Элениум
Состав
В одной таблетке препарата Элениум содержится 10 мг хлордиазепоксида.
Дополнительные вещества: крахмал натрия, полисорбат 80, желатин, тальк, лактоза, стеарат магния, картофельный крахмал, поливиниловый спирт, сахароза, зеленый лак, мальтодекстрин, диоксид титана.
Форма выпуска
Зеленые двояковыпуклые таблетки круглой формы, на изломе белого цвета.
25 таблеток в упаковке — две упаковки в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Элениум относится к фармакологической группе бензодиазепиновых транквилизаторов. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие. Эти действия связывают со стимуляцией торможения GABA в нервной системе за счет увеличения сродства GABA-рецепторов к медиатору после активации рецепторов бензодиазепина.
Фармакокинетика
После перорального приема хлордиазепоксид полностью всасывается из кишечника. После внутримышечного введения всасывание наоборот медленное. Связывание с протеинами крови достигает 96%. Хлордиазепоксид способен проникать в мозг и через плаценту, выделяться при лактации.
Метаболизируется с выделением активных метаболитов десметил хлордиазепоксида, десметил диазепама, демоксепама и оксазепама. Время полувыведения может составлять 5-30 часов в зависимости от индивидуальных особенностей. Выводится почками.
Показания к применению
- неврозы;
- беспокойство, нервное напряжение, раздражительность;
- нарушения сна;
- реактивные депрессии;
- судорожное состояние;
- абстинентный синдром;
- нейроциркуляторная дистония;
- климактерический синдром;
- для подготовки к операциям;
- предменструальный синдром.
Противопоказания
Тяжелая миастения, тяжелая хроническая гиперкапния, хронические психозы, острая респираторная недостаточность, навязчивые состояния, фобии, лекарственная или алкогольная зависимость, гиперчувствительность к компонентам препарата или бензодиазепиноподобным средствам.
Побочные действия
- Реакции со стороны пищеварения: сухость во рту, запор, тошнота, слюнотечение, содержания трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови, желтуха.
- Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, диплопия, головная боль, дизартрия, тремор, атаксия, мышечная слабость, парадоксальные реакции (нарушения сна, чувство тревоги, возбуждение, галлюцинации). При долговременном применении возможно появление нарушения памяти или лекарственной зависимости.
- Реакции со стороны кровообращения: снижение давления.
- Реакции со стороны мочеполовой сферы: недержание мочи, изменение либидо.
- Аллергические реакции: сыпь на коже.
Инструкция по применению Элениума (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Элениума советует принимать взрослым в стандартных случаях по 5-10 мг до четырех раз в день.
При беспокойстве и напряжении в сочетании с бессонницей принимают по 10-20 мг однократно за час до сна.
В психиатрической практике используют первоначальную дозу в 50-100 мг в день, в последствии ее медленно увеличивают до 300 мг в день, указанные дозы делят на три-четыре приема.
При абстинентном синдроме разрешено назначение свыше 300 мг в день.
Передозировка
Признаками передозировки являются нарушения сознания, сильная сонливость, понижение тонуса мышц. При сильной передозировке не исключена кома с уменьшением давления и сосудистым коллапсом.
Лечение: промывание желудка, употребление активированного угля, симптоматическая терапия и мониторинг жизненных функций.
Селективный антидот – Флумазенил (стимулятор бензодиазепиновых рецепторов), применяется в экстренных ситуациях внутривенно.
Взаимодействие
При совместном применении с седативными, нейролептиками, снотворными, анальгетиками, антидепрессантами, анестезирующими средствами, этанолом повышается угнетающее действие на нервную систему.
Одновременное использование антацидов тормозит, но не ослабляет всасывание хлордиазепоксида.
При совместном приеме гормональных контрацептивов эффективность хлордиазепоксида усиливается, а частота случаев появления прорывных кровотечений повышается.
При одновременном использовании с миорелаксантами наблюдается усиление их действия; с Леводопой –подавление антипаркинсонического действия.
При совместном применении Фенитоин и Фенобарбитал активируют обмен хлордиазепоксида.
Элениум при одновременном применении может стимулировать токсичность циклофосфамида.
При совместном применении с Омепразолом, Циметидином, Дисульфирамом возможно усиление интенсивности и продолжительности действия хлордиазепоксида.
Условия продажи
Данный препарат широко распространен в аптечной сети.
Элениум – по рецепту или нет?
Возможно приобретение только по рецепту.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.
Срок годности
4 года.
Особые указания
С осторожностью применяют препарат у лиц с хронической сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими поражениями головного мозга, при глаукоме закрытоугольного типа, миастении, хронических болезнях почек или печени.
При прекращении терапии дозу следует понижать постепенно.
При продолжительном применении в больших дозах возможно появление привыкания и зависимости.
Хлордиазепоксид отменяют при появлении парадоксальных реакций.
Пациентам, использующим хлордиазепоксид, рекомендуется воздерживаться от управления мобильными механизмами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги Элениума: Гидазепам IC, Грандаксин, Диазепам, Реланиум, Рениум, Сибазон, Тазепам.
Детям
Разрешено детям с 4-х лет. Детям 4-7 лет рекомендуют по 5-10 мг в день, детям 7-14 лет рекомендуют по 10-20 мг в день, а детям 14-18 лет – по 20-30 мг в день; указанные дозы делят на три-четыре приема.
С алкоголем
Данный препарат несовместим с алкоголем.
При беременности и лактации
Хлордиазепоксид не следует применять при беременности, кроме случаев острой необходимости.
Следует прекратить лактацию при необходимости постоянного применения препарата в данный период.
Отзывы об Элениуме
Препарат получил только хорошие отзывы от пациентов при лечении бессонницы, депрессии, раздражительности и других расстройств. О побочных эффектах не сообщалось. Зависимость развивается редко.
Цена Элениума, где купить
Цена Элениума на Украине начинается от 30 гривен, в России цена составляет 395-515 рублей.
Правый глаз у меня не видит после кровоизлияния в дно сетчатки глаз в 2010 году. А в дальнейшем не обращался медикам. В 2017 ездил в Уфу. Поверхностно осмотрели и отправили домой