Лямблиоз

Общие сведения

Лямблиоз – это заражение человеческого организма лямблиями. Каждый год лямблиозом болеют около 200 миллионов людей в мире.

Проявляется дисфункцией кишечника, также может проходить как паразитоносительство без симптомов. Лямблии заражают исключительно человека. Процесс заражения проходит через рот, когда человек употребляет в пищу продукты либо пьет воду, загрязнённую лямблиями. Также они могут быть занесены в полость рта немытыми руками.

Инфекция развивается в верхних отделах тонкой кишки. На сегодняшний день научно доказано, что лямблиоз развивается уже после заглатывания нескольких цист. Циста – это своеобразная форма существования микроба, капсула, имеющая вид капсулы. У такой капсулы особенно плотная оболочка, поэтому она легко выживает при разных воздействиях. Так, цисты проявляют устойчивость к кислотам, щелочам, активному хлору. Только в процессе кипячения их можно полностью обезвредить.

Попадая в организм человека, они начинают размножаться очень быстро, и со временем внутри накапливается огромное количество лямблий. Так, в кишке на 1 см2 слизистой оболочки может насчитываться около одного миллиона лямблий и даже больше. При этом с испражнениями зараженные лица выделяют за сутки до 18 миллиардов цист лямблий. У подвижной формы лямблий есть четыре пары жгутиков, а также присасывательный диск, который помогает легко прикрепиться к слизистой оболочке.

Лямблии относятся к строгим паразитам, они не питаются оформленными частями пищи. Они существуют исключительно в верхнем отделе тонкой кишке, на поверхности слизистой оболочки. Лямблии блокируют функции слизистой оболочки тонкой кишки, вследствие чего пищеварение около стенок нарушается. К тому же паразиты негативно влияют на двигательную активность кишки. При лямблиозе бактерии и дрожжевые клетки могут размножаться в быстром темпе. В итоге существенно нарушаются функции желчевыводящих путей, а также работа поджелудочной железы. Все симптомы и проявления данной болезни в основном возникают из-за плохого процесса всасывания. Это в основном касается углеводов и жиров. Менее активно работают ферменты, плохо абсорбируется витамин B12, происходят нарушения в С-витаминном обмене. Все проявления свидетельствуют о том, что лямблии вырабатывают вещества, которые негативно влияют на структуру микроворсинок в тонкой кишке.

Желчь убивает лямблии, поэтому в желчевыводящих путях они не обитают. Соответственно, они не могут спровоцировать тяжелые нарушения печени, холецистохолангиты, а также проблемы с нервной системой.

Достаточно часто лямблиоз протекает параллельно с другими болезнями. Если лямблии присутствуют в организме вместе с шигеллами, то расстройства кишечника могут длиться более продолжительное время. Также в таком случае может проявиться хроническая дизентерия.

В большинстве случаев лямблиоз имеет латентное течение. Если проявляются манифестные формы болезни, то это обуславливается массивностью заражения, различной вирулентностью некоторых штаммов паразитов, нарушенным иммунитетом у инвазированных лиц. Так, намного тяжелее протекает болезнь у ВИЧ-инфицированных людей. Пациенты с иммунодефицитами часто страдают рецидивами лямблиоза, у них может произойти заражение повторно. У людей, которые перенесли лямблиоз, иммунитет может быть не очень напряженным и не длительным.

Симптомы лямблиоза

В большинстве случаев лямблиоз проходит без проявления определенных клинических симптомов. Если болезнь клинически выражена, то протекает острая и хроническая форма. Длительность инкубационного периода — от одной до трех недель. Проявляются симптомы лямблиоза в острой форме: стул становится жидким и водянистым, при этом примесей крови и слизи в нем нет. Запах неприятный, и на поверхности появляются примеси жира. Пациент жалуется на болевые ощущения в эпигастральной области (то есть под «ложечкой»). Кишечник раздувается слишком большим количеством газов, отрыжка отдает запахом сероводорода. У больного заметно снижается аппетит, проявляется тошнота, иногда рвота, в некоторых случаях может немного подняться температура тела.

Как правило, лямблиоз в острой стадии имеет место на протяжении пяти-семи дней. Иногда болезнь затягивается на несколько месяцев, в процессе развития заболевания возникают заметные нарушения питания, снижается вес. В большинстве случаев все симптомы лямблиоза проходят сами по себе за 1-4 недели. Лямблиоз в отдельных случаях переходит в хроническую болезнь, проявляются его рецидивы. Время от времени больной ощущает вздутие живота, в эпигастральной области возникают болевые ощущения, стул может быть жидким. В хронической форме в большинстве случаев проявляется лямблиоз у детей в дошкольном возрасте. Болезнь не дает осложнений.

Диагностика лямблиоза

Для постановки диагноза «лямблиоз» необходимо обнаружить лямблии в виде вегетативных форм либо цист. Так, диагноз можно поставить после изучения клинических данных, исследований кала, крови, дуоденального содержимого. При наличии подозрения на лямблиоз вполне уместно использовать все методы диагностики. Если имеет место острая форма болезни, то паразиты выделяются с калом с 5-7-го дня. Исследование кала при наличии хронических форм лямблиоза нужно поводить каждую неделю на протяжении 4-5 недель, ведь выделение цист происходит периодически. Чтобы оценить состояние желчевыводящей системы, поджелудочной железы, печени, нужно провести исследование ультразвуком органов брюшной полости.

