Нимегезик

Состав

Таблетки Нимегезик содержат 100 мг нимесулида, в качестве вспомогательных соединений использованы: кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, МКЦ, желатин, стеарат магния и очищенный тальк.

В состав суспензии входит 100 мг нимесулида и такие вспомогательные соединения как сахароза, бензоат натрия, ксантановая смола, диоксид кремния безводный, полисорбат 60, цитрат натрия, ароматизатор «спелая дыня», тартразин и лимонная кислота.

Форма выпуска

• Таблетки дозировкой 100 мг выпускаются в ячеистых упаковках на 10 таблеток. В одной картонной пачке находится 10 ячеистых упаковок.
• Суспензия имеет оранжевый цвет, характерный запах и вкус, предназначена для перорального применения. В одном флаконе из янтарного стекла – содержится 60 мл суспензии.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нимесулид как действующее вещество препарата оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее влияние. Действует по механизму селективного ингибирования ЦОГ-2 и подавления синтеза простагландинов непосредственно в очаге воспаления.

Благодаря ингибированию высвобождения миелопероксидазы и подавлению образования кислородсодержащих свободных радикалов, не происходит нарушения процессов фагоцитоза, хемотаксиса. Кроме того, препарат угнетает секрецию факторов некроза опухолей и прочих медиаторов воспаления.

Данные о фармакокинетике Нимесулида

После перорального приема нимесулид подвергается быстрому всасыванию в ЖКТ, затем связывается на 97,5% с протеинами крови. Для достижения С max в крови достаточно 2–3 часов.

Метаболизм осуществляется в печени до основного метаболита — фармакологически активного гидроксинимесулида. Примерно 65% дозы выводится с мочой, остальные 35% — вместе с каловыми массами.

Показания к применению

• первичная дисменорея;
• для симптоматического лечения остеоартрита, сопровождающегося болевым синдромом, а также наличие острой боли любой другой природы .

Противопоказания

• обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• желудочно-кишечные нарушения, язвенный колит или болезнь Крона, зафиксированная в анамнезе;
• выраженная печеночная недостаточность, наличие в анамнезе гепатотоксической реакции на Нимегезик;
• гипертермия и гриппоподобные состояния;
• терапия потенциальными гепатотоксическими средствами;
• тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл в 1 минуту;
• тяжелые нарушения факторов свертывания крови;
• тяжелая недостаточность сердечной функции;
• наркотическая зависимость;
• алкоголизм;
• сверхреакция иммунной системы организма на действующее вещество, НПВП или на другие компоненты препарата;
• беременность (III триместр) и кормление грудью;
• пациенты с подозрением на острую хирургическую патологию и дети младше 12 лет.

Регулярный клинический контроль и применение с осторожностью

• пациенты пожилого возраста, так как побочные реакции, включая желудочно-кишечные кровотечения, перфорацию, нарушения функции сердца, печени и почек развиваются чаще;
• больные с геморрагическим диатезом в связи с риском нарушения функции тромбоцитов.

Побочные действия

Применение препарата, начиная с первой недели терапии, может вызывать со стороны разных систем человеческого организма такие побочные реакции, как:

• Кожные покровы: сыпь, зуд, эритема, дерматит, повышенное потоотделение.
• Иммунная реакция: отечность, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный (буллезный дерматит) некролиз, анафилаксия, возможен ангионевротический отек.
• ЖКТ и печень: тошнота, развитие гастрита, стоматита, мелены, пептической язвы желудка или 12перстной кишки, перфорации язвы, желудочно-кишечных кровотечений; кроме того, терапия может сопровождаться болями в животе, диареей или запором, метеоризмом; может развиваться желтуха, холестаз, повышаться уровень печеночных трансаминаз, при возникновении острого гепатита возможен летальный исход.
• ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, тревожность и нервозность, ночные кошмарные сны.
• Мочевыделительная система: дизурия, гематурия, задержка или отсутствие мочеиспускания, олигурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
• Система крови: эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопения, анемия, пурпура.
• Дыхательная система: диспноэ, бронхиальная астма, бронхоспазм.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, приливы, изменения АД.
• Прочие нарушения: снижение четкости зрения, гиперкалиемия, общая слабость, гипотермия.

Нимегезик, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Схема приема таблеток

Внутрь, после полноценного приема пищи, запивая жидкостью. Суточная доза для взрослых и детей (старше 12) — 2 таблетки (принимать следует по одной таблетке с утра и вечером). Курс не должен превышать 15 дней.

Особенности применения суспензии

Принимать перорально внутрь, после полноценного приема пищи. Суточная доза для взрослых и детей (старше 12) — 2 мерных колпачка (20 мл, дозировкой 100 мг), принимать рекомендовано за два приема, разделив на утреннюю и вечернюю дозы в размере 1 колпачка . Максимальная продолжительность приема суспензии также не должна превышать 15 дней.

Передозировка

Клинически проявляется в виде

Летаргии, артериальной гипертензии, сонливости, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетения дыхательного центра, анафилактоидных реакций, вплоть до комы.

Способ лечения

• симптоматическая терапия;
• в первые 4 ч назначают промывание желудка и активированный уголь;
• специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

• Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой, Варфарином и прочими аналогичными антикоагулянтами ведет к повышению риска кровотечений.
• Комбинация нимесулида и Фуросемидом требует осторожности при назначении больным с нарушением работы почек и/или сердца.
• В связи со снижением клиренса Лития с НПВП происходит повышения уровня Лития в кровяном русле, что повышает его токсичность. Сочетание этих препаратов должно сопровождаться тщательным контролем концентрации Лития в крови.
• Нимесулид угнетает фермент CYP2C9, что ведет к увеличению концентрации препаратов, подвергающихся влиянию CYP2C9.
• Использовать Метотрексат рекомендуется, выдерживая интервал с нимесулидом – не менее 24 ч, так как возможно повышение концентрации и затем — токсичности Метотрексата.
• Нимесулид с Циклоспорином повышает нефротоксичность последнего.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить препарат, не нарушая целостность упаковки, в сухом темном месте. Температура не должна превышать +25° Цельсия.

Срок годности

36 мес.

При беременности и лактации

Влияние на женский организм и плод

• существует риск женской фертильности, поэтому не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность;
• в связи с подавлением синтеза простагландинов, может произойти преждевременное закрытие боталового протока, развиться легочная гипертензия, олигурия, маловодие;
• повышенный риск кровотечений, периферических отеков и атонии матки.

Во время лактации

Препарат противопоказан.

Аналоги Нимегезика

Артогистан

Амбене Хондро

Инъектран

Найсулид

Артракам

Хондроксид Максимум

Хондроксид

Глюкозамина сульфат

Нимулид

Диацереин

Апонил

Хондроитин сульфат

Сиган

Дона

Артифлекс

Нимесил

Нимика

Артрон Хондрекс

Артрон Флекс

Артрон Комплекс

• Амеолин;
• Аффида;
• Месулид;
• Нимесулид.

Отзывы о Нимегезике

Отзывов о Нимегезике практически нет. Пациенты чаще используют такие препараты как Найз (Nise) или Нимесулид (Nimesulid), которые имеют различные формы выпуска и более доступны. Главное, что объединяет все эти препараты – действующее вещество нимесулид, которое и дает противовоспалительный, жаропонижающий, и анальгезирующий эффект.

Цена Нимегезика, где купить

В Украине купить Нимегезик в таблетках (упаковку №100) можно в среднем за 115 грн.

Отзывы