Лаципил
Состав
В одной таблетке Лаципила содержится 2 мг или 4 мг лацидипина.
Список вспомогательных соединений: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К30, гипромелоза и белый Opadry.
Форма выпуска
Таблетки дозировкой 2 мг: круглые, имеют покрытие в виде оболочки белого цвета и гравюру с одной из сторон — «2».
Таблетки дозировкой 4 мг: овальные и двояковыпуклые, имеют покрытие в виде оболочки белого цвета, на обе стороны нанесены риски.
В упаковке 14 или 28 таблеток, запечатанных в блистеры по 7 табл.
Фармакологическое действие
Таблетки Лаципил обладают гипотензивным эффектом, действуют селективно на кальциевые канальцы гладкой мускулатуры сосудов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лацидипин является блокатором кальциевых каналов и относится к группе производных дигидропиридина. Он способен расширять периферические артериолы, уменьшать ОПСС и снижать АД. При использовании терапевтических доз наблюдается нормализация трансмембранного тока Са2+, причем не происходит воздействия на тонус вен, на синоатриальный или атровентрикулярный узел. Для Лаципила не характерно отрицательное инотропное действие. Прием дозы 4 мг может вызвать минимальное изменение на ЭКГ – удлинение интервала QT.
Фармакокинетика Лацидипина
После приема перорально внутрь происходит быстрое, но незначительное всасывание лацидипина из ЖКТ (абсолютная биодоступность не более 10%) и, в дальнейшем, он подвергается метаболизму, «проходя первый раз» через печень. В результате чего образуется 4 основных метаболита, которые обладают слабой фармакологической активностью.
Для достижения максимальных плазменных концентраций необходимо 30-150 минут. Более 95% активного вещества связывается с альбумином и α-гликопротеином.
Выведение происходит в виде метаболитов: вместе с фекалиями — 70% принятой дозы, остальное — с мочой. Когда достигнута равновесная концентрация, T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч.
Показания к применению
При артериальной гипертензии Лаципил может быть назначен как монотерапия или в составе комбинированной терапии вместе с другими антигипертензивными препаратами, включая:
- β-адреноблокаторы;
- диуретики;
- ингибиторы АПФ.
Противопоказания
Пациенты, у которых возникают реакции гиперчувствительности на любой из компонентов таблеток и особы, возраст которых менее 18 лет.
С осторожностью:
- нарушения функции синоатриального и атириовентрикулярного узла;
- врожденное и приобретенное удлинение интервала QT;
- низкий сердечный выброс, к примеру, при аортальном стенозе;
- нестабильная стенокардия;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- нарушения функционирования печени;
- терапия препаратами, которые удлиняют интервал QT.
Побочные действия
- Лёгкие побочные эффекты, возникающие из-за расширения периферических сосудов: головные боли, приливы, головокружение, сердцебиение, периферические отеки. Имеют преходящий характер и обычно самопроизвольно исчезают при продолжении терапии ранее назначенными дозами.
- Редкие побочные реакции: астения, кожная сыпь, эритема, зуд, функциональные нарушения желудка, ощущение тошноты, возникновение полиурии, гиперплазии десен.
- Очень редкие случаи: обратимое увеличение уровня в плазме крови фермента – щелочной фосфатазы.
- Возможные побочные эффекты в начале терапии (особенно у пациентов с клинически выраженной ишемической болезнью сердца): обострение стенокардии.
Лаципил, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Особенности приема таблеток
Принимать нужно перорально внутрь в одно и то же время каждый день, желательно – утром в независимости от индивидуального режима питания. Не запивать грейпфрутовым соком, так как это снижает биодоступность препаратов дигидропиридинового ряда.
Начальные и терапевтические дозы
Начальная суточная доза не должна превышать 2 мг за 1 прием, она может быть в последующем увеличена до 4 мг, а затем, по истечении времени — до 6 мг. Обычно дозы подбирают до достижения необходимого терапевтического эффекта (примерно 3-4 недели), они могут отличаться в зависимости от тяжести состояния и восприимчивости организма к терапии.
Передозировка
Сопровождается симптомами:
- выраженной артериальной гипотензией и тахикардией;
- в более редких случаях может возникнуть брадикардия и замедлиться AV проводимость.
Лечение
Симптоматическое, специфический антидот не выявлен.
Взаимодействие
- Лаципил в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, а именно с диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, вызывает дополнительный гипотензивный эффект;
- НПВС и эстрогены ослабляют гипотензивное действие препарата Лаципил за счет блокирования синтеза ПГ в почках и задержки Na+;
- С Циметидином плазменная концентрация лацидипина повышается.
Условия продажи
Необходим рецепт .
Условия хранения
Температурный режим: до + 30°C.
Срок годности
Два года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Дешевые отечественные аналоги:
Отзывы
Отзывы о таблетках Лаципил немногочисленны. В основном пациентов интересует:
- возможность комбинирования с другими препаратами;
- консультации по подбору отечественного заменителя;
- риск возникновения побочных реакций и возможность их купирования;
- действенность и длительность приема.
Цена, где купить
Средняя цена таблеток Лаципил дозировкой 4 мг № 14 – 715 руб., дозировкой 2 мг упаковка № 14 – 450 руб.
Последние комментарии
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...