На сегодняшний день существует ряд методов, которые позволяют обнаружить лямблиозные антигены в испражнениях зараженного пациента. Это реакция непрямой иммунофлюоресценции, РЭМА.

Лечение лямблиоза

В настоящее время лямблиоз лечат, разделяя терапию на три этапа.
Во-первых, проводится подготовка, включающая нормализацию выделения желчи. Лечебные мероприятия назначают, руководствуясь выявленными нарушениями при УЗИ и других обследованиях. Во-вторых, проводиться собственно лечение лямблиоза. Существует несколько широко применяемых методов. Так, специалист может порекомендовать не только традиционный способ лечения лямблиоза, но и гомеопатический фармакологический и метод фитотерапии. Однако самое главное условие – ни в коем случае не применять лечебные меры без рекомендации доктора. Ведь применяемые средства, включая фитопрепараты, могут спровоцировать появление побочных эффектов.

Сегодня лечение лямблиоза успешно проводят, назначая орнидазол или тиберал. Немаловажно, что это средство подходит для лечения лямблиоза у детей.

В процессе терапии используются также метронидазол, фуразолидон. По последним исследованиям и наблюдениям, гомеопатические методы дают позитивный результат в 85-90 % случаев. Однако за назначением следует обязательно обратиться к врачу-гомеопату. В качестве фотосредств используется чеснок, семечки тыквы сырые, плоды инжира, корень горечавки, фенхель (укроп), листья мяты перечной и ряд других лекарственных растений. Важно учесть, что при лечении лямблиоза необходимо питаться полноценно, но при этом уменьшить употребление сладкого. Ведь именно глюкоза подходит в качестве дополнительного энергетического сырья для данных паразитов.

В-третьих, в процессе лечения важен реабилитационный период. На данном этапе важно скорректировать недостаточность витаминов и дисбактериоз кишечника, используя для этого биопрепараты. Лечением лямблиоза занимаются специалисты-гастроэнтерологи и инфекционисты.

Даже через семь недель после прекращения терапии могут проявиться рецидивы болезни. Следовательно, важно периодически посещать специалиста, который будет наблюдать за состоянием больного.

Доктора

специализация: Инфекционист / Гастроэнтеролог

Шипилова Елена Владимировна

8 отзывовЗаписаться

Матвиива Елена Владимировна

3 отзываЗаписаться

Швейкина Ольга Юрьевна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Орнидазол

Тиберал

Метронидазол

Фуразолидон

Трихопол

Флагил

Тинидазол

Гайро

Дазолик

Орнисид

Немозол

Мебендазол

Профилактика лямблиоза

Подходят все меры, которые принимаются для профилактики попадания в организм инфекций, которые передаются фекально-оральным путем. Так, важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы. Не следует употреблять некипяченую воду, важно мыть все употребляемые фрукты и овощи. Следить за детьми, а также не позволять собакам и кошкам облизывать себя. В процессе купания в водоеме следует не допускать глотания воды. Важно доступно объяснить это детям. При наличии у ребенка признаков лямблиоза, слишком продолжительного аллергического заболевания либо проблем в функционировании нервной системы следует незамедлительно получить консультацию гастроэнтеролога либо, в случае болезни ребенка, педиатра.

Лямблиоз у детей

В детский организм лямблии попадают аналогично через рот. Как правило, передаются паразиты с водой. В некоторых случаях лямблиоз у детей был зарегистрирован сразу же после рождения. Проявляется лямблиоз у детей по-разному. Как правило, основные симптомы лямблиоза в данном случае – это признаки диспептического синдрома: болевые ощущения в животе или в области правого подреберья, тошнота и рвота, изменения стула. В двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике развивается воспаление, следствием которого становятся нарушения в процессе всасывания веществ. В результате больной ребенок теряет вес, становится бледным, у него проявляется сильная усталость. Достаточно часто у детей, больных лямблиозом, могут развиться аллергические проявления на коже. Это крапивница, отеки Квинке, нейродермит. Еще один симптом, характерный детскому лямблиозу, это навязчивые движения (гиперкинезы). Проявиться такие симптомы могут в учащенным миганием, подергиванием мышц лица, слишком сильном гримасничании. В основном при таких симптомах обследование доказывает, что у ребенка лямблиоз.

Диета, питание при лямблиозе

Диета при лямблиозе

• Эффективность: лечебный эффект
• Сроки: 3 месяца
• Стоимость продуктов: 1360-1480 рублей в неделю

Список источников

• Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н., Кучеря Т.В., Горбунова Ю.П. Лямблиоз. — М., 2003;
• Сергиев В. П., Лобзин Ю. В. и др. Паразитарные болезни человека. - С.-Петербург, «Фолиант», 2006;
• Руководство и атлас по паразитарным болезням человека / Под ред. С. С. Козлова, Ю. В. Лобзина. — СПб., 2005.

Комментарии