Тиапридал
Состав
В одной делимой таблетке содержится 100 мг тиаприда (в форме гидрохлорида). Дополнительно использованные вещества: 30 мг маннитола, 14 мг микрокристаллической целлюлозы, 11 мг повидона, 10,5 мг кремния диоксида коллоидного водного, 3,4 мг магния стеарата.
В одной ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для инъекций, в его состав входит 100 мг активного тиаприда (в форме гидрохлорида) и 5 мг вспомагательного натрия хлорида и дистиллированной воды для доведения до 2 мл.
Форма выпуска
Таблетки имеют круглую, плоскую, со скошенными краями, форму, белый или кремовый цвет, крестообразную риску на одном боку и гравировку «T100» — на другом. Они упакованы в блистеры по 10 табл. и запечатаны в коробки (по 2 блистера).
Раствор реализуется в ампулах, которые выполнены из бесцветного стекла, имеют точку разлома и 2 маркировочных кольца. Ампулы запечатаны в блистеры по 6 ампул. Обычно в одной картонной пачке 12 ампул.
Фармакологическое действие
Анксиолитическое, анальгезирующее и нейролептическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тиаприд является избирательным блокатором центральных дофаминовых D2-рецепторов, не влияя на дофаминовые D1-рецепторы, способен устранять дискинезию, улучшать ясность мышления у пациентов пожилого возраста.
Данные о фармакокинетике Тиапридала
- В/м инъекция 200 мг: максимальная концентрация определяется через 0,5 часа и составляет 2,5 мкг/мл.
- Прием внутрь 200 мг: максимальная концентрация определяется через 1 час и составляет 1,3 мкг/мл, биодоступность — примерно 75% (прием прямо перед пищей увеличивает биодоступность препарата на 20%, а максимальную концентрацию — на 40%).
У пожилых людей абсорбция протекает медленнее. Тиаприд способен проникать сквозь ГЭБ, плацентарный барьер, а также выделяться с грудным молоком (до 0,5 кровяной концентрации). Период полувыведения отличается: у женщин составляет 2,9 ч, у мужчин — 3,6 ч. Метаболизм умеренный — 70% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Процесс выведения осуществляется преимущественно почками.
Показания к применению
- поведенческие расстройства (например, возбуждение или агрессивность), преимущественно у пациентов с алкоголизмом;
- синдром Жиля де ля Туретта;
- интенсивная некупирующаяся боль;
- спонтанная или поздняя дискинезия;
- ажитация и агрессивность (детям от 6 лет);
- синдром Гентингтона и прочие хореи.
Противопоказания
- феохромоцитома (включая предполагаемую);
- сверхчувствительность к составляющим;
- дети младше 6 лет (для таблеток);
- препарат в виде инъекций не применяется в педиатрии;
- беременные женщины;
- кормящие женщины.
Применять с осторожностью
- эпилепсия;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- почечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона;
- возрастные группы: пожилые, новорожденные;
- водителям транспортных средств, особам, занимающимся видами деятельности, требующими повышенной концентрации и внимания.
Побочные действия
Длительное применение и высокие дозы в некоторых случаях могут вызывать такие нежелательные реакции как:
- сонливость;
- ранняя спастическая и поздняя дискинезия, тризм, глазодвигательные нарушения;
- мышечная гипотония;
- миорелаксация;
- сниженное АД;
- галакторея;
- аменорея;
- гинекомастия;
- гиперпролактинемия;
- фригидность;
- импотенция;
- прибавление в массе тела;
- злокачественный нейролептический синдром ЗНС (при возникновении необъяснимой гипертермии необходима отмена препарата).
Тиапридал, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лечение желательно начинать с низких, минимально эффективных доз (если позволяет состояние больного), затем – дозировку постепенно повышают.
Суточная доза при двигательных расстройствах
Принимать внутрь не более 300 – 800 мг.
Суточная доза при расстройствах поведения
- для взрослых — 200 – 300 мг, принимать 1–2 мес., в случае необходимости — курс повторить;
- для детей от 7 лет —100 – 150 мг за 2–3 приема, в случае необходимости максимально допустимая суточная доза может быть увеличена до 300 мг;
Суточная доза при некупирующей боли
200–400 мг принимать внутрь перорально либо вводить в/м, в/в 2–4 ампулы.
Суточная доза при делириозном либо пределириозном состоянии
Используется в виде в/м или в/в инъекций каждые 4–6 часов. Суточная доза 4–12 ампул – это 400–1200 мг (максимум 1800 мг) должна редуцироваться в зависимости от текущего клиренса креатинина.
Передозировка
Клиническая картина
Сонливость, артериальная гипотензия, экстрапирамидный синдром, состояние угнетенного сознания, кома.
Принимаемые меры
- отмена препарата;
- симптоматическое и дезинтоксикационное лечение;
- промывание желудка (при передозировке таблетками);
- поддержка и контроль жизненно важных функций;
- при тяжелых проявлениях экстрапирамидного синдрома назначают антихолинергические средства.
Гемодиализ неэффективен, антидота не существует.
Взаимодействие
- несовместим с Леводопой и алкоголем;
- усиливает эффекты ингибиторов АПФ, препаратов, угнетающих ЦНС, и пр. гипотензивных средств;
- усиливает риск желудочковых аритмий, мерцательной аритмии в комбинации со Спарфлоксацином и Моксифлоксацином.
Условия продажи
Входит в список препаратов, отпускаемых по рецепту.
Условия хранения
Сухое, прохладное (до +25 °C), защищенное от света место. Вне доступа детей.
Срок годности
Подлежит хранению и использованию в течении 3 лет (для раствора), 5 лет (для таблеток).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Самый доступный аналог Тиапридала – препарат Тиаприд (инъекц. раствор и таблетки) отечественного производителя Органика ОАО, Россия.
Отзывы о Тиапридале
Чаще всего встречаются отзывы о препарате при использовании в случае алкогольного психоза, сопровождающегося возбуждением и агрессий. Пациенты довольны результатом уже после первого курса лечения, отмечают его доступность и удобство приема.
Цена Тиапридала, где купить
Купить Тиапридал табл. Упаковку №20 можно за 1370-1400 рублей. Р-р для инъекций Тиапридал (12 ампул 100 мг) обойдется несколько дешевле – 950-1100 рублей.
Последние комментарии
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...
Кристина: Спрей мне очень понравился, выписывал врач. Использую для профилактики курсом, раз в ...
Николай: Применял строго по инструкции в виде рассола при артрите коленного сустава, путём ...