Риномарис

Состав

В качестве активного компонента используется ксилометазолина гидрохлорид в дозировке 0,5 или 1 мг/мл. В качестве дополнительных компонентов применяются: очищенная морская вода Адриатического моря — 251 мг, калия дигидрофосфат — 0,502 мг, вода очищенная — до 1 мл.

Форма выпуска

Cпрей назальный 0,5 или 1 мг/мл. Раствор без цвета и запаха во флаконах из пластика по 10 или 15 мл с распылителем, пропиленовой крышкой в пачке из картона вместе с медицинской инструкцией.

Фармакологическое действие

Риномарис – лекарственный препарат на основе ксилометазолина, который проявляет местный сосудосуживающий эффект (выступает в роли деконгестанта). При его использовании сужаются кровеносные сосуды в носу. Спрей способствует уменьшению отека, облегчает дыхание носом.

Активный компонент Риномариса уменьшает гиперемию, отечность. У пациентов с насморком облегчается новое дыхание. При использовании в рекомендованной терапевтической дозе не приводит к раздражению слизистой оболочки, к покраснению или раздражению носа. Лекарство начинает действовать спустя 2-3 минуты после использования. Сохраняет эффективность на протяжении полусуток.

Благодаря наличию в составе лекарства стерилизованной морской воды удается поддерживать нормальное физиологическое состояние в слизистых оболочках носа. Данный компонент разжижает слизь, восстанавливает процесс ее синтеза.

Благодаря микроэлементам, из которых состоит морская вода, восстанавливает мерцательный эпителий: его функциональное состояние. Это приводит к снижению вероятности возникновения побочных эффектов, обычно проявляющихся на фоне применения сосудосуживающих компонентов (в виде раздражения, сухости слизистых оболочек в носоглотке).

Фармакодинамика и фармакокинетика

При локальном использовании абсорбция в кровь практически отсутствует. Современные аналитические методы не выявляют наличие вещества ксилометазолин в организме пациентов.

Показания к применению

Риномарис 1 мг/мл назначают во взрослом возрасте, а также в детском (с 6 лет) при следующих состояниях:

• острые респираторные болезни, которые сопровождаются выраженным ринитом (насморком);
• остром рините аллергического происхождения (насморк, который обусловлен воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку носа, возникающий при контакте с аллергенами);
• поллиноз (насморк, который возник в результате аллергической реакции на цветение растений);
• синусит (воспалительный процесс, поражающий придаточные пазухи носа);
• евстахиит (воспалительный процесс, поражающий слуховые трубы);
• средний отит (воспалительный процесс, поражающий среднее ухо) – Риномарис используется в качестве вспомогательного средства в составе комплексного лечения, чтобы уменьшить отек слизистых оболочек;
• в качестве вспомогательного средства при подготовке пациентов к диагностической процедуре в области носовых ходов.

Детский спрей (0,5 мг/мл) используют по тем же показаниям и назначают пациентам 2-6 лет.

Перед началом использования спрея необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, внимательно изучить инструкцию по применению.

Противопоказания

Применение спрея для носа Риномарис 1 мг/мл противопоказано при:

• реакциях гиперчувствительности к ксилометазолину, либо другим составляющим медикамента;
• наличии в анамнезе повышенного артериального давления, учащенного сердцебиения, стремительно развивающегося атеросклероза, гипертиреоза, сопровождающегося чрезмерным синтезом гормонов щитовидной железы (трийодтироин, тироксин), патологических состояний, поражающих органы зрения, при которых повышается внутриглазное давление, наблюдается дисфункция зрительных нервов, хроническим насморке, при котором истончена слизистая оболочка (атрофическом рините);
• патологиях воспалительного происхождения, поражающих кожные покровы на лице (нос), а также слизистые оболочки в начале каждого носового прохода;
• наличии в анамнезе оперативного вмешательства в области мозговой оболочки, эндоскопическом удалении опухолевых образований, поражающих гипофиз (проведение транссфеноидальной гипофизэктомии);
• сопутствующем применении медикаментов, которые входят в фармакологическую группу ингибиторов моноаминоксидазы, а также на протяжении 2 недель после прекращения их применения;
• возрасте до 6 лет;
• при комбинированном приеме с лекарствами из группы тетрациклических/трициклических антидепрессантов.

Прежде, чем приступать к использованию Риномариса, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, либо провизором.

Противопоказания для применения Риномариса спрея 0,5 мг/мл аналогичны, однако препарат можно принимать с 2 до 6 лет.

