Йодомарин

Состав

В состав Йодомарина входят 100 или 200 мкг йода в форме калия йодида (Potassium iodide), а также вспомогательные компоненты: лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), магния карбонат (Magnesium carbonate) основной, желатин (Gelatine), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium carboxymethyl starch), коллоидный диоксид кремния (Silicium dioxide colloidal), стеарат магния (Magnesium stearate).

Форма выпуска

Йодомарин — это плоскоцилиндрические, белого цвета таблетки, круглой формы, с риской и фаской.

• Йодомарин 100 расфасовывается в флаконы по 50 или 100 штук (в одной пачке 1 флакон).
• Йодомарин 200 расфасовывается в блистеры по 25 штук (в одной пачке 2 или 4 блистера).

Фармакологическое действие

Коррекция йододефицитных состояний.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение Йодомарина показано для лечения и профилактики болезней щитовидной железы.

Йод — это незаменимый для человеческого организма, жизненно важный микроэлемент, без которого невозможна нормальная деятельность ЩЖ (щитовидной железы).

Ее гормоны регулируют работу головного мозга, сердца, нервной и сосудистой систем, молочных желез, яичников у женщин и семенников у мужчин, обеспечивают правильное течение процессов обмена веществ в организме (в том числе белков, углеводов и жиров), активно участвуют в энергетическом обмене, а также отвечают за рост и нормальное развитие ребенка.

Употребление Йодомарина позволяет компенсировать дефицит йода при недостаточном поступлении его в организм с продуктами питания, что является особенно важным в детском возрасте, в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью, а также для людей, которые проживают в геохимических зонах с бедными йодом почвой и водой.

Поступающий в организм в физиологичных количествах йод позволяет нормализовать размеры ЩЖ у детей и взрослых молодого возраста, а также показатели соотношения тиреоидных гормонов ЩЖ Т3 и Т4 и уровень тиреотропного гормона.

После перорального приема йод почти в полном объеме всасывается в тонком отделе кишечника, после чего в течение 2-х часов распределяется в межклеточном пространстве и кумулирует в ЩЖ, слюнных и молочных железах, почках, желудке.

Концентрация в плазме крови после применения p/os стандартной дозы — от 10 до 50 нг/мл, при этом концентрация йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз превышает его концентрацию в плазме крови.

В ЩЖ содержится 75% всего содержащегося в организме йода (от 10 до 20 мг).

Из организма йод элиминируется, главным образом, вместе с мочой, а также — в меньшей степени — легкими и с содержимым кишечника.

Показания к применению

Показания к применению препарата:

• профилактика эндемического зоба (связанного с недостаточным содержанием йода в среде обитания);
• профилактика рецидива зоба после окончания курса консервативного лечения препаратами гормонов ЩЖ или хирургического удаления;
• лечение спровоцированного йододефицитом эутиреоидного (нетоксического диффузного) зоба у детей, подростков и взрослых людей моложе 40 лет.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Йодомарина являются:

• гиперчувствительность к йоду;
• гипертиреоз;
• старческий (герпетиформный) дерматит.

При токсической аденоме ЩЖ (синдроме Пламмера), узловом зобе противопоказано применение препарата в дозах, превышающих 300 мкг в сутки. Исключение составляет необходимость назначения йодиндуцированной блокады ЩЖ перед хирургической операцией на этом органе.

Рекомендуется избегать назначения средства:

• в период терапии радиоактивным йодом;
• пациентам, у которых диагностирован рак ЩЖ, а также при наличии подозрений на наличие раковой опухоли.

Можно ли принимать при гипотиреозе Йодомарин?

Йодомарин при гипотиреозе назначают лишь в тех случаях, когда последний развился на фоне выраженного дефицита йода.

Побочные действия

Лечение нетоксического диффузного зоба у новорожденных младенцев, детей и подростков, а также применение Йодомарина в профилактических целях (в любом возрасте), как правило, не провоцирует побочных эффектов.

