Роаккутан
Фото препарата
Состав
Действующим веществом является изотретиноин (10 или 20 мг).
Вспомогательные элементы: масло соевых бобов и пчелиный воск.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде капсул.
Фармакологическое действие
Стимулятор регенерации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонент представляет собой биологически активную форму витамина А, который может самостоятельно синтезироваться в человеческом организме. Основное вещество не вступает во взаимосвязь с подклассами (рецепторы: альфа, бета, гамма) ядерных рецепторов ретиноевой кислоты.
Изотретионин в течение короткого промежутка времени переходит в трансретиноевую кислоту (третионин) и в другие лиганды ядерных рецепторов, что в конечном итоге нарушает процесс экспрессии гена и синтезирования белка (возможно как индукция, так и ингибирование).
Под действием медикамента снижается продукция и число сальных желез, уменьшается концентрация Propionibacterium acnes, что позволяет избавиться при помощи препарата Роаккутан от прыщей. Медикамент не обладает антибактериальной и противомикробной активностью. Лекарственное средство стимулирует процессы регенерации, замедляет терминальную фазу дифференциации кератиноцитов, оказывает противосеборейное и кератолитическое, а также противовоспалительное воздействия.
Показания к применению
Роаккутан назначают для лечения вульгарных угрей тяжелого генеза и течения (с формированием рубцов, пигментных пятен, гнойничков, геморрагий), не поддающихся лечению другими методами.
Медикамент показан при нарушении процесса ороговения: красный волосистый питириаз, ладоно-подошвенная форма кератодермии, ихтиоз, фолликулярный кератоз. Таблетки эффективны при гнойном гидрадените, фолликулите (если возбудитель относится к грамотрицательной флоре), розовых угрях (тяжелый вариант течения).
Противопоказания
Медикамент не назначают при гиперавитаминозе А, непереносимости изотретиноина, при вынашивании беременности или при ее планировании. Инструкция по применению Роаккутана рекомендует назначать медикамент с осторожностью при хроническом течении панкреатита, выраженной патологии почек и печеночной системы, при гипертриглицеридемии, при сахарном диабете, ожирении, алкоголизме.
Побочные действия
Опорно-двигательный аппарат: применение в высоких дозах ведет к развитию гиперостоза, артралгии.
Побочные эффекты со стороны органов чувств: нарушение сумеречного зрения, чувство жжения в глазах, ксерофтальмия, неврит зрительного нерва, дискомфортные ощущения при ношении линз, нарушение зрительного восприятия, четкости, катаракта.
Кожные покровы: хейлит, кожные высыпания, инфекции кожных покровов, истончение волос, шелушение кожи на подошвах и ладонях, развитие фотосенсибилизации, зуд.
Нервная система: псевдоопухоль головного мозга (проявления в виде неукротимой рвоты и тошноты, головной боли, нарушения зрительного восприятия), суицидальные мысли, быстрая утомляемость, психоз, депрессия.
Пищеварительный тракт: сухость во рту, диспепсические проявления, колит, гепатит, региональная форма илеита, кровотечения из десен.
На фоне лечения препаратом Роаккутан возможно изменение со стороны лабораторных показателей: снижение уровня ЛПВП, повышение холестерина, триглицеридов.
Воздействие медикамента на плод, эмбриотоксическое и тератогенное влияние: вызывает пороки развития со стороны сердечно-сосудистой системы, микроофтальмию, гидроцефалию или микроцефалию, недоразвитие костей предплечья, бедренной кости, шейных позвонков, черепа, пальцевых фаланг, низкое расположение ушных раковин, волчью пасть, полное отсутствие либо недоразвитие наружного слухового прохода, преждевременное закрытие ростовых эпифизарных зон, нарушение развития вилочковой железы, сращение пальцев на руках и ногах, различные варианты костных сращений, грыжи спинного и головного мозга, вплоть до гибели плода в перинатальном периоде.
При проведении экспериментов над животными медикамент вызывал формирование феохромоцитомы.
Лекарственное средство может также вызывать сухость и кровотечения из слизистых оболочек носа.
Роаккутан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Роаккутан от прыщей
Курс терапии 2-4 недели, ежедневный прием – 0,5мг на 1 кг веса; второй этап лечения длится 12-20 недель, ежедневно по 1 мг на кг веса. Капсулы принимают внутрь, во время еды.
Коррекция схемы терапии проводится с учетом эффективности медикамента, выраженности побочных эффектов, переносимости активного вещества. Ощутимый терапевтический эффект проявляется через 1-2 месяца терапии, в некоторых ситуациях для достижения ремиссии требуется 4-5 месяцев. Если в течение 15 недель отмечается снижение высыпаний на кожных покровах на 70%, то препарат отменяют.
В случае подтверждения рецидивирующего и персистирующего течения заболевания требуется обязательный перерыв длительность 8 недель перед началом нового курса. Если на фоне лечения регистрируется новое обострение, то рекомендуется снизить дозу препарата до 0,5 мг на 1 кг на 2 недели.
При гнойном гидрадените, розовых угрях, фолликулите, вызванном грамотрицательной флорой таблетки Роаккутан назначают в суточной дозе 0,5-1 мг на 1 кг веса, курс рассчитан на 4 месяца.
Нарушения ороговения
Медикамент показан в дозе 4 мг на 1 кг веса в сутки, курс на 4 месяца. По достижении клинической ремиссии переходят на низкие дозировки.
Передозировка
Проявляются те же симптомы, что и при переизбытке витамина А в организме. В начале может оказаться необходимым промыть желудок.
Взаимодействие
Миноциклин и другие тетрациклины в комбинации с Роаккутаном повышают уровень внутричерепного давления, снижают эффективность изотретиноина.
