Недостаток йода в организме (йододефицит)

Общие сведения

Йододефицит – это патологическое состояние, при котором в организме отмечается недостаток йода. По данным Всемирной организацией здравоохранения, йододефицитные состояния являются самыми распространенными на планете болезнями неинфекционного характера. Каждый год риск проявления йододефицита отмечается примерно у 38 миллионов новорожденных.

Йод участвует в синтезе гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Как следствие, йоддефицитные заболевания приводят к нарушению функционирования щитовидной железы и проявлению умственных расстройств. Наиболее распространенными болезнями такого типа являются эндемический кретинизм, эндемический зоб, врожденная умственная недостаточность. Говоря о том, к чему приводит недостаток йода в организме, следует отметить, что особенно опасным он является для детей, так как йоддефицитные состояния негативно сказываются на их интеллектуальном развитии.

В окружающей среде этот элемент присутствует в виде йодида. Его основная часть содержится в морской воде. Частично йод проникает в атмосферу, когда вода испаряется, и позже попадет в почву с осадками. Как следствие, у людей, живущих около моря, дефицит этого элемента встречается реже.

Дефицит йода наблюдается, если его потребление равно <20 мкг/день. Во многих странах для того, чтобы предупредить йоддефицитные заболевания, практикуется обогащение йодом столовой соли.

О симптомах такого состояния, а также о методах его предупреждения пойдет речь в этой статье.

Патогенез

При недостаточном естественном поступлении йода в организм отмечается сложная цепь компенсаторных процессов для поддержки нормального синтеза и производства гормонов щитовидной железы.

В организме йод принимает участие в продукции гормонов щитовидной железы, в частности гормона тироксина. Этот гормон обеспечивает контроль обменных процессов и усиливает интенсивность обмена веществ. Кроме того, тироксин участвует в регуляции теплообмена, деления и роста клеток, влияет на функции печени, сердца, сосудов. От уровня тироксина зависит также психологическое состояние и эмоциональное здоровье человека.

Потребность в этом элементе для организма составляет 100-150 мкг в день. Однако для интенсивно растущих детей, а также беременных женщин необходимо его более существенное количество. Так, при беременности требуется около 200 мкг этого элемента.

Причины

Йододефицит может развиваться как следствие ряда факторов, среди которых:

• Низкий уровень этого элемента в потребляемой пище.
• Редкое потребление морепродуктов.
• Недостаток селена – приводит к нарушению усваивания йода.
• Облучение радиацией.
• Отсутствие профилактических мер в тех регионах, где отмечается йододефицит.
• Беременность.
• Увеличение зобогенных веществ в плазме крови.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Применение оральной контрацепции.
• Применение лекарств, ухудшающих усвоение йода.
• Половая принадлежность – у женщин развивается чаще.

Риск развития недостатка йода увеличивается в период полового созревания, вынашивания ребенка, грудного вскармливания.

Симптомы дефицита йода

Определить недостаток йода можно по проявляющимся симптомам такого состояния. Основные признаки нехватки йода являются следующими:

• Увеличение щитовидной железы – один из главных признаков. Впоследствии может образоваться многоузловой зоб.
• Проявление хронической усталости – при снижении уровня гормонов щитовидной железы отметается упадок сил и мышечная усталость без видимых причин.
• Ухудшение иммунитета – у человека чаще развиваются простудные заболевания, грибковые и паразитарные инфекции, медленно заживают раны.
• Отечность – чаще всего развивается под глазами, возможны отеки конечностей.
• Гипотония – вследствие развития гипотиреоза может снижаться артериальное давление.
• Анемия – развивается как следствие ухудшения метаболизма.
• Появление лишнего веса – чаще всего обусловлено развитием отеков.
• Ухудшение памяти и интеллекта – человек становится рассеянным, вялым, ему тяжело работать, сложно анализировать информацию.
• Ухудшение состояния кожи.
• Депрессивное состояние.

Симптомы недостатка йода в организме у женщин связаны с нарушениями месячного цикла. Дефицит йода в организме женщины уже на начальной стадии влияет на функции гормональной системы. Первый признак недостатка йода – нарушенный менструальный цикл. Но впоследствии йододефицит у женщин может приводить к бесплодию, преждевременному наступлению климакса. К тому же нехватка йода очень опасна для беременных, поскольку этот элемент важен для нормального развития плода и правильному течению беременности.

Симптомы дефицита йода у мужчин могут проявляться проблемами в интимной жизни. Нехватка йода в организме у мужчин приводит к ухудшению потенции, а при усугублении состояния может развиваться импотенция.

В тяжелых случаях, при резком снижении функции щитовидной железы, развивается гипотиреоз.

Очень тяжелым симптомом является кретинизм, который развивается на этапе внутриутробного развития. У таких детей отмечается задержка интеллектуального развития и другие патологии.

При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о вероятности дефицита этого элемента, важно посетить врача и пройти назначенные обследования. Существует и своеобразный тест на йододефицит в домашних условиях. Необходимо провести ватным тампоном, смоченным в настойке йода, по запястью. Если пятно исчезло раньше, чем через сутки, это может свидетельствовать о йододефиците. Однако доказательств точности такого метода нет. Правильный диагноз поставить может только врач.

Анализы и диагностика

При подозрении на такое состояние проводится опрос, осмотр, пальпаторное обследование пациента. Далее врач назначает комплексное обследование: ультразвуковое исследование щитовидной железы, лабораторный анализ крови на гормоны щитовидной железы. При необходимости врач может назначить другие обследования.