В редких случаях на фоне длительного применения препарата возможно развитие йодизма — асептического воспаления кожного покрова и слизистых в местах выделения йода (в области околоносовых пазух, слюнных желез, респираторного тракта).

Проявляется он в виде “простудных” симптомов (слезотечения, конъюнктивита, насморка, кашля, “йодной лихорадки” и т.д.), бронхита, появления металлического привкуса во рту и характерного запаха изо рта, усиленной саливации, крапивницы, повышенной жажды, окрашивания ротовой полости, диареи, судорог, слабости, головокружения, болезненности и чувства жжения в горле, особой сыпи на коже (йододермы) и “йодных” угрей. Рвотные массы окрашены в желтый или синий цвет.

В исключительно редких случаях может развиться эксфолиативный дерматит или отек Квинке.

При употреблении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут., скрытый (замаскированный) гипертиреоз нередко переходит в манифестную форму (истинный гипертиреоз).

Продолжительный прием препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут., может спровоцировать йод-индуцированный тиреотоксикоз (в особенности высока вероятность его развития у пожилых пациентов, у которых зоб существует в анамнезе в течение достаточного продолжительного отрезка времени; при наличии базедовой болезни или узлового зоба).

Инструкция на Йодомарин (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Йодомарин 100

Для предупреждения зоба Йодомарин для детей до 12 лет (в том числе новорожденным) следует принимать по 1/2-1 таб./сут., суточная доза для пациентов старше 12 лет — 1-2 таб./сут.

При беременности и кормящим женщинам рекомендуется принимать по 2 таб./сут. Йодомарин 100 (200 мкг/сут.).

Для предупреждения рецидива зоба следует принимать по 1-2 таб./сут.

Режим дозирования при эутиреоидном зобе:

• пациенты до 18 лет (в том числе новорожденные младенцы) — 1-2 таб./сут.;
• взрослые моложе 40 лет — 3-5 таб./сут.

Таблетки следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Детям препарат предварительно растворяют в молоке или фруктовом соке.

В профилактических целях Йодомарин рекомендуется пить на протяжении нескольких лет. Если имеются показания, препарат может быть назначен пожизненно.

Терапия зоба у новорожденных младенцев подразумевает прием таблеток в течение 14-30 дней, всем остальным пациентам (детям, подросткам и взрослым), как правило, требуется принимать препарат в течение полугода-года. В отдельных случаях может потребоваться и более длительное лечение.

Инструкция по применению Йодомарин 200

Для профилактики йододефицитных состояний и эндемического зоба (в случаях, когда количество поступающего в организм взрослого человека йода не превышает 150-200 мкг/сут.) следует принимать:

• ¼-½ таб./сут. (50-100 мкг/сут.) — детям до 12 лет (включая новорожденных младенцев);
• ½-1 таб./сут. (100-200 мкг/сут.) — пациентам старше 12 лет;
• 1 таб./сут. (200 мкг/сут.) — беременным женщинам и в период кормления грудью.

Для профилактики рецидива йод-дефицитного зоба после тиреоидэктомии, а также после завершения курса терапии препаратами гормонов ЩЖ как детям, так и взрослым назначают ежедневно принимать 1-2 таб./сут.

Лечение эутиреоидного зоба подразумевает прием:

• от 100 до 200 мкг йода в сутки (½-1 таблетка Йодомарина 200) — для детей;
• от 300 до 500 мкг йода в сутки (от 1 ½ до 2 ½ таблетки) — для взрослых.

Как принимать Йодомарин 200?

Таблетки рекомендуется принимать после еды. Запивают их достаточным количеством жидкости, например, стаканом воды. Детям до трех лет (в том числе и новорожденным) таблетки перед приемом следует предварительно измельчать в порошок.

Принимать препарат в профилактических целях обычно рекомендуется от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко — на протяжении всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных обычно требуется от 2 до 4 недель, у детей более старшего возраста и взрослых — полгода-год и больше.

