Солнечный удар

Общие сведения

Солнечным ударом называется патологическое состояние, спровоцированное очень интенсивным или продолжительным влиянием солнечного света на поверхность головы человека. При этом кроме высокой внешней температуры на организм также действует солнечная радиация. Это одна из форм теплового удара, при которой происходит расстройство работы мозга, и проявляются другие неприятные симптомы – вялость, слабость, головокружение, тошнота и др. При таком воздействии, прежде всего, страдает ЦНС. Чтобы неприятные проявления исчезли, важно устранить обезвоживание и охладить пострадавшего. Однако иногда, в тяжелых случаях, может потребоваться и неотложное медикаментозное лечение.

В отличие от теплового удара солнечный обусловлен перегревом исключительно головы, а не всего тела. Чаще всего солнечный удар происходит, когда человек отдыхает в жаркое время на природе. Подобное происходит с людьми любого возраста, но особенно опасно такое состояние для детей, пожилых людей, а также тех, кто болеет хроническими заболеваниями.

О том, как помочь человеку при солнечном ударе, а также о методах профилактики такого состояния речь пойдет в этой статье.

Патогенез солнечного удара

Такое состояние развивается под влиянием находящегося в зените солнца. В этот период лучи солнца влияют на максимальную площадь под минимальным углом. Поверхность головы нагревается, отмечается постепенная гипертермия кожных сосудов. Вследствие этого постепенно развивается гипертермия головного мозга. Развивается отек оболочек мозга, в желудочках накапливается ликвор. Повышаются показатели артериального давления. Расширяются артерии, могут разрываться мелкие сосуды. Тепловой удар приводит к нарушению функции нервных центров.

Также под воздействием ультрафиолетовых лучей изменяется тканевый белок, распадаются лейкоциты и молодой эпителий. Продукты распада попадают в организм, вследствие чего активизируется теплопродукция. При этом рефлекторное усиление теплоотдачи не позволяет ее устранить ввиду высокой окружающей температуры.

Классификация

Солнечный удар классифицируют в зависимости от степени поражения организма:

• Легкая степень – человек жалуется на слабость, тошноту, головокружение, но в целом его состояние относительно удовлетворительное.
• Средняя степень – кроме указанных основных симптомов у пострадавшего нарушается координация движений, повышается температура тела, развивается состояние оглушенности.
• Тяжелая степень – отмечается спутанность сознания, могут развиваться судороги. При такой степени поражения существует высокая вероятность летального исхода.

Причины

Солнечный удар у взрослых и детей развивается под влиянием находящегося в зените солнца. Поэтому причиной появления признаков удара у взрослых и детей являются прогулки, работа, отдых, пребывание на пляже в период с 11 до 15-16 часов.

Провоцирующими факторами, способствующими развитию такого поражения, являются:

• Отсутствие головного убора.
• Сильное переедание.
• Очень жаркая погода.
• Недостаточное потребление жидкости.
• Потребление спиртного.
• Прием некоторых лекарств, ухудшающих терморегуляцию организма (антидепрессанты и др.).
• Гипертоническая болезнь.
• Заболевания сердца.
• Вегетососудистая дистония.
• Ожирение.
• Слишком тесная и плотная одежда.
• Алкогольное опьянение.
• Курение.

Симптомы солнечного удара

Первыми неприятными проявлениями при солнечном ударе, как правило, являются:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Чувство «ломоты» в теле.
• Усталость и слабость.

Позже могут проявляться другие признаки солнечного удара у взрослых и у детей:

• Тошнота и рвота.
• Потемнение в глазах.
• Одышка.
• Шум в ушах.
• Повышение температуры тела.
• Нарушения артериального давления.
• Слишком частое сердцебиение.
• Шаткость походки.

Если на этом этапе пострадавшему не будет оказана правильная помощь, его состояние станет усугубляться. При дальнейшем перегреве происходит поражение центральной нервной системы, вследствие чего развиваются более тяжелые симптомы:

• Цианоз лица.
• Учащение пульса.
• Сильная одышка.
• Судороги.
• Галлюцинации, бред.
• Нарушение сознания.
• Повышение температуры до очень высоких показателей.