Особой осторожности требует терапия препаратом на фоне следующих болезней и нарушений в анамнезе пациента:

• сахарного диабета;
• тяжелых дисфункций сердца, сосудов: ишемической болезни сердца, стенокардии;
• патологий, поражающих предстательную железу, включая гиперплазию;
• опухолевых образований, поражающих надпочечники, при которых увеличивается синтез гормонов, что повышает давление (развитие феохромоцитомы);
• системных патологий, которые приводят к обменным дисфункциям, включая нарушение выработки небелковых составляющих молекул гемоглобина (прогрессирование порфирии);
• в период лактации;
• при реакциях гиперчувствительности к лекарственным средствам, которые обладают адреналиноподобным эффектом (адренергические медикаменты), при которых возникает нарушение сна, кружится голова, возникает дрожь в конечностях и теле, перебои работы сердца, повышается давление;
• при состояниях, сопровождающихся нарушением нормальной работы ритма сердца.

Не следует пользоваться Риномарисом продолжительно или в большом количестве, так как возможно развитие покраснений и отеков на носовых слизистых. Это может сопровождаться ухудшением прохождения в носовых проходах и спровоцировать необходимость в регулярном использовании лекарства. В данном случае повышается опасность возникновения выраженных отеков в слизистых оболочках, вплоть до развития медикаментозного насморка, а также грозит атрофией (истончением) слизистых оболочек в носу.

По возможности, чтобы уменьшить отечность и заложенность носа, Риномарис впрыскивают в один носовой проход. После того как симптомы уменьшаются, необходимо постараться прекратить пользоваться лекарством, чтобы хотя бы частично сохранить носовое дыхание.

Побочные действия

Чаще всего сообщалось о следующих нежелательных проявлениях:

• головной боли;
• тошноте;
• сухости/раздражении слизистых оболочек в носу;
• жжении, чихании, чувстве покалывания в носоглотке;
• повышенном выделении слизи из дыхательных путей;
• воспалительных процессах, поражающих слизистую оболочку в носу (возникает на фоне частного, длительного использования спрея, что чревато развитием медикаментозного ринита).

В редких случаях пациенты жаловались на бессонницу, депрессивные расстройства (при использовании Риномариса длительно в высокой дозе), учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, рвоту.

В единичных случаях сообщалось о нарушениях со стороны органов зрения, аритмии, тахикардии.

Необходимо незамедлительно прекратить пользоваться Риномарисом и срочно проконсультироваться с врачом при развитии таких побочных эффектов:

• отеки лица: губ, век, щек, слизистых оболочек в ротовой полости. Есть опасность распространения отека на область гортани, что чревато затруднением дыхания, охриплостью, лающим кашлем (ангионевротическим отеком);
• дисфункции сердечно-сосудистой системы: сердечные «перебои», учащенное сердцебиение, сердечные толчки, которые сопровождаются замиранием сердечной деятельности, ощущения нехватки воздуха, резкой слабости, головокружения и других проявлений аритмии;
• аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда кожных покровов, реакций гиперчувствительности.

Описанные состояния требуют неотложной медицинской помощи, подбора лекарств для поддерживающей, симптоматической терапии.

Спрей Риномарис, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарством рекомендовано пользоваться, учитывая указания врача, а также информацию, описанную в листке-вкладыше.

Лекарством пользуются интраназально (впрыскивают в каждый носовой проход). Ребенку можно использовать лекарство только под контролем взрослого.

Риномарис 1 мг/мл используют дети от 6-летнего возраста и взрослые: по 1 дозе спрея в каждую ноздрю до 3 раз в день. Нельзя превышать указанную кратность применения Риномариса.

Риномарис детский (0,5 мг/мл) используют для лечения пациентов 2-6 лет и назначают по 1 дозе медикамента (1 пшик) в каждую ноздрю несколько раз в день. Параметры максимальной суточной дозы аналогичны.

Длительность терапии не более 1 недели.

Курс использования в детском возрасте предварительно обязательно оговаривают с педиатром.

Если пациент забыл воспользоваться Риномарисом, рекомендовано продолжать терапию в стандартном режиме, придерживаясь указаний, описанных в инструкции, и рекомендаций лечащего врача.  Не следует удваивать дозировку для компенсации пропущенного использования.

Если пациент пользовался спреем назальным дольше указанного допустимого срока или выпил жидкость, это чревато тошнотой, рвотой, синюшностью кожных покровов, лихорадкой, учащением сердцебиения, аритмией, одышкой, повышением артериального давления, психическими нарушениями, снижением артериального давления, комой, судорогами, остановкой дыхания, интенсивным головокружением, гипергидрозом, головной болью. Дисфункция центральной нервной системы проявляется в виде повышенной сонливости, снижения температуры тела, брадикардии (замедления сердцебиения).

Необходимо уведомить врача, если пациент превысил рекомендованную терапевтическую дозу или пользовался лекарством дольше указанного срока.