В целом, вопросы дозирования и длительности применения препарата для профилактики или для лечения болезней ЩЖ решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Симптомами передозировки Йодомарина являются:

• рефлекторная рвота (при этом рвотные массы имеют синий цвет, что связано с присутствием в пище крахмалсодержащих компонентов);
• окрашивание слизистых в коричневый цвет;
• диарея (возможно мелена, т.е. черный, дегтеобразный стул);
• боли в животе.

В особо тяжелых случаях возможны обезвоживание и шок. Также были зафиксированы случаи стеноза пищевода и возникновения феномена “йодизма”.

В случае острой интоксикации пациенту показано промывание желудка крахмальным раствором, раствором пятипроцентного Натрия тиосульфата или белка (вплоть до удаления всех следов йода), противошоковая терапия, назначение симптоматического лечения для коррекции нарушенного водно-электролитного баланса.

В случае хронической интоксикации следует прекратить прием препарата.

При йод-индуцированном гипотиреозе следует прекратить прием Йодомарина. Лечение в этом случае направлено на нормализацию обмена веществ посредством назначения препаратов гормонов ЩЖ.

Если на фоне применения препарата развился йод-индуцированный тиреотоксикоз в мягкой форме, пациенту не требуется специфического лечения. В более сложных случаях необходимо проведение тиреостатической терапии (следует помнить, что ее эффект всегда отсрочен).

При тиреотоксическом кризе требуется проведение интенсивной терапии, процедуры плазмоцитофереза или удаление ЩЖ.

Взаимодействие

Избыточное содержание йода понижает, а недостаточное повышает эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. В вязи с этим перед тем, как пить эти лекарства, а также в период лечения гипертиреоза, следует — по возможности — избегать приема йода в любом виде.

С другой стороны, тиреостатические препараты тормозят трансформацию йода в органическое соединение в ЩЖ и, следовательно, могут стать причиной развития зоба.

Комбинированная терапия с применением высоких доз йода и препаратов, содержащих соли лития, может спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба.

Йодомарин в высоких дозах в комбинации с калийсберегающими диуретическими средствами может стать причиной гиперкалиемии.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Таблетки хранят при температуре 10-25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При терапии Йодомарином у пациентов с почечной недостаточностью может развиться гиперкалиемия.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому их не следует принимать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Аналоги Йодомарина

Йодбаланс

Синий Йод

Йодид Калия

Синонимами Йодомарина 100 являются: Антистурмин, детский Йод Витрум, Йодид 100, Йод Витрум 100 мкг, Йодандин 100 мкг, Йодбаланс 100 мкг, Микройодид 100, Калия йодид Реневал 100 мкг.

Структурные аналоги Йодомарина 200: 9 месяцев Калия йодид, Йод Витрум 100 мкг, Йод Витрум 200 мкг, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Микройодид 200, Калия йодид Реневал 200 мкг.

Йодбаланс или Йодомарин — что лучше?

Йодбаланс и Йодомарин — это препараты-дженерики. Проанализировав, для чего их назначают, как пить и одно, и другое средство, спектр противопоказаний, а также возможные лекарственные взаимодействия, можно сделать вывод, что единственным отличием препаратов является небольшая разница в цене (Йодбаланс стоит немного дешевле своего аналога).

Йодомарин при беременности и при грудном вскармливании

У беременных женщин и при лактации отмечается повышенная потребность в йоде.

В 1 триместре, когда происходит закладка и формирование основных органов и систем ребенка, недостаточное поступление этого микроэлемента может стать причиной изменения гормонального фона у матери и, следовательно, нарушений формирования плода (в первую очередь — мозга ребенка).

У детей, которые не получали достаточного количества йода в период пренатального развития, возможны патологии развития нервной системы, проблемы с ЩЖ (вплоть до появления в ней новообразований), пороки умственного развития и умственная отсталость.

