Инозин
Химическое название
1,9-Дигидро-9-бета-D-рибофуранозил-6H-пурин-6-он
Химические свойства
Инозин — это нуклеозид, состоящий из гипоксантина, который с помощью бета-N9-гликозидной связи соединен с остатком рибозы. Данное вещество также является одним из компонентов транспортной РНК, необходимой для трансляции неоднозначных пар оснований.
Последние десятилетия активно изучается метаболизм Инозина, что приводит к множеству открытий в иммунотерапии. Известно, что данный компонент принимает участие в реакции окисления ферментом инозинмонофосфат дегидрогеназой, в результате чего образуется монофосфат ксантина – один из основных предшественников пурина.
Средство представляет собой белый или белый с желтым оттенком порошок, не имеющий специфического запаха, горького вкуса. Молекулярная масса вещества = 268,2 грамма на моль. Лекарство медленно и плохо растворяется в воде, практически нерастворимо в спирте, хлороформе и эфире.
Фармакологическое действие
Антигипоксическое, антиаритмическое, метаболическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Инозин является нуклеозидом – предшественником АТФ. Вещество стимулирует процессы синтеза адениновых нуклеотидов, повышает активность ферментов, участвующих в цикле Кребса. Также лекарственное средство активизирует обмен глюкозы при гипоксии, в условиях отсутствия аденозинтрифосфата. Под воздействием этого нуклеозида протекают оксилительно-восстановительные реакции обмена веществ. Химическое соединение является катализатором метаболизма пировиноградной кислоты, нормализует тканевое дыхание, повышает активность фермента ксантиндегидрогеназы.
Лекарство нормализует обмен веществ в сердечной мышце, повышает ее энергетический баланс и коронарное кровообращение. В диастоле миокард может полноценно расслабиться, сила сокращений увеличивается, возрастает ударный объем и улучшается кровоснабжение всех тканей и органов. Вещество обладает способностью связывать ионы Ca, проникшие в цитоплазму в фазе возбуждения клетки.
В результате лечения препаратом снижается степень агрегации тромбоцитов, активируются процессы восстановления тканей (миокард и слизистая желудочно-кишечного тракта, почки).
При приеме в виде таблеток средство полно и хорошо усваивается ЖКТ. Метаболизм вещества протекает в тканях печени, в результате чего образуется глюкуроновая кислота и происходит дальнейшее ее окисление. Лекарство выводится через почки.
Показания к применению
Данное вещество назначают:
- при ишемической болезни (инфаркте миокарда, аритмии, коронарной недостаточности);
- пациентам с врожденными или приобретенными пороками сердца;
- при пороках сердца в результате ревматизма;
- больным кардиомиопатией различного происхождения;
- при коронарном атеросклерозе;
- пациентам с дигиталисной интоксикацией;
- при миокардите и дистрофических изменений сердечной мышцы (после инфекций, физических нагрузок, нарушения гормонального баланса);
- при «легочном сердце»;
- в составе комплексного лечения острого или хронического гепатита, цирроза печени, жировой дистрофии, алкогольной или лекарственной интоксикации;
- при язве желудка и 12-персной кишки;
- пациентам с урокопропорфирией;
- в качестве средства фармакологической защиты при временной утрате кровообращения почек или других органов во время операции;
- алкоголикам;
- при отравлении лекарственными средствами;
- в виде профилактического средства при лучевой лейкопении.
Противопоказания
Инозин противопоказан пациентам с гиперурикемией, подагрой, аллергией на компоненты средства.
Побочные действия
Обычно вещество хорошо переносится пациентами. Редко могут возникнуть: гиперурикемия, аллергические реакции, крапивница, гиперемия и зуд, рост уровня мочевой кислоты (редко).
Инозин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от лекарственной формы и диагноза используют различные схемы лечения.
Инструкция на Инозин в таблетках
Лекарство назначают внутрь, суточную дозировку от 600 до 800 мг распределяют на 3-4 приема. Если лекарство хорошо переносится, то через 2-3 суток после начала лечения можно постепенно увеличить суточную дозировку до 1200-2400 мг. Продолжительность лечения составляет от 4 до 12 недель.