Важно понимать, что симптомы солнечного удара у детей и у взрослых являются серьезным сигналом и поводом для оказания немедленной помощи. Если признаки у детей или у взрослого человека свидетельствуют о тяжелом состоянии, важно немедленно вызывать скорую помощь.

Анализы и диагностика

Солнечный удар определяется по наличию соответствующих симптомов, проявляющихся после пребывания человека под прямыми солнечными лучами. При необходимости в медучреждении проводят другие дополнительные обследования.

Лечение солнечного удара

Чтобы свести к минимуму негативные последствия, лечение и первая помощь при солнечном ударе должны практиковаться как можно раньше и с учетом всех рекомендаций. Очень важно при солнечном ударе как можно быстрее переместить пострадавшего в прохладное место и постараться постепенно снизить температуру его тела, а также устранить последствия обезвоживания.

Доктора

специализация: Невролог / Кардиолог

Дроздова Наталья Васильевна

5 отзывовЗаписаться

Любимов Андрей Николаевич

10 отзывовЗаписаться

Мураховская Елена Валентиновна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Пантенол

Регидрон

Ибупрофен

Парацетамол

Аспирин

Супрастин

Диазолин

Если говорить о том, как лечить солнечный удар с помощью медикаментов, то в основном применяются симптоматические препараты для увлажнения кожи, снятия головной боли, снижения температуры тела.

Для увлажнения кожи и противовоспалительного эффекта при солнечных ожогах могут использоваться средства Пантенол, Пантестин, мазь календулы и др.

Для восстановления водно-солевого баланса применяют раствор Регидрон.

Для снижения температуры тела и нормализации общего состояния назначают средства Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин.

Чтобы уменьшить жжение и зуд при сопутствующих ожогах, могут назначаться антигистаминные препараты Супрастин, Диазолин и др.

При тяжелом состоянии для восстановления водно-солевого баланса вводят хлористый натрий.

Процедуры и операции

Оказание первой помощи при солнечном ударе должно, прежде всего, включать методы, способствующие охлаждению тела. Поэтому при тепловом или солнечном ударе первая медицинская помощь может включать холодные компрессы или принятие ванны с прохладной водой. Холодный душ принимать не рекомендуется, так как струи воды могут плохо повлиять на обожженную кожу.

Что делать при солнечном ударе у ребенка или взрослого, подскажут рекомендации по поводу первой помощи, наведенные ниже.

Первая помощь

• Прежде всего, важно переместить пострадавшего в прохладное место, где есть приток свежего воздуха. Если первая помощь оказывается вне помещения, человек должен находиться в тени.
• Человека нужно уложить так, чтобы его голова была повернута набок. На шею, лоб и затылок ему накладывают прохладные компрессы, при этом они не должны быть слишком холодными.
• Можно обрызгать пострадавшего водой, но она тоже не должна быть слишком холодной. Важно не допускать сильного температурного контраста, чтобы не ввести организм в состояние дополнительного стресса.
• Если человек не потерял сознания, ему следует дать выпить подсоленной воды, чтобы восстановить водно-солевой баланс. Можно пить минеральную воду.
• Пострадавшему без сознания можно дать понюхать нашатырный спирт. Если в сознание он не приходит или же дальше чувствует себя плохо, следует вызвать скорую помощь. Также неотложную помощь вызывают сразу же, если солнечный удар случился с ребенком или с человеком, имеющим хронические заболевания.
• При необходимости проводится искусственное дыхание. Пострадавшего в тяжелом состоянии госпитализируют в стационар и проводят реанимационные мероприятия.
• После перенесенного солнечного удара рекомендуется несколько дней не практиковать серьезных физических нагрузок, избегать жары и не бывать под солнечными лучами.