На ранних сроках беременности собственная щитовидная железа у плода отсутствует, поэтому он абсолютно зависим от гормонов матери. Поэтому, чтобы избежать проблем после зачатия, врачи рекомендуют начинать пить препараты йода еще при планировании беременности (оптимально — в течение полугода, чтобы организм был хорошо подготовлен к вынашиванию ребенка).

Также дефицит йода может спровоцировать запуск защитного механизма: воспринимая беременность как дополнительную нагрузку, организм матери будет всячески избавиться от нее. В особо тяжелых случаях нередко случается выкидыш.

При применении Йодомарина для беременных и кормящих женщин следует помнить, что йодид калия обладает способностью проникать через плаценту и в грудное молоко. Поэтому принимать препарата следует строго в рекомендуемых дозах.

Дозировка при беременности, как правило, следующая — 200 мкг/сут.: Йодомарин 200 при беременности назначают принимать по 1 таблетке в сутки, Йодомарин 100 — по 2 таблетки в сутки.

Отзывы о Йодомарине

Отзывы на Йодомарин 100, как и отзывы на Йодомарин 200, в основном положительные. Применение препарата в лечебных целях позволяет уменьшить симптомы заболевания, при приеме же таблеток в профилактических целях многие люди отмечают снижение раздражительности, улучшение общего самочувствия и памяти, повышение концентрации внимания.

Не меньше хороших отзывов на Йодомарин при беременности. У женщин применение этого средства позволяет предотвратить развитие йоддефицитных состояний и связанных с ними заболеваний, нормализовать течение обмена белков, липидов и углеводов, обеспечивает нормальную деятельность головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Для ребенка достаточное поступление йода является залогом нормального физического и умственного развития.

В некоторых отзывах люди пишут, что прием Йодомарина помог им привести вес к нормальным показателям. Итак, можно ли использовать препарат для похудения? Эндокринологи отвечают, что можно, но исключительно по показаниям врача.

В ряде ситуаций лишний вес является следствием сниженной функции ЩЖ, и тогда сбросить его не получается ни при помощи диет, ни при помощи физических нагрузок.

Производитель не рекомендует принимать Йодомарин при гипотиреозе, исключая, однако, те случаи, когда заболевание связано с явным дефицитом йода.

Следует помнить, что за регуляцию секреции гормонов ЩЖ отвечают гипофизарным гормоном тиреотропином, но за регуляцию влияния гипофиза на ЩЖ отвечают гормоны гипоталамуса, которые, в свою очередь, контролируются корой головного мозга.

Гормоны щитовидки также оказывают влияние на гипофиз, гипоталамус, ряд желез внутренней секреции, течение обменных процессов, состояние внутренних органов и их систем.

Таким образом, бесконтрольный прием Йодомарина с целью похудеть может спровоцировать серьезные нарушения привычного ритма деятельности ЩЖ и, как следствие, всей эндокринной системы организма со всеми вытекающими последствиями.

Для мягкой стимуляции функции ЩЖ и активизации обменных процессов рекомендуется для начала пересмотреть свой рацион, дополнив его продуктами с высоким содержанием йода (морепродуктами, луком, чесноком, баклажанами, свеклой, редисом, хурмой, грейпфрутами и т.д.), или хотя бы заменив обычную соль йодированной.

Йодомарин используется как дополнение к диете. Принимать его для похудения можно только после консультации с врачом и не превышая рекомендуемую дозу.

Цена Йодомарина, где купить

Цена Йодомарин 100 в российских аптеках — около 145 рублей за упаковку №100, цена Йодомарин 200 — около 215 рублей за упаковку №100 и около 135 рублей за упаковку №50.

Сколько стоит Йодомарин в Украине?

Купить Йодомарин 100 №100 можно в среднем за 70-77 грн, стоимость Йодомарин 200 — от 58 грн (за упаковку №50)

Отзывы