Грибок кожи головы

Общие сведения

Грибок кожи головы является инфекционным заболеванием, которое может состоять из целого симпатокомплекса и проявлений различной выраженности и типа в зависимости от возбудителя. Обычно патологический процесс провоцируют грибки рода Microsporum и Trichophyton.

Чаще от грибка кожи головы страдают дети и особы с ослабленным иммунитетом, поэтому вспышки и заражение людей более характерно для весенне-осенних периодов, авитаминозов.

Патогенез

Антропофильные разновидности грибков обычно становятся причинами различных форм дерматофитий. Грибковая инфекция легко распространяется по телу, может сохраняться и передаваться через вещи, бытовые предметы, при непосредственном контакте, а также в результате попадания спор или омертвевших частиц кожи, ногтей, волос, осыпавшихся с носителя (человека, животного). Грибки хорошо размножаются в теплых и влажных помещениях, поэтому попадание спор возможно чаще всего происходит в общественных бассейнах, спортивных и спа-комплексах.

Инвазирование начинается с зарывания гифов грибков в кожные покровы и высвобождения ферментов для расщепления кератинов. Это приводит к раздражению нервных окончаний и возникновению зуда. Поверхностные дерматомицеты разрыхляют корковый слой, вызывают паракератоз, акантоз, серозное воспаление в мальпигиевом слое с образованием пузырьков. В дальнейшем в сосочковом и подсосочковом слое возникает отек, расширяются сосуды и развивается полиморфная околососудистая инфильтрация.

Между роговым пластинками располагается мицелий и обнаруживаются споры грибка. Фолликулы волос также могут быть набитые нитями и спорами грибов, претерпевают воспалительные изменения. При более глубоких микозах дерму пронизывает мощный инфильтрат с большим количеством эозинофилов.

Кожа человека

При расчесывании происходит перенос и распространение частичек кожи и грибка, а благодаря царапинам – инфекция может проникать в более глубокие слои кожи. Первые симптомы могут появиться уже на 5-7-ой день после заражения.

Классификация

По схеме течения и выраженности симптоматики грибок кожи головы может быть острой или хронической формы, с незначительным либо большим объёмом поражений. В зависимости от глубины распространения грибковой инфекции выделяют:

• Кератомикозы – поражают ороговевший слой эпидермиса, вызывая различного размера и формы очаги инфекции, нарушающие структуру и пигментацию покровов.
• Дерматофитии поверхностных слоев и придатков кожи, вызывающих их выпадение, обычно протекают с признаками воспаления, формированием трещин и ран.
• Глубокие микозы – могут проникать в базальные слои и дерму, вызывая системные реакции.

Микоз кожных покровов головы может протекать в 3 формах, отличающихся клинической картиной и проявлениями:

• Эритемато-пузырьковая форма – характеризуется наличием множественных рассеянных розоватых бляшек и мелких пузырьков, располагающихся над уровнем нормальной кожи.
• Сквамозная – отличается отрубевидным, беловато-серым шелушением без явных воспалительных проявлений, отмечается патологическое влияние на состояние волос – они ломкие, выпадают, оставляя «корешки» или черные точки.
• Импетигиозная – пораженные участки покрыты желтоватыми корочками и симулируют вульгарное импетиго.

Причины

Известно множество возбудителей грибковых заболеваний волосистой области головы, среди них наиболее часто встречаются:

• Trichophyton schoenleinii и violaceum – паразитические виды грибков, являются кератофилами – добывают питательные вещества, растворяя кератиновые соединения ногтей, волос и омертвевшие слои эпидермиса. По строению бывают булавовидные и веретеновидные, размером 4-50 мкм, выделяются наличием гладкостенных макро- и микроконидий, расположенных на гифах или коротких ножках. Обычно возбудители становятся причинами трихофитий или стригущего лишая.
• Microsporum canis и audouinii – возбудители микроспории способны образовывать как макроконидии (крупные бесполые репродуктивные структуры размером до 160 мкм), так и микроконидии (более мелкие бесполые репродуктивные структуры — не более 7 мкм) на коротких конидиеносцах, могут быть различного строения и формы, чаще всего гиалиновые, одноклеточные, веретеноподобные, миндалевидные. Микроспория самое быстрое по распространению грибковое заболевание, которое чаще всего диагностируют у детей и членов их семьи.