Лечение

Говоря о том, как помочь больному и как восполнить недостаток йода в организме, следует учесть, что в данном случае важен индивидуальный подход. Так, иногда медикаментозная терапия не требуется, так как восполнить дефицит удается, скорректировав рацион питания или заменив обычную соль обогащенной йодом.

Доктора

специализация: Эндокринолог

Туманова Татьяна Викторовна

3 отзываЗаписаться

Фатхуллин Азат Газинурович

нет отзывовЗаписаться

Сазонова (Дмитриева) Елена Геннадьевна

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Йодомарин

При необходимости врач может назначить препараты, восполняющие дефицит йода. В процессе лечения могут использоваться следующие лекарства:

• При дефиците йода у младенцев и взрослых назначают препараты Йодид и Левотироксин.
• Для профилактики могут назначаться лекарства Йодомарин, Калия йодид, Микройодид.
• Могут также назначаться комплексные витаминно-минеральные препараты.

Процедуры и операции

Чтобы восполнить недостаток йода, важно скорректировать питание, введя в рацион как можно больше продуктов, содержащих этот элемент.

Рекомендуется добавлять в пищу йодированную соль.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства помогают быстрее избавиться от признаков йододефицита. Их можно применять, предварительно согласовав с врачом.

• Травяные сборы. В сбор, на основе которого можно готовить чай, могут входить ромашка, цикорий, можжевельник, шиповник, солодка, зверобой.
• Свежие овощные соки. Полезно каждый день пить свежеприготовленные соки из картофеля, свеклы, моркови.
• Морская капуста. Ее рекомендуется потреблять один раз в день с основным приемом пищи.

Профилактика

Эффективными являются следующие методы профилактики такого состояния:

• Применение йодированной соли для ежедневного приготовления пищи.
• Введение в рацион продуктов с высоким содержанием йода. В то же время желательно ограничить количество животных жиров в ежедневном меню. Также следует свести к минимуму блюда и продукты, в составе которых есть трансжиры.
• Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих этот микроэлемент.

У мужчин

Нехватка йода в организме у мужчин, кроме общих симптомов, негативно влияет на репродуктивную функцию. Постепенно у мужчин может развиваться эректильная дисфункция. Если дефицит микроэлемента становится хроническим, это может привести к импотенции.

У женщин

Недостаток йода в организме у женщин также приводит к нарушению репродуктивной функции. У женщины нарушается менструальный цикл, могут развиваться заболевания репродуктивной системы – миома матки, мастопатия, нарушения фертильности. При хроническом процессе повышается вероятность бесплодия.

У детей

Недостаток йода у детей, как правило, сразу не приводит к выраженным проявлениям. Ребенок может чаще жаловаться на слабость и вялость, у него иногда снижается аппетит и ухудшается способность учиться. При хроническом йодном дефиците у детей может ухудшаться иммунитет и показатели физического развития. Вероятна задержка полового созревания у подростков. Основным проявлением такого состояния у детей старшего возраста является зоб.

Поэтому очень важно, чтобы дети получали достаточное количество этого минерала. Определены следующие нормы:

• Дети — 100 мкг йода в день.
• Подростки — 200 мкг в день.

Поэтому при подозрении на недостаток этого микроэлемента в организме ребенка очень важно практиковать своевременные меры профилактики.

При беременности

При беременности йододефицит является очень опасным состоянием, поскольку он негативно отображается на внутриутробном развитии плода. При недостатке йода увеличивается риск самопроизвольного аборта, рождения мертвого ребенка, проявления врожденных патологий.

Вследствие йодной недостаточности у матери у ребенка впоследствии может отмечаться задержка умственного развития.

Поэтому будущие мамы должны тщательно составлять меню и в период беременности, и во время грудного кормления. Важно проходить все назначенные врачом исследования, в частности обследование щитовидной железы.

Во время беременности и естественного кормления для профилактики рекомендуется принимать препараты с содержанием йода. О конкретных препаратах и их дозировке может четко рассказать лечащий врач.

Диета

Диета при заболевании щитовидной железы

• Эффективность: лечебный эффект через месяц
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1600-1700 рублей в неделю

Правильный рацион питания является одним из лучших методов борьбы с йодовым дефицитом. Важно максимально обогатить рацион продуктами, содержащими в составе этот микроэлемент.

Рекомендуется ввести в ежедневное меню следующие продукты:

• Морепродукты – ламинарию, морскую рыбу, мидии, кальмары, креветки и др.
• Речную рыбу.
• Молочные продукты.
• Грибы.
• Яйца.
• Злаки.
• Овощи и зелень – лук, томаты, шпинат, щавель, спаржу, картофель.
• Ягоды и фрукты – бананы, цитрусовые, хурму, ананас, дыню.
• Говядину.

Важно использовать йодированную соль и потреблять другие обогащенные йодом продукты.

Также рекомендуется свести к минимуму количество животных жиров и трансжиров.

Последствия и осложнения

При отсутствии профилактических мер для восполнения дефицита йода симптомы йододефицита могут усугубляться. Осложнения в таком случае могут быть следующими:

• Диффузный и узловой зоб.
• Гипотиреоз.
• Замедление физического развития у детей.
• Кретинизм.
• Болезни молочной железы и репродуктивной системы у женщин.
• Невынашивание беременности.

Прогноз

При условии своевременного восполнения йодного дефицита прогноз благоприятный.

Список источников

• Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Йододефицитные заболевания в России. М., 2002.
• Маменко М. Е. Профилактика йодного дефицита (к вопросу о необходимости принятия национальной программы) / М. Е. Маменко // Современная педиатрия. - 2010. - № 2. - С. 39-45.
• Трошина Е., Платонова Н. Метаболизм йода и профилактика йододефицитных заболеваний у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(3): 66-75.

Комментарии