Гелмадол
Состав
В одной таблетке Гелмадола содержится 200 мг альбендазола микронизированного и такие вспомогательные соединения, как: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, крахмалгликолят натрия, лаурилсульфат натрия, кросповидон, поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана и очищенный тальк.
В составе пленочной оболочки:
- полиэтиленгликоль 20000;
- гидроксиметилцеллюлоза;
- диоксид титана (Е171).
Форма выпуска
Таблетки Гелмадол имеют покрытие в виде оболочки. В одной упаковке 2 таблетки дозировкой 200 мг, упакованные в блистер и картонную пачку.
Для детей есть Гелмадол в виде суспензии – во флаконах по 20 мл (содержит 400 мг албендазола).
Фармакологическое действие
Противогельминтное и противопротозойное широкого спектра.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В основе механизма действия препарата лежит способность албендазола нарушать микротубулярный аппарат клеток гельминта и вызывать повреждения β-тубулинового белка. Вследствие этого нарушаются такие клеточные биохимические процессы, как угнетение транспорта молекул глюкозы и фумаратредуктазы, которые необходимы для клеточного деления в период метафазы, поэтому происходит угнетение кладки яиц гельминтов и развития их личинок.
Албендазол обладает широким спектром противопаразитарного действия и активен по отношению к:
- аскариде человеческой Ascaris lumbricoides и собачьей Toxocara canis;
- власоглаву Trichocephalus trichiurus;
- острицам Enterobius vermicularis;
- кривоголовке двенадцатиперстной Ancylostoma duodenale;
- трихинелле мяса Trichinella spiralis;
- угрице кишечной Strongyloides stercoralis;
- личиночной стадии цепня свиного Cysticercus cellulosae;
- личиночной форме собачьего цепня эхинококка Echinococcus granulosus;
- простейшим Giardia lamblia.
Сведения о всасывании, метаболизме и выведении албендазола
Абсорбируется в ЖКТ плохо – менее 5%, показатели биодоступности низкие Неизмененный албендазол не обнаруживается в плазме крови. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке необходимо примерно 2-5 ч. Прием вместе с жирной пищей повышает всасывание и уровень максимальной концентрации в 5 раз.
Превращение албендазола до первичного метаболита албендазола сульфоксида с антигельминтной активностью происходит в печени достаточно быстро. В дальнейшем происходит связывание метаболита с плазменными белками крови на 70% и распространение по всему организму. Его можно обнаружить как в моче, так в желчи, в цистах гельминтов, в печени и в спинномозговой жидкости.
В печени происходит дальнейшее превращение албендазола сульфоксида во вторичный метаболит — албендазола сульфон и другие продукты окисления. Для полураспада албендазола сульфоксида нужно примерно 8-12 ч. Выводится с мочой в виде различных метаболитов. Выведение через почки в незначительном количестве.
У пациентов с поражениями печени максимальная концентрация в 2 раза выше, увеличена биодоступность и время полураспада.
Показания к применению
- Нематодозы, включая аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, токсокароз, трихинеллез, стронгилоидоз;
- тканевые цестодозы: цистицеркоз, эхинококкоз (гидатидозный) легких, печени, брюшины;
- вспомогательное средство при хирургическом лечении альвеококкоза;
- смешанные инвазии.
Противопоказания
Гелмадол противопоказан в период беременности и кормления грудью, а также пациентам:
- с патологиями сетчатки глаза;
- с повышенной чувствительностью к компонентам таблеток и прочим производным бензимидазола.
Побочные действия
- Боль в области эпигастрии;
- тошнота с рвотой;
- нарушения работы печени, проявляющиеся в виде умеренного изменения печеночных тестов на уровень трансаминаз;
- различные формы нарушения костномозгового кроветворения, включая лейкопению, гранулоцитопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз и панцитопению;
- повышение артериального (кровяного) давления;
- менингеальные проявления;
- головные боли и головокружения;
- развитие острой формы почечной недостаточности;
- кожные (зуд и сыпь) и аллергические реакции (гиперчувствительность немедленного типа и даже ангионевротический отек).
Гелмадол, инструкция по применению (cпособ и дозировка)
Способ приема таблеток Гелмадол: принимают перорально внутрь (т.е. через рот) во время либо после приема еды.
Суточная доза препарата должна быть установлена индивидуально на основе полученных данных об инвазии и массе тела пациента. Установленная производителем наибольшая допустимая суточная доза — ≤800 мг.
Суточные дозы в зависимости от типа инвазии:
- аскаридоз или трихоцефалез у пациентов с весом ≥ 60 кг — 400 мг за 1 или 2 приема, если вес меньше 60 кг, то в расчете суточной дозы исходят из формулы: 15 мг/кг;
- энтеробиоз предполагает однократный прием препарата — 5 мг на килограмм веса, спустя 2 недели нужно повторить курс лечения;
- стронгилоидоз, анкилостомидоз: назначают 10 мг/кг в течение 3 дней, спустя 1 неделю — повторить курс;
- трихинеллез: суточную дозу 10 мг/кг нужно разделить на 2 приема и принимать Гелмадол 7-10 дней, а при токсокарозе дополнительно необходимо проведение повторных курсов с интервалами 2-4 недели;
- альвеококкоз (как дополнительная линия терапии в комплексе с химиотерапией): 10 мг/кг разделить на 2-3 приема, длительность лечения определяет врач по состоянию больного и переносимости препарата;
- цистицеркоз: суточную дозу 15 мг/кг разделить на 3 приема, принимать длительно — 28-30 дней;
- гидатидозный эхинококкоз: 10 мг/кг (следует разделить на 2-3 приема) длительно — 3 курса по 28 дней с интервалами в 14 дней.
При гидатидозном эхинококкозе лечение возможно только у пациентов с нормальными лабораторными показателями (общий анализ крови и печеночно-почечного комплекса), так как гепатопотекторы при проявлении токсичности малоэффективны.
Внимание!
Тяжелые формы инвазий при таких органных поражениях, как миокардит, менингоэнцефалит, пневмонит требуют дополнительной терапии глюкокортикостероидными и симптоматическими средствами.
Передозировка
Обычно сопровождается значительным усилением проявлений нежелательных побочных реакций.
Взаимодействие
Дексаметазон, Циметидин увеличивают количество циркулирующего в крови албендазола сульфоксида.
Условия продажи
Рецепт от врача.
Условия хранения
- Ограничить доступ малолетним детям;
- температура до +25 градусов по Цельсию.
Срок годности
36 месяцев.
Аналоги
Албендазол также является активным веществом Немозола и Саноксала, однако его биодоступность в этих препаратах несколько ниже: у Гелмадола — 90-95 %, а у Немозола и Саноксала — 89-92 %.
Отзывы о Гелмадоле
Как показывает опыт клинических испытаний и отзывы пациентов, Гелмадол – эффективное противогельминтное средство. Среди минусов препарата многие отмечают:
- частые проявления побочных эффектов: головных болей, тошноты и прочего;
- проявления гепатотоксичности, что требует мониторинга состояния печеночных проб и при необходимости — отмены препарата;
- длительность лечения.
Но при этом, широкий спектр противопаразитарного действия, положительный опыт применения при различных инвазиях, в том числе смешанных и тканевых, позволяет утверждать, что Гелмадол – лучшее решение и быстрая помощь при сложных проблемах.
Цена Гелмадола, где купить
Цена за 2 таблетки Гелмадола составляет примерно 290 руб.
Последние комментарии
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...