Для лечения урокопропорфирии используют 800 мг препарата в сутки, распределяя дозу на 4 приема. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев.
Внутривенно лекарство вводят медленно струйно или капельно со скоростью от 40 до 60 капель в минуту. Лечение начинают с 0,2 грамм 2% раствора, инфузия производится один раз в сутки. Затем при необходимости дозировку можно увеличить до 0,4 грамм 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от 10 до 15 дней.
Капельно препарат вводят, предварительно растворив его в изотоническом р-ре натрия хлорида или 5% декстрозы.
Острые нарушения сердечного ритма или проводимости предполагают струйное введение препарата в разовой дозировке 0,2-0,4 грамма.
Если во время лечения у пациента развились, какие либо нежелательные реакции, то прием препарата необходимо прервать.
Передозировка
Не описаны случаи передозировки Инозином.
Взаимодействие
Одновременный прием лекарства с азатиоприном снижает его эффективность.
Сочетание препарата с Зидовудином ускоряет метаболизм последнего и повышает вероятность и частоту возникновения побочных эффектов.
Антитимоцитарный иммуноглобулин и циклоспорин снижает эффективность данного лек. средства.
Под действием этилтиобензимидазола повышается эффективность Инозина.
Условия хранения
Раствор для инъекций хранят в затемненном месте при температуре от 15 до 30. Таблетки можно хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 градусов.
Срок годности
Раствор для внутривенного введения можно хранить в течение 3 лет. Таблетки Инозина хранят 5 лет, при соблюдении условий хранения.
Особые указания
Особое внимание рекомендуется уделять пациентам с заболеваниями почек.
При беременности и лактации
Беременным женщинам и кормящим мамам лекарство может быть назначено лечащим врачом по показаниям.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Лекарства, содержащие Инозин: Инозие-Ф, Инозин-Эском, Рибоксин Авексима, Рибоксин-Виал, Рибоксин-Ферейн, Инозин, Рибоксин, Рибоксин Буфус, Рибоксин-ЛекТ, Рибонозин.
Отзывы об Инозине
Несколько отзывов в Интернете о данном веществе:
- «… Принимала это лекарство во время беременности. Врач мне его выписал после того, как у меня появилась сильная одышка, постоянно не хватало воздуха. Пила таблетки с 12 по 30 неделю беременности. Уже после недели заметила улучшения в состоянии. Отличный препарат по низкой цене»;
- «… Принимала это лекарство от гипотонии, результатом очень довольна. Несмотря на то, что лечащий врач сказал, что этот препарат мало эффективен, мне он подошел. Улучшения в состоянии (перестали неметь конечности, болеть сердце) наступили уже после нескольких дней лечения»;
- «… Мой дедушка принимает эти таблетки уже несколько месяцев. Их назначил врач вместе с другими препаратами после инфаркта миокарда. Состояние дедушки сейчас стабильное, никаких побочных реакций вроде нет».
Цена Инозина, где купить
Стоимость раствора для внутривенного введения Инозие-Ф, 5 ампул по 20 мг на 1 мл составляет примерно 800 рублей. Цена Инозина в таблетках Рибоксин – порядка 50 рублей за 50 штук по 200 мг каждая.
Этот препарат сравнительно дёшев в отличие от других импортных препаратов, с тем же действующим веществом, это не выгодно прописывать. Так же как и Гепарин и Лиотонгель в сравнении первый препарат дешевле в десять раз, а одно и тоже основное действующее вещество, сталкивалась с этим ...Всем здоровья
В течении 30 лет принимаю рибоксин,никогда на препарат не было реакции.Последний раз в апетеке дали рибоксин производства ООО Озон Россия,Самарская область г.Жигулевск.Реакция ужасная,до отека Квинке.Принимаю антигистамины.Продукция данной фирмы не соответствует качеству,больше от нее вреда.