Trichophyton schoenleinii

Способствуют развитию грибковых заболеваний иммунодефициты, болезни крови и сердечно-сосудистой системы, онкопроцессы в организме.

Симптомы грибка кожи головы

Патогенный грибок на коже головы может прогрессировать и поражать различные слои эпидермиса, вызывая такие симптомы как:

Очаг облысения, вызванный грибком

• повышенная ломкость и тусклость волос;
• перхоть;
• нарушение пигментации;
• наличие зон с сухими кожными покровами и отшелушиванием в виде «чешуек»;
• зуд, воспаление и гиперемия;
• развитие диффузных пустул, шелушения или папулосквамозных патчей;
• постепенное появление округлых очагов с облысением (в т.ч. рубцовой алопецией) или в некоторых случаях с наличием остаточных волосяных корешков;
• возникновение областей воспаления, напоминающих абсцесс, с повышенной болезненностью как на фото грибка кожи головы в результате дерматомикозов, вызывающих обширное воспаление и керион;
• парша либо фавус – образование твердой корки в результате микоза, может быть на любой части кожи или слизистых, но чаще на волосистой поверхности головы, начинается с формирования желтоватых щитков у корня волос.

Образование кериона у ребенка

Такие проявления могут быть признаками черного, серого, стригущего, отрубевидного или опоясывающего лишая.

Анализы и диагностика

Перед началом лечения в первую очередь нужно изучить сведения о клинической картине, результаты микроскопических и культуральных исследований соскоба пораженных участков эпидермиса и волос. Необходимо провести дифференциальный диагноз с себорейным дерматитом и псориазом.

Лечение грибка кожи головы

Лечение комплексное, в зависимости от сложности дерматомикозного поражения может состоять из:

• использования антимикотиков перорально внутрь и/или местно;
• мытья головы шампунями, имеющими в составе сульфид селена;
• иммуномодуляторов и диеты, усиливающей иммунитет;
• в частных случаях — терапии Преднизолоном.

Доктора

специализация: Миколог / Трихолог / Дерматолог

Вискова Елена Витальевна

4 отзываЗаписаться

Любайкина Ольга Юрьевна

2 отзываЗаписаться

Калинина Ольга Геннадьевна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Гризеофульвин

Тербинафин

Эконазол

Низорал

Итраконазол

Батрафен

Преднизолон

• Гризеофульвин – наиболее часто назначаемый детям притивогрибковый и антибиотический препарат. Для детей достаточно суточной дозы до 20 мг/кг и длительного лечения в течение 4-6 недель.
• Тербинафин – также противогрибкове средство, которое следует принимать перорально внутрь и может быть назначено малолетним особам и взрослым для длительного лечения (2-4 нед.) средних терапевтических доз в пределах 62-250 мг в сутки.
• Низорал – шампунь, имеющий в составе фунгицид — кетоконазол, помогает при себорейном дерматите, перхоти и грибковых заболеваниях различной этиологии. Применять можно для профилактики и длительного лечения – наносить 1 раз в день на 3-5 мин, затем смывать проточной водой.
• Эконазол – производное имидазола с широким спектром действия, эффективный при местном применении. Мазь препятствует распространению инфекционного процесса, рекомендовано наносить 2 раза в день в течение 2-4 недель.
• Резорцинол – антисептическое средство применяют в качестве примочек, они помогают снять воспаление.
• Итраконазол – противогрибковый препарат, пожалуй, с наибольшим спектром действия, который очень часто назначают взрослым для лечения несколькими курсами по 1-4 недель, размер суточной дозы — 200-400 мг.
• Батрафен – противогрибковый крем имеет хорошую проникающую способность и антибактериальную активность, его действие усиливают системные антимикотики.