Передозировка

Передозировка проявляется в виде снижения/повышения температурных показателей, тахикардии, лихорадки, брадикардии, повышения артериального давления, мидриаза, миаза, дисфункции дыхательной системы, вплоть до затруднения дыхательной активности, спутанности сознания.

Терапия: симптоматическая, под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Случайный пероральный прием лекарства Риномарис требует применения сорбентов (активированный уголь, Сорбекс и т.д.), промывания желудка.

При тяжелых случаях передозировки проводят интенсивную терапию в стационарных условиях.

Серьезные ситуации требуют использования неселективных альфа-адреноблокаторов, чтобы снизить артериальное давление. Также пользуются жаропонижающими лекарствами, интубацией, искусственной вентиляцией легких.

Взаимодействие

Совместное применение с некоторыми другими группами лекарственных средств может провоцировать развитие нежелательного лекарственного взаимодействия с Риномарисом.

Не рекомендовано сочетать спрей Риномарис для взрослых и следующие группы лекарств:

• Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, а также другие медсредства, обладающие потенциальным гипертензивным действием (на основе окситоцина, эрготамина). Подобное сочетание повышает артериальное давление, оказывает влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы.
• Медикаменты, обладающие гипотензивным эффектом из-за вероятности колебаний показателей АД, а также риска уменьшения ЧСС.

Необходимо проинформировать врача относительно того, какие группы лекарственных средств пациент принимал ранее, использует в данный момент или планирует принимать в ближайшее время. Это позволит снизить вероятность развития побочных проявлений, тяжелых, жизнеугрожающих состояний.

Условия продажи

Риномарис – препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Лекарство хранят в недоступном для детей месте, придерживаясь рекомендаций относительно температурного режима. Хранят при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

Срок хранения Риномариса составляет 36 месяцев. После того как флакон с лекарством вскрыт, его можно хранить в течение полугода.

Особые указания

Если развиваются системные побочные проявления: головная боль, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, нарушенное зрение необходимо отказаться от управления транспортными механизмами, а также выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции.

Аналоги

Ранкоф Рино

Риномарис Адванс

Оксифрин

Ксимелин Эко

Ксимелин

Називин

Галазолин

Лазорин

Називин Сенситив детский

Отривин

Нафтизин

Санорин

Нокспрей

Длянос

Лазолван Рино

Африн

Ринорус

Эвказолин Аква

Риназолин

Гриппостад Рино

Аналогами Риномариса являются следующие лекарственные средства:

• Ксилометазолин
• Ринорус
• Ксило С
• Тизин Ксило
• Ксилокт-Солофарм
• Ксимелин Эко

Если нужно подобрать замену, рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы согласовать дозировку, кратность, длительность применения лекарства.

Спрей Риномарис для детей

Риномарис 1 мг/мл назначают для взрослых и детей старше 6 лет. Риномарис 0,5 мг/мл не назначают новорожденным и пациентам младше 2 лет, поскольку лекарство может быть неэффективным и небезопасным. Это связано с тем, что информации относительно эффективности и безопасности данного медикамента в этом возраста не предоставлено.

Новорожденным

Риномарис 0,5 мг/мл не назначают новорожденным и детям младше 2 лет из-за отсутствия данных относительно эффективности и безопасности. Также важно помнить, что Риномарис 0,5 мг/мл – это не капли в нос, а спрей, что может не подойти для лечения новорожденного.

Для детей данной возрастной категории целесообразно обсудить с педиатром возможность использования препарата в другой дозировке.

Риномарис при беременности и лактации

Если женщина беременна, кормит грудью или планирует зачатие ребенка, перед началом использования Риномариса необходимо проконсультироваться с врачом.

Использовать спрей Риномарис в период беременности нельзя.

В период лактации необходимо пользоваться данным лекарством только в тех случаях, когда по оценке врача вероятность пользы для матери превышает угрозу для ребенка. Активный компонент обладает способностью проникать в грудное молоко. Противопоказано превышение рекомендованной терапевтической дозы.

Отзывы о Риномарисе

Отзывы о спрее Риномарис свидетельствуют о следующих преимуществах лекарства: высокая эффективность при заложенности носа, продолжительный эффект, отсутствие сухости в носу при использовании, приемлемая цена, удобство применения. Некоторым пациентам удалось вернуть обоняние после применения Риномариса. Препарат хорошо справляется со своей задачей, нос начинает дышать быстро. Эффекта привыкания и синдрома отмены не наблюдается.

Среди недостатков отмечают, что можно найти более бюджетные аналоги. В некоторых случаях отмечали привыкание на фоне регулярного, длительного использования спрея.

Цена Риномариса, где купить

Стоимость лекарства Риномарис, в зависимости от дозировки:

• Цена спрея Риномарис 1 мг/мл – от 170 руб.
• Цена Риномарис спрей 0,5 мг/мл – от 130 руб.

Отзывы