Профилактика

Чтобы не допустить негативного воздействия солнечных лучей, необходимо придерживаться таких правил профилактики:

• В жаркую погоду важно прятаться от солнца в тот период, когда его воздействие является наиболее сильным. Самым опасным периодом с этой точки зрения является время с 11.00 до 16.00.
• Носить головные уборы из легкой ткани. Желательно, чтобы и одежда, и головные уборы были светлого цвета и изготовлены из натуральных тканей.
• Если приходится напрягаться физически в жаркое время на открытом воздухе, необходимо чаще делать перерывы и отдыхать.
• В жару следует пить много жидкости. Это должна быть обычная или минеральная вода. При ощущении жажды в жаркий солнечный день следует немедленно восполнять водный баланс.
• В жаркую погоду следует отказаться от спиртного и не переедать. Летом лучше свести к минимуму количество белковой и жирной пищи в рационе.

У детей

Солнечный удар у ребенка является достаточно серьезным состоянием, так как у малышей система терморегуляции организма еще не совершенна. К тому же кожа головы у детей особенно чувствительна к воздействию солнечных лучей.

Симптомы солнечного удара у маленьких детей развиваются быстрее, чем у взрослых. После такого воздействия ребенок становится вялым и сонливым или, наоборот, раздражительным. Малыш начинает зевать, на лице у него появляется испарина. Повышается температура, ребенка иногда начинает тошнить и рвать.

Если состояние усугубляется, температура продолжает повышаться, развиваются судороги, бледнеет кожа. Такое состояние очень опасно для жизни ребенка. Поэтому при первых признаках такого состояния у малыша необходимо переместить его в прохладное место и вызвать скорую помощь.

Чтобы не допустить такого поражения, в жаркое время года грудничков рекомендуется допаивать водой. Периодически тело малыша нужно обтирать влажной салфеткой или полотенцем.

Ребенок постарше должен всегда ходить в головном уборе, если светит солнце. В период с 11 до 16 часов детям лучше вообще не гулять под солнцем жаркое время года.

При беременности

Важно учитывать, что будущие мамы более подвержены воздействию солнечных лучей. Поэтому беременным лучше беречься и не практиковать прогулок в период, когда ярко светит солнце.

Диета

Диета на овощах и фруктах

• Эффективность: 3-4 кг за 7 дней
• Сроки: 3-7 дней
• Стоимость продуктов: 1200-1300 руб. в неделю

Человеку, пережившему такое состояние, на протяжении некоторого времени следует питаться легкой пищей, сведя к минимуму тяжелую, жирную и белковую пищу в рационе. В идеале следует придерживаться растительной диеты и соблюдать правильный пищевой режим.

Сразу после удара рекомендуется пить минеральную воду, легкий чай с лимоном. Не следует употреблять кофе, спиртное, энергетические напитки.

В летний период рекомендуется ввести в рацион ряд продуктов, которые защищают организм от негативного воздействия жары и солнечных лучей:

• Яблоки — каждый день рекомендуется есть не менее 2 яблок.
• Огурцы – в них содержится много жидкости.
• Зеленый салат, руккола – зелень обогащает организм витаминами и влагой.
• Апельсины и другие цитрусовые – в них содержится много электролитов, калия.
• Арбузы – потребление арбуза обеспечивает поддержку оптимального водного баланса.

Последствия и осложнения

При тяжелом состоянии после солнечного удара существует вероятность развития угрожающих для жизни патологий:

• Обширное кровоизлияние в мозг.
• Асфиксия.
• Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
• Кроме того, могут развиваться некоторые отдаленные последствия:
• Нарушения функций головного мозга.
• Головные боли.
• Неврологические симптомы.
• Нарушения зрения.
• Нарушения координации.

Прогноз

При правильном подходе к первой помощи и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Список источников

• Литвицкий П. Ф. Нарушение теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар //Вопросы современной педиатрии. – 2010. – Т.9. - №1.
• Солнечный удар // Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. – 1982-1984 гг.
• Ястребов Г.С.: Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф. - Ростов н/Д: Феникс, 2005.

Комментарии