Лекоптин
Состав
В составе одной таблетки содержится 40, 80, 120 мг активного вещества верапамила гидрохлорида.
В одной таблетке ретард содержится 240 мг данного компонента.
В 1 ампуле содержится 5 мг раствора для инъекций.
Форма выпуска
Таблетки, таблетки ретард, раствор для инъекций.
Фармакологическое действие
Блокатор медленных кальциевых каналов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным веществом является верапамил. Лекарственное средство тормозит транспорт ионов кальция к волокнам гладкомышечной ткани. Основной компонент является производным дифенилалкиламина.
Препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое воздействие.
Антиангинальный эффект объясняется прямым воздействием на миокард, периферическую гемодинамику. При блокаде потока ионов кальция в клетку снижается трансформация АТФ, снижается сократительная способность миокарда.
Хронотропное, вазодилатирующее, отрицательное инотропное воздействия проявляются при снижении потребности миокарда в кислороде.
Лекоптин подавляет автоматизм, удлиняет период рефрактерности синусового узла, снижает атриовентрикулярную проводимость, уменьшает тонус стенок миокарда, увеличивает период дистолического расслабления левого желудочка.
В некоторых случаях Лекоптин назначают для купирования головных болей, вызванных сосудистой патологией.
Благодаря блокаде ионов кальция предотвращается, ослабляется расширение сосудов.
Лекарственный препарат подавляет метаболизм, в котором принимает участие фермент цитохром Р450.
Толерантность не развивается, а антиангинальное воздействие носит дозозависимый характер.
При внутривенном болюсном введении Лекоптен начинает своё действие моментально.
Показания к применению
Лекоптин назначают при стенокардии напряжения, стабильной вазоспастической стенокардии, стабильной стенокардии без ангиоспазма, при суправентрикулярной тахикардии, при синдроме WPW, мерцательной тахиаритмии, синусовой тахикардии, артериальной гипертонии, трепетании предсердий, первичной гипертензии в малом круге кровообращения, при предсердной экстрасистолии.
При гипертоническом кризе лекарственное средство вводят внутривенно.
Противопоказания
Лекоптин не назначают при тяжелом течении артериальной гипотензии, беременности, непереносимости верапамила, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, кормлении грудью.
При тяжелом стенозе устья аорты, брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 1 степени, инфаркте миокарда, артериальной гипотензии, ХСН, в педиатрии, при патологии почек, недостаточности печеночной системы, лицам пожилого возраста Лекоптин назначают с осторожностью после предварительной консультации врачей.
Побочные действия
Нервная система: обморок, головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, затруднение глотания, атаксия, дрожание конечностей, депрессия, сонливость, экстрапирамидные расстройства, заторможенность, астения, тугоподвижность в суставах рук и ног, тревожность.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, усугубление течения сердечной недостаточности, выраженное падение кровяного давления, брадикардия, аритмия, редко развивается инфаркт миокарда, коллапс, асистолия, при быстром внутривенном введении возможна атриовентрикулярная блокада 3 степени.
Пищеварительная система: повышение аппетита, увеличение концентрации ферментов печени, запоры, тошнота, гиперплазия десен, отечность десен.
Редко развиваются аллергические реакции, агранулоцитоз, отек легких, транзиторная потеря зрения, артрит, галакторея, гиперемия кожных покровов, периферические отеки, тромбоцитопения.
Лекоптин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекоптин принимают трижды в день по 40-80 мг при суправентрикулярной тахикардии, стенокардии.
При артериальной гипертонии — 2 приема.
Детям количество верапамила рассчитывают по схеме 10 мг/кг/сутки.
Дозирование пролонгированных форм лекарственного средства производится индивидуально, учитывая все особенности течения основного заболевания, сопутствующей патологии, возраста пациента.
При длительном применении суточное количество верапамила не должно превышать 480 мг. Увеличение дозировки допустимо лишь в экстренных случаях, на короткий промежуток времени.
При поддерживающей терапии препарат вводят внутривенно капельно.
При тяжелой патологии печеночной системы Лекоптин вводят в дозе не более 120 мг.
Передозировка
Проявляется выраженным падением кровяного давления, брадикардией, атриовентрикулярной блокадой, шоком, асистолией.
Требуется раннее промывание желудка, прием энтеросорбентов, при нарушении проводимости, ритма внутривенно вводят атропин, норэпинефрин, изопреналин, глюконат кальция, плазмозамещающие растворы.
Для повышения артериального давления назначают фенилэфрин, альфа-адреностимуляторы.
Недопустимо введение норэпиневрина и изопреналин одновременно.
Гемодиализ признан неэффективным.
Взаимодействие
Лекоптин способен повышать уровень миорелаксантов, карбамазепина, празозина, теофиллина, дигоксина, циклоспорина, вальпроевой кислоты, хинидина в крови, что объясняется подавлением метаболизма, в котором активное участие принимает фермент цитохром Р450.
Под действием циметидина биодоступность верапамила повышается на 40-50 процентов благодаря снижению метаболизма в печеночной системе.
Под влиянием препаратов кальция эффективность препарата Лекоптин знаичтельно падает.
Никотин, рифампицин, барбитураты ускоряют метаболические процессы в печени, что ведет к снижению уровня лекарственного средства в крови, соответственно, снижается выраженность антиаритмического, антиангинального, гипотензивного эффектов.
Одновременное применение ингаляционных анестетиков может быть причиной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокады, брадикардии.
Отрицательный инотропный эффект усиливается в комбинации с бета-адреноблокаторами, что может вызвать брадикардию, нарушить атриовентрикулярную проводимость. Г
ипотензивный эффект снижается под действием альфа-адреноблокаторов, празозина.
Лекоптин повышает уровень сердечных гликозидов в крови.
Гипотензивное действие снижается при приеме симпатомиметиков.
Эстрогены вызывают задержку жидкости в организме человека, что является причиной снижения гипотензивного эффекта верапамила.
Нейротоксическое побочное действие усиливается при назначении препаратов лития.
Требуется изменение режима дозирования миорелаксантов из-за усиления их активности.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В темном, недоступном для детей месте.
Срок годности
До пяти лет.
Особые указания
Перед терапией проводят компенсацию сердечной недостаточности.
В период лечения контролируют работу дыхательной системы, функций сердечно-сосудистой системы, уровень сахара, количество выделяемой мочи, уровень электролитов в крови.
У грудных, новорожденных детей регистрируются тяжелые гемодинамические эффекты.
Недопустимо резкое прекращение поступление лекарственного средства Лекоптин в организм человека.
Аналоги Лекоптина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналогами являются препараты: Верапамил, Вератард, Верогалид, Изоптин, Финоптин.
Отзывы о Лекоптине
Препарат эффективен по показаниям к применению.
Цена Лекоптина, где купить
40 таблеток стоят порядка 60-70 гривен.
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...