Процедуры и операции

• Мезотерапия – введение инъекций витамин, ферментов, гормонов, экстрактов растений для омоложения и оздоровления кожи.
• Лазеротерапия – разновидность физиотерапии, способная устранить различные дефекты кожи, в том числе области рубцевания.
• Эпиляция пораженных участков или головы полностью — симптомы и лечение грибка кожи головы могут предполагать удаление волос для сдерживания распространения инфекции.

Лечение народными средствами

Конечно, бороться с грибковой инфекцией следует антимикотическими препаратами, но облегчить проявления зуда, шелушения и покраснения кожи на голове могут натуральные растительные маски, ванны и втирания:

• масло эвкалипта – не только успокаивает и лечит кожу, но и помогает сделать волосы блестящими и шелковистыми, нужно всего несколько капель нанести на гребешок перед расчесыванием;
• давленый чеснок, оливковое либо миндальное масло с соком лимона – нужно втирать спонжем, спустя несколько часов смыть;
• сок алоэ – благодаря бактерицидным свойствам способен бороться с грибком, а также его уникальный состав улучшает кровообращение и укрепляет волосы;
• уксус – 2 ложки на 1 литр воды необходимо для регулярного ополаскивания и облегчения симптомов уже после первой процедуры;
• отвар пижмы, шалфея, ромашки, чистотела – использовать несколько раз в неделю вместо шампуня.

Профилактика

Развитию грибковых заболеваний способствует множество факторов, ведь здоровый организм способен противостоять воспалительным процессам, различным инфекциям, в том числе микозам, поэтому в первую очередь нужно:

• обратить внимание на гормональное состояние организма для этого лучше регулярно консультироваться у эндокринолога;
• не допускать ослабления иммунитета – принимать поливитаминные комплексы, обогащать рацион природными витаминами и иммуностимуляторами;
• с осторожностью и исключительно по назначению врача принимать препараты гормонов надпочечников, антибиотики или цитостатики;
• заботиться о целостности кожных покровов – использовать средства личной гигиены, увлажняющие крема, одежду и аксессуары из натуральных волокон;
• отдавать предпочтение здоровому питанию, удерживать вес в пределах нормы и контролировать уровень сахара, ограничивая потребление хлебопекарских, кондитерских, макаронных изделий;
• следить за психологическим здоровьем, нивелировать воздействие психологического перенапряжения и стрессов, например, получая разрядку в спортзале, при встрече с друзьями, во время хобби;
• избегать посещений неблагонадежных общественных банных комплексов, бассейнов, салонов красоты и пр.

Диета при грибке кожи головы

Противогрибковая диета

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3-6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Если вы у себя обнаружили первые признаки микоза, то лучше всего пересмотреть свой рацион и следовать нескольким простым советам:

• снизьте потребление сахаросодержащих, крахмалистых продуктов до 60 г в сутки;
• исключите ингредиенты и напитки, которые могут провоцировать процессы брожения в кишечнике – пшеничные, дрожжевые, хлебобулочные изделия, бутилированный квас, сладкую газировку, пиво, сладкие фрукты;
• воздерживайтесь от жирных сортов мяса, сыров с плесенью, алкоголя.

Помимо сбалансированного меню рекомендовано следить за водно-солевым балансом, чтобы в организм поступало не менее 2,5-3 л жидкости в сутки. Лучше, если это будет природная вода, натуральные чаи, лекарственные общеукрепляющие сборы и отвары шиповника, клюквы, имбиря.

В рацион следует вводить различные адаптогены и антиоксиданты. Важно, чтобы на столе было много зелени, лука, чеснока, овощных и фруктовых салатов.

Список источников

• Сосов Р.Ф. и др. Эпизоотология. — М.: Колос, 1969. — 400 с.
• Родионов А. Н.. Грибковые заболевания кожи: руководство для врачей. СПб, 2000. - 288 с.

Комментарии