм, Фокусин, Омник, Профлосин, Урорек, Омикс), мешают нормальному функционированию мышц, препятствующих попаданию спермы в мочевой пузырь. Кроме того, некоторые хирургические процедуры, такие как хирургия предстательной железы или хирургия шейки мочевого пузыря, могут повредить или удалить мышцы и нервы, участвующие в эякуляции.

Симптомы ретроградной эякуляции

Основным признаком ретроградной эякуляции является уменьшение или отсутствие эякуляции спермы из полового члена во время оргазма. Другие возможные симптомы:

• мутная моча после эякуляции;
• невозможность забеременеть;
• сухие оргазмы (оргазм без спермы);
• снижение ощущений или удовольствия во время оргазма.

Важно отметить, что состояние, как правило, не опасно и может не требовать лечения, если только человек не страдает бесплодием или другими связанными с этим проблемами. Тем не менее, стоит проконсультироваться с врачом, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, чтобы исключить возможные заболевания.

Анализы и диагностика

Чтобы диагностировать ретроградную эякуляцию, обычно изучают историю болезни и назначают  медицинский осмотр. Выполняются некоторые диагностические тесты:

• анализ мочи — можно использовать для проверки наличия спермы в моче после эякуляции;
• анализ спермы — используют для определения объема произведенной спермы, а также количества и подвижности присутствующих сперматозоидов;
• анализ мочи после эякуляции — этот тест включает сбор образца мочи после эякуляции и анализ его на наличие сперматозоидов;
• УЗИ — используют для исследования мочевого пузыря и предстательной железы, чтобы выявить любые аномалии;
• электромиография (ЭМГ) — можно использовать для измерения электрической активности мышц, участвующих в эякуляции, что помогает определить, есть ли проблема с нервами или мышцами.

Лечение ретроградной эякуляции

Лечение зависит от основной причины состояния:

• В некоторых случаях для улучшения закрытия шейки мочевого пузыря во время эякуляции и предотвращения попадания спермы в мочевой пузырь используют лекарственные препараты на основе псевдоэфедрина или имипрамина.
• Если ретроградная эякуляция является побочным эффектом употребления определенных лекарств, можно перейти на лечение другими препаратами.
• Если состояние вызвано заболеванием, таким как сахарный диабет или рассеянный склероз, его лечение может улучшить состояние пациента.
• В случае подтверждения бесплодия, для достижения беременности целесообразно использовать внутриматочную инсеминацию или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения основной причины, например, для восстановления поврежденной шейки мочевого пузыря или удаления рубцовой ткани, которая мешает нормальной функции мышц и нервов, участвующих в эякуляции.

Доктора

специализация: Уролог / Андролог / Репродуктолог (ЭКО)

Сафронова Наталья Александровна

3 отзываЗаписаться

Иванцов Кирилл Александрович

нет отзывовЗаписаться

Глазачев Николай Сергеевич

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Имипрамин

Мелипрамин

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить возникновение ретроградной эякуляции, поскольку она может быть вызвана множеством факторов. Однако есть некоторые шаги, которые снижают риск развития данного состояния, в том числе:

• Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут вызывать данный недуг, следует определить, есть ли альтернативные средства, которые могут быть эффективными, не вызывая побочного эффекта.
• Для людей с такими заболеваниями, как диабет или рассеянный склероз, продуктивное лечение основного заболевания помогает снизить риск развития ретроградной эякуляции.
• Определенные виды рискованного поведения, такие, как беспорядочный незащищенный секс, чрезмерное курение и употребление наркотиков, увеличивают риск развития состояния.

Диета

Диета при сахарном диабете

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Последствия и осложнения

Ретроградная эякуляция, как правило, не опасна и может не вызвать каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Однако возможны некоторые последствия и осложнения:

• Данная проблема может вызвать бесплодие, потому что сперма не эякулируется из полового члена, а вместо этого попадает в мочевой пузырь. Это затрудняет или делает невозможным попадание сперматозоидов в женские половые пути и оплодотворение яйцеклетки.
• Поскольку не происходит нормального выброса спермы из полового члена, некоторые люди могут испытывать снижение ощущений или удовольствия во время оргазма.
• В некоторых случаях наличие спермы в мочевом пузыре увеличивает риск развития инфекций мочевыводящих путей.
• Ретроградная эякуляция может быть симптомом определенных заболеваний, таких как диабет или рассеянный склероз. Несвоевременная диагностика этих состояний способна привести к дальнейшим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Прогноз

Прогноз зависит от конкретного случая. Во многих случаях состояние не опасно и не требует лечения.

В некоторых случаях для улучшения фертильности могут потребоваться лечение лекарствами, хирургическое вмешательство или вспомогательные репродуктивные технологии. Успех этих методов лечения зависит от тяжести ретроградной эякуляции и общего состояния здоровья человека.

Список источников

• Сагалов А.В. Амбулаторно-поликлиническая андрология / 2-е издание. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
• Аляев Ю.Г. Лекции по урологии. — М.: «Медицина» 2010.
• Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. — СПб.: Медиа Пресс, 1999.

Комментарии