Тиазидные диуретики, сульфонамиды и другие препараты, повышающие фоточувствительность, увеличивают вероятность солнечных ожогов.
Одновременная терапия ретиноидами (Адапален, ретинол, ацитретин, тазаротен, третиноин) ведет к развитию гиперавитаминоза А.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим постоянный контроль над уровнем глюкозы.
Во время лечения рекомендуется отказаться от контактных линз и воспользоваться очками.
Донорам запрещается сдавать кровь во время применения лекарственного средства, а также в течение месяца по завершению курса лечения (при попадании такой крови реципиенту – беременной женщине возможно проявление эмбриотоксического или тератогенного воздействия медикамента на плод).
Женщинам настоятельно рекомендуется прибегать к надежной контрацепции за 4 недели до начала курса, во время лечения, а также в течение месяца после завершения приема препарата. При наступлении беременности в указанные сроки проводится ее прерывание по медицинским показаниям.
В период лечения рекомендуется избегать ультрафиолетового излучения и повышенной инсоляции.
При появлении колита, признаков псевдоопухоли головного мозга, нарушении зрительного восприятия таблетки Роаккутан отменяют. Обязательно проведение неврологического обследования при регистрации симптоматики псевдоопухоли головного мозга.
Лекарственное средство способно оказывать неблагоприятное влияние на способность вождения автотранспорта и выполнение всех видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, особенно на первых этапах лечения.
Аналоги Роаккутана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Сотрет
АкнетинАналоги являются: Акнекутан, Изотретионин, Сотрет, Ретиноевая мазь, Ретасол.
Отзывы о Роаккутане
Отзывы специалистов свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента при соблюдении указанных дозировок, а также высокой эффективности лекарственного средства.
При легком и умеренном течении вульгарных угрей таблетки от прыщей не назначают. Терапия лекарством требует обязательного контроля над состоянием печени, уровнем липидов (анализ проводится натощак).
Фото: до и после Роаккутана.
Цена Роаккутана, где купить
Препарат можно приобрести в аптеке (предъявление рецептурного бланка врача не требуется). Специализированные сайты позволяют заказать медикамент в сети Интернет с доставкой на дом.
Выпускаемые дозировки: 10 и 20 мг (капсульная форма).
Купить Роаккутан в Москве можно по стоимости от 1500 до 3000 рублей.
Цена Роаккутана в Казахстане составляет примерно 17000 тенге.
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Роаккутан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.Отзывы
Статьи по теме
У меня дочь лечилась Роаккутаном. Было это в 2002 году. Да, препарат тяжелый, лечились под строгим контролем врача. До роаккутана где только не лечились ( в Москве), становилось только хуже. Не зря врач решилась на роаккутан, тогда еще совсем не известный у нас. Препарат дочь перенсла хорошо, а кожа после курса лечения стала просто сверкать. Но не сразу, поначалу казалось что состояние ухудшается, после окончания курса тоже было не очень хорошо, но постепенно все рассосалось и прошло. По-моему, в инструкции было указано, что действие препарата продолжается еще какое-то время после окончания курса лечения. У нас было именно так. Почти все ранки на коже затянулись, но в местах сильных высыпаний все же остались небольшие рубцы. Грустно, конечно, что такие заболевания кожи до сих пор не научились лечить действенно и безвредно. И настигает болезнь девочек в самый расцвет их молодости, когда надо строить отношения и заводить семьи, а несчастные девочки вынуждены бороться с прыщами.
Акнекутан как-то полегче переносится нежели Роаккутан. Переходила с Роа на Акне из-за сильных побочных эффектов. Правда и было это не сразу, а где-то через полгода, когда переехала в другой город.
Я читала что от Роа сильные побочные эффекты. Сама его не принимала. Мне прописывали Акнекутан. И этот препарат мне понравился. Довольно легко переносится и дает хорошие результаты лечения.
Препарат эффективен, и является панацеец для части пациентов, страдающих тяжелой степенью акне. В моей практике ни о каких суицидах речи и намека на это не было. У коллег тоже . В Европе и США причиноа суицида точно не в приеме указанного препарата. Собака зарыта глубже. Пациентов , особенно юных, с психологическими и психиатрическими нарушениями консультируем вместе с соответствующими специалистами. И лечение изотретиноином не назначаем. К счастью пациенты в большей степени адекватные. А что касается лечения за рубежом: изучая протоколы терапии некоторых клиник иностранных многие вещи логике не поддаются. Возникает ощущение гигантской коммерсализации , и об организме человека никто сильно не задумывается. В России много отличных врачей.
Действительно, от побочек в инструкции волосы дыбом встают. Но, изучив всю доступную информацию -отзывы,статьи,дневники лечения,я решилась. Известный дерматолог, солидная сумма за консультацию, множество анализов- и рецепт у меня на руках. Стоит упомянуть,что до этого момента я проходила курсы "лечения" всеми известными и неизвестными штучками от этой проблемы, от антибиотиков до народной медицины.На плазмоферез не решилась - вроде, онкологию может спровоцировать. Но к сожалению состояние кожи лишь усугублялось год за годом...Впрочем известная картина,чего тут рассказывать. Результатом же лечения Роаккутаном(около 6-7мес.) я более чем довольна. Из побочек- сухая кожа(вся) и слизистые(все!), и только. Посоветую обратится к квалифицированному(!) врачу и под его контролем проходить лечение. Роаккутан - единственная вещь, которая до сего дня избавила меня от проблемы.
Валентин, не говорите ерунду. Роаккутан-единственное средство, которое помогло и помогает, перепробовав всевозможные. Нужно только с умом к лечению подходить.
Роаккутан - это самоубийство. Вся статистика скрывается. В Европе и Штатах суды. А здесь тишь да гладь. Задайте поиск по Европе. Вероятность самоубийства резко возрастает и происходит.