Латран
Состав
Одна таблетка Латран содержит 4 мг дигидрата ондансетрона гидрохлорида и вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, тропеолин О, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, твин 80, касторовое масло.
В состав 1 мл средства в виде раствора для инфузий входит 2 мг ондансетрона гидрохлорида дигидрата и вспомогательные вещества: вода очищенная, хлорид натрия, соляная кислота.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде желтых, покрытых оболочкой таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. В картонных пачках 10 таблеток. Также лекарство продается в стеклянных банках по 8000 или 4000 таблеток.
Средство выпускают в виде бесцветной, прозрачной жидкости для внутривенных или внутримышечных уколов, в ампулах, емкостью 2 или 4 мл. В картонной пачке 1, 2 или 5 ампул.
Фармакологическое действие
Противорвотное, антиабстинентое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата Латран является селективным антагонистом серотониновых 5-НТ3 рецепторов. Средство обладает способностью тормозить реакцию воздействия специфических факторов на рецепторы и нейроны, периферической и центральной нс. Препарат не оказывает седативного эффекта, не нарушает координацию движений, не снижает активность пациента. Лекарство способно подавить процесс проявления соматических и психопатологических симптомов алкогольной абстиненции.
После приема таблеток эффект проявляется через 1,5 часа. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается в течение 10 минут. Процесс распределения активного компонента не зависит от способа введения. Биологическая доступность – порядка 60 %. С белками плазмы крови связывается до 75% средства.
Лекарство претерпевает реакции метаболизма в печени. Период полувыведения – 3 часа, выводится преимущественно в виде метаболитов, малая часть – в виде неизмененного действующего вещества выводится чрез почки. У пожилых пациентов происходит изменение фармакокинетических показателей: период полувыведения удлиняется до 5 часов. При серьезных заболеваниях почек и печени – до 4 до 30 часов, правда клинического значения это не имеет.
Показания к применению
Латран назначают:
- при тошноте и рвоте после химиотерапии, радиотерапии, рентгенотерапии, вызванной противоопухолевыми средствами;
- в качестве профилактики нежелательных побочных реакций организма в послеоперационный период;
- после воздействия на организм человека ионизирующего излучения для предупреждения рвоты и сильной тошноты;
- для симптоматического лечения алкогольной абстиненции (средняя и легкая степень тяжести).
Противопоказания
Препарат не рекомендуется к приему при беременности, во время лактации, детям до 2 лет, при наличии аллергии на его компоненты.
Побочные эффекты
Обычно лекарство переносится хорошо.
В качестве побочных реакций наблюдались:
- судороги, головокружение, боли в голове;
- бронхоспазм, отек Квинке, анафилаксия, ларингоспазм;
- гипокалиемия;
- сухость слизистых оболочек, запор или диарея, икота, повышение уровня ферментов печени в крови;
- боли в районе грудины, брадикардия, аритмия, снижение АД;
- прилив крови к лицу, помутнение зрения, приливы.
Инструкция по применению Латрана (Способ и дозировка)
Лекарство в зависимости от формы выпуска вводят внутривенно, внутримышечно или перорально внутрь.
Для лечения алкогольной абстиненции вводят 8 мг лекарства внутривенно, разведенные в 400 мг физ. р-ра, гемодеза или хлосоля. Препарат можно вводить повторно.
Инструкция по применению Латрана при цитостатической терапии
Взрослым обычно назначают от 8 до 32 мг препарата.
При умеренном облучении показано:
- внутривенное или внутримышечное введение 8 мг препарата перед началом лечения;
- прием двух таблеток (8 мг) за 2 часа перед терапией и еще 2 таблеток через 12 часов после.
В случае высокоэметогенной химиотерапии назначают 8 мг внутривенно перед терапией и еще две инъекции по 8 мг через каждые 3 часа. Или же суточную инфузию по 1 мг в час. Также можно произвести 15-минутную инфузию раствором Латрана (16 мг на 100 мл физ. раствора) прямо перед началом химиотерапии.
Если перед началом лечения ввести внутривенно глюкокортикоид, то эффективность препарата увеличивается.
Также рекомендуется принимать по 4 таблетки в день, разделенные на 2 приема 5 дней после облучения или химиотерапии, чтобы избежать отсроченной рвоты.
После операций
Взрослым назначают внутривенно струйно 8 мг средства (внутрь 16 мг, то есть 4 таблетки) за 60 минут до операции. Детям назначают по 0,1 мг лекарства на кг массы тела внутривенно (максимальная дозировка 4 мг) перед операцией или после нее.
При воздействии ионизирующего облучения принимают по 2 таблетки за час перед процедурой или через час после нее.
Если у пациента имеются серьезные нарушения в работе печени, то максимальная суточная дозировка составляет 8 мг.
Разводить препарат для инъекций можно: 5% р-ом глюкозы; 0,3% р-ом хлорида калия; 0,9% р-ом хлорида натрия; смесью хлорида калия и хлорида натрия 0,9%-ых или смесью р-ра глюкозы 5% и р-ра хлорида калия 0,3 %.
Передозировка
Лекарство не имеет специфического антидота. При передозировке проводят симптоматическую терапию.
Нельзя применять ипекакуану.
Взаимодействие
Процесс метаболизма ондансатрона происходит с участием системы цитохрома P450, поэтому при сочетании с индукторами и ингибиторами микросомальных ферментов CYP2D6, CYP3A следует соблюдать особую осторожность. Это означает, что лекарство лучше не сочетать с барбитуратами, Каризопродолом, Гризеофульвином, Папаверином, фенитоином, Рифампицином, Карбамазепином, Глютетимидом, закисью азота, Фенилбутазоном, Толбутамидом, Аллопуринолом, ингибиторами МАО, Циметидином, Дилтиаземом, Эритромицином, Вальпроатом натрия, фторхинолонами, Кетоконазолом, Метронидазолом, Пропранололом, Хинидином, макролидными антибиотиками, хлорамфениколом, эстрогенами, дисульфирамом, Вальпроевой кислотой, Флуконазолом, Изониазидом, Ловастатином, Омепразолом, Верапамилом.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, в темном месте, при температуре не выше 30 градусов.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Вероятность развития реакции повышенной чувствительности увеличивается у лиц, ранее имевших аллергию на прочие антагонисты 5-HT3-рецепторов.
Раствор для инъекции необходимо приготовить прямо перед введением. При острой необходимости его можно хранить при 2-8 градусах в течение суток.
Особую осторожность при приеме препарата нужно соблюдать пациентам с непроходимостью кишечника, так как лекарство может вызвать запор.
Во время укола или инфузии нет необходимости защищать раствор от воздействия солнечного света, он стабилен в течение суток.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Веро-Ондансетрон, Зофран, Домеган, Эметрон, Осетрон, Ондансетрон, Ондатрон, Эмесет.
Отзывы
Отзывов о препарате не много. Из тех, что имеются можно сделать вывод, что со своей задачей препарат справляется, пациентов, которые проходят лучевую терапию, радиотерапию и химиотерапию тошнота не беспокоит, рвота не происходит.
Цена Латрана, где купить
Цена Латрана в виде таблеток составляет примерно 350 рублей за 10 штук.
Купить в Москве раствор для в/в и в/м введения можно за 458 рублей, одну ампулу, емкостью 2 мл.
Последние комментарии
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...
Кристина: Спрей мне очень понравился, выписывал врач. Использую для профилактики курсом, раз в ...
Николай: Применял строго по инструкции в виде рассола при артрите коленного сустава, путём ...