Солиан

Состав

Амисульприд, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 100 и 200 мг белого цвета, плоские, круглой формы в блистерной упаковке в картонной пачке №30.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое, нейролептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Амисульприд избирательно связывается с дофаминергическими рецепторами типа D2/D3 и не обладает сродством к типам D1, D4, D5. Препарат не имеет сродства к Н1-гистаминовым, серотониновым, холинергическим и альфа-адренергическим рецепторам. Блокирует в лимбических структурах постсинаптические рецепторы D2, не вызывает каталепсии. При приёме препарата побочные экстрапирамидальные эффекты проявляются в незначительной степени, что связано преимущественно с лимбической активностью Солиана.

У больных с острыми приступами шизофрении Солиан облегчает вторичные негативные симптомы и аффективные проявления в виде депрессивного настроения и ретардации. В фармакологическом действии препарата преобладают антипсихотические эффекты над экстрапирамидными.

Фармакокинетика

После приема препарата наблюдается два абсорбционных пика: первый достигается через час, второй — между третьим и четвертым часом его приема. Связь с белками крови низкая, порядка 16%. Биодоступность — 48%. Препарат в незначительном объеме (около 4%) метаболизируется в печени на 2 фармакологически неактивных метаболита. Явления кумуляции при приеме в течение курса лечения не происходит. Период полувыведения составляет около 12 часов. Выводится через почки с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Терапия острых и хронических шизофренических расстройств, сопровождаемых расстройствами мышления, бредом, галлюцинациями или негативной симптоматикой (снижение психической активности, потеря или обеднение эмоциональных реакций и социальных связей, нарушения волевой деятельности).

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, феохромоцитома, пролактин-зависимые опухоли, возраст до 15 лет, тяжелая почечная недостаточность, период беременности и лактации, дефицит лактазы, врожденная галактоземия.

Принимать с осторожностью пациентам, имеющим предрасполагающие факторы развития желудочковых аритмий, развития инсульта, тромбоэмболии, при одновременном приеме препаратов, вызывающих выраженную брадикардию, гипокалиемию, у пациентов с болезнью Паркинсона, при сахарном диабете.

Побочные действия

• экстрапирамидные симптомы (дискинезия, тремор, гипокинезия, ригидность, акатизия, гиперсаливация);
• чувство тревоги, бессонница, дневная сонливость, нарушение оргазма, острые дистонии, сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
• увеличение массы тела, гинекомастия, эректильная дисфункция, аменорея;
• снижение АД, брадикардия, желудочковые нарушения ритма;
• аллергические реакции;
• лейкопения, агранулоцитоз.

Солиан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать внутрь суточную дозу препарата в один (до 400 мг) или в два приема (если суточная доза более 400 мг).

При выраженной негативной симптоматике суточная доза может колебаться от 50 до 300 мг, подбирается индивидуально.

При смешанной продуктивной и негативной симптоматике дозы подбираются с возможностью обеспечения контроля над продуктивными симптомами заболевания и составляют в среднем 400-800 мг. В дальнейшем, дозы для поддерживающей терапии подбираются на уровне минимальных эффективных доз, с учетом реакции больного.

При наличии острых психотических эпизодов препарат назначают в дозе 400-800 мг/сутки, увеличивая ее в случаях необходимости до 1200 мг (максимально допустимая доза). Увеличивать дозы следует с учетом индивидуальной переносимости. При почечной недостаточности у пациента дозу необходимо уменьшать в два раза. При печёночной недостаточности снижения дозы не требуется.

Передозировка

Усиление седативного эффекта, сонливости, экстрапирамидной симптоматики, симптомы артериальной гипотензии, развитие комы. Особенно опасна передозировка препарата на фоне приема других психотропных средств.

Взаимодействие

Противопоказано принимать Солиан в комбинации с ЛС:

• способными удлинять интервал QT и вызывать тахикардию;
• антиаритмическими препаратами (дофетилид, хинидин, соталол, ибутилид, дизопирамид);
• с агонистами допаминовых рецепторов (хинаголид, амантадин, каберголин, ропинирол, лизурид, бромокриптин), поскольку возможно усиление психотических симптомов;
• с препаратами, вызывающими брадикардию (клонидин, верапамил, бета-адреноблокаторы, дилтиазем, ривастигмин, гуанфацин, такрин, препаратами дигиталиса, донепезил, амбенония хлорид, пиридостигмина галантамин, бромид, неостигмина бромид);
• с препаратами, способствующими развитию гипокалиемии;
• с некоторыми нейролептиками (пимозид, галоперидол, пипотиазин, хлорпромазин, сертиндол, левомепромазин, сультоприд, вералиприд, циамемазин, тиаприд, сульпирид, дроперидол), имипраминовыми антидепрессантами, противогрибковыми препаратами из группы азолов, препаратами лития.
• с этанолом, поскольку препарат усиливает центральное действие этанола, а этанол — седативное действие нейролептиков.

Комбинации лекарственных средств, которые необходимо принимать во внимание:

• При одновременном приеме Солиана с антигипертензивными препаратами, в том числе и бета-адреноблокаторами (метопролол, бисопролол, карведилол) повышается риск развития артериальной гипотензии;
• При одновременном приеме с ЛС, угнетающими ЦНС (противокашлевые препараты, анальгетики, барбитураты, снотворные препараты, производные морфина, бензодиазепины, антидепрессанты с выраженным седативным эффектом (доксепин, миансерин, амитриптилин, миртазапин, тримипрамин) отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС, резкое снижение концентрации внимания, что опасно для лиц, чья трудовая деятельность требует концентрации внимания.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Тиапридал

Просульпин

Бетамакс

Тиаприд

Сульпирид

Эглонил

Солерон, Солекс.

К препаратам с аналогичным клиническим действием относятся: Финлепсин, Эглонил, Модитен депо, Эголанза, Тиоридазин, Риспаксол.

Отзывы о Солиане

Отзывы о препарате преимущественно благоприятные, но большинство пациентов отмечают развитие различных побочных эффектов.

• «… Таблетки Солиан принимаю несколько лет в дозировке 100 мг. В начале лечения все было хорошо, исчез бред, но в последние несколько месяцев появилась апатия и увеличился вес».

Цена Солиана, где купить

Цена таблеток Солиан 200 мг №30 варьирует в пределах 3600-4200 рублей за упаковку; Солиан 400 мг №30 — от 6215 до 7330 рублей. Купить Солиан можно практически во всех аптечной сети других городов.

Отзывы