Нимегезик
Состав
Таблетки Нимегезик содержат 100 мг нимесулида, в качестве вспомогательных соединений использованы: кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, МКЦ, желатин, стеарат магния и очищенный тальк.
В состав суспензии входит 100 мг нимесулида и такие вспомогательные соединения как сахароза, бензоат натрия, ксантановая смола, диоксид кремния безводный, полисорбат 60, цитрат натрия, ароматизатор «спелая дыня», тартразин и лимонная кислота.
Форма выпуска
- Таблетки дозировкой 100 мг выпускаются в ячеистых упаковках на 10 таблеток. В одной картонной пачке находится 10 ячеистых упаковок.
- Суспензия имеет оранжевый цвет, характерный запах и вкус, предназначена для перорального применения. В одном флаконе из янтарного стекла – содержится 60 мл суспензии.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нимесулид как действующее вещество препарата оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее влияние. Действует по механизму селективного ингибирования ЦОГ-2 и подавления синтеза простагландинов непосредственно в очаге воспаления.
Благодаря ингибированию высвобождения миелопероксидазы и подавлению образования кислородсодержащих свободных радикалов, не происходит нарушения процессов фагоцитоза, хемотаксиса. Кроме того, препарат угнетает секрецию факторов некроза опухолей и прочих медиаторов воспаления.
Данные о фармакокинетике Нимесулида
После перорального приема нимесулид подвергается быстрому всасыванию в ЖКТ, затем связывается на 97,5% с протеинами крови. Для достижения С max в крови достаточно 2–3 часов.
Метаболизм осуществляется в печени до основного метаболита — фармакологически активного гидроксинимесулида. Примерно 65% дозы выводится с мочой, остальные 35% — вместе с каловыми массами.
Показания к применению
- первичная дисменорея;
- для симптоматического лечения остеоартрита, сопровождающегося болевым синдромом, а также наличие острой боли любой другой природы .
Противопоказания
- обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- желудочно-кишечные нарушения, язвенный колит или болезнь Крона, зафиксированная в анамнезе;
- выраженная печеночная недостаточность, наличие в анамнезе гепатотоксической реакции на Нимегезик;
- гипертермия и гриппоподобные состояния;
- терапия потенциальными гепатотоксическими средствами;
- тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл в 1 минуту;
- тяжелые нарушения факторов свертывания крови;
- тяжелая недостаточность сердечной функции;
- наркотическая зависимость;
- алкоголизм;
- сверхреакция иммунной системы организма на действующее вещество, НПВП или на другие компоненты препарата;
- беременность (III триместр) и кормление грудью;
- пациенты с подозрением на острую хирургическую патологию и дети младше 12 лет.
Регулярный клинический контроль и применение с осторожностью
- пациенты пожилого возраста, так как побочные реакции, включая желудочно-кишечные кровотечения, перфорацию, нарушения функции сердца, печени и почек развиваются чаще;
- больные с геморрагическим диатезом в связи с риском нарушения функции тромбоцитов.
Побочные действия
Применение препарата, начиная с первой недели терапии, может вызывать со стороны разных систем человеческого организма такие побочные реакции, как:
- Кожные покровы: сыпь, зуд, эритема, дерматит, повышенное потоотделение.
- Иммунная реакция: отечность, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный (буллезный дерматит) некролиз, анафилаксия, возможен ангионевротический отек.
- ЖКТ и печень: тошнота, развитие гастрита, стоматита, мелены, пептической язвы желудка или 12перстной кишки, перфорации язвы, желудочно-кишечных кровотечений; кроме того, терапия может сопровождаться болями в животе, диареей или запором, метеоризмом; может развиваться желтуха, холестаз, повышаться уровень печеночных трансаминаз, при возникновении острого гепатита возможен летальный исход.
- ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, тревожность и нервозность, ночные кошмарные сны.
- Мочевыделительная система: дизурия, гематурия, задержка или отсутствие мочеиспускания, олигурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
- Система крови: эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопения, анемия, пурпура.
- Дыхательная система: диспноэ, бронхиальная астма, бронхоспазм.
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, приливы, изменения АД.
- Прочие нарушения: снижение четкости зрения, гиперкалиемия, общая слабость, гипотермия.
Нимегезик, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Схема приема таблеток
Внутрь, после полноценного приема пищи, запивая жидкостью. Суточная доза для взрослых и детей (старше 12) — 2 таблетки (принимать следует по одной таблетке с утра и вечером). Курс не должен превышать 15 дней.
Особенности применения суспензии
Принимать перорально внутрь, после полноценного приема пищи. Суточная доза для взрослых и детей (старше 12) — 2 мерных колпачка (20 мл, дозировкой 100 мг), принимать рекомендовано за два приема, разделив на утреннюю и вечернюю дозы в размере 1 колпачка . Максимальная продолжительность приема суспензии также не должна превышать 15 дней.
Передозировка
Клинически проявляется в виде
Летаргии, артериальной гипертензии, сонливости, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетения дыхательного центра, анафилактоидных реакций, вплоть до комы.
Способ лечения
- симптоматическая терапия;
- в первые 4 ч назначают промывание желудка и активированный уголь;
- специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие
- Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой, Варфарином и прочими аналогичными антикоагулянтами ведет к повышению риска кровотечений.
- Комбинация нимесулида и Фуросемидом требует осторожности при назначении больным с нарушением работы почек и/или сердца.
- В связи со снижением клиренса Лития с НПВП происходит повышения уровня Лития в кровяном русле, что повышает его токсичность. Сочетание этих препаратов должно сопровождаться тщательным контролем концентрации Лития в крови.
- Нимесулид угнетает фермент CYP2C9, что ведет к увеличению концентрации препаратов, подвергающихся влиянию CYP2C9.
- Использовать Метотрексат рекомендуется, выдерживая интервал с нимесулидом – не менее 24 ч, так как возможно повышение концентрации и затем — токсичности Метотрексата.
- Нимесулид с Циклоспорином повышает нефротоксичность последнего.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Рекомендуется хранить препарат, не нарушая целостность упаковки, в сухом темном месте. Температура не должна превышать +25° Цельсия.
Срок годности
36 мес.
При беременности и лактации
Влияние на женский организм и плод
- существует риск женской фертильности, поэтому не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность;
- в связи с подавлением синтеза простагландинов, может произойти преждевременное закрытие боталового протока, развиться легочная гипертензия, олигурия, маловодие;
- повышенный риск кровотечений, периферических отеков и атонии матки.
Во время лактации
Препарат противопоказан.
Аналоги Нимегезика
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:- Амеолин;
- Аффида;
- Месулид;
- Нимесулид.
Отзывы о Нимегезике
Отзывов о Нимегезике практически нет. Пациенты чаще используют такие препараты как Найз (Nise) или Нимесулид (Nimesulid), которые имеют различные формы выпуска и более доступны. Главное, что объединяет все эти препараты – действующее вещество нимесулид, которое и дает противовоспалительный, жаропонижающий, и анальгезирующий эффект.
Цена Нимегезика, где купить
В Украине купить Нимегезик в таблетках (упаковку №100) можно в среднем за 115 грн.
Последние комментарии
Ольга: Ринорус — спрей хороший, эффект есть — ничего не могу сказать, сужает сосуды на 10-12 ...
Вероника: Первый раз мне назначали совместный прием кагоцела и валацикловира, когда я лечила ...
Ирина Климова: Раньше мои родители пользовались бельгийским Квинаксом, но теперь вместо старого ...
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...