Папилломы на шее

Общие сведения

Папилломы – это образования на коже, которые появляются как следствие разрастания эпителиальных клеток. Их появление связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это очень распространенный вирус. Статистика свидетельствует, что в мире им заражены около 70% людей, а 90% жителей планеты являются носителями ВПЧ. При этом характерные наросты – папилломы – встречаются не у всех людей.

Важно учесть, что некоторые штаммы вируса могут иметь онкогенные свойства и приводить к трансформации тканей в злокачественные опухоли. Но все же в большинстве случаев это доброкачественные образования, выглядящие как мягкий нарост на коже коричневого или телесного цвета.

Такие образования могут появляться в разных местах — как на коже, так и на слизистых оболочках. Достаточно часто они появляются на шее. О том, какие факторы провоцируют их появление, и как избавиться от таких образований, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Папилломы развиваются из плоского или переходного эпителия. Когда определенный тип ВПЧ инфицирует какую-либо разновидность эпителия, происходят характерные изменения кожного покрова. После того, как произошло инфицирование, в клетках эпидермиса отмечается нарушение нормальной дифференцировки. В клетках шиповатого слоя происходит клональная экспансия, трансформация и малигнизация инфицированных клеток базального слоя, которые прошли только первичную дифференцировку. Когда клетки шиповатого слоя переходят в зернистый слой, они очень активно продуцируют вирусную ДНК. Сборка зрелых вирусных частиц происходит в роговом слое, далее отмечается их выделение и почкование на поверхности эпителия или эпидермиса. При контакте с этими участками происходит инфицирование. Иногда клеточный иммунитет, блокируя воздействие персистенцию вируса, приводит к спонтанному регрессу поражений. Однако может произойти и заражение соседних участков. При ВПЧ очень часто снижается клеточный иммунитет и отмечается дефицит интерферона.

Классификация

Существует несколько разновидностей папиллом, которые могут появиться на шее и в других местах:

• Нитевидные – образование желтоватого цвета, быстро растет, имеет длинную ножку, на конце – шарик.
• Плоские – слегка выступают над кожными покровами, розового или коричневого цвета.
• Простые или вульгарные – большие образования, имеющие плотные нерегулярные края, выступают над кожей на несколько миллиметров.

Чаще всего в области шеи появляются плоские папилломы и бородавки.

С учетом степени онкогенности выделяют следующие типы таких образований:

• Низкая степень – риск развития злокачественного процесса вероятен только при наличии наследственной расположенности.
• Средняя степень – злокачественный процесс может развиваться, если отмечается постоянное воздействие вредных факторов, как внешних, так и внутренних.
• Высокая степень — высокая вероятность развития злокачественной опухоли.

Причины появления папиллом на шее

Заражение ВПЧ может произойти при половом контакте, в быту при контакте с кожей или слизистыми инфицированного человека, при родах – от матери к младенцу.

Если человек является носителем ВПЧ, очень часто вирус ничем себя не проявляет на протяжении определенного времени. Причины того, что на шее появились маленькие папилломы, связаны с ослаблением иммунной системы, ухудшением как местного, так и общего иммунитета.

Говоря о том, от чего появляются мелкие папилломы и почему растут такие образования, следует учесть, что на их образование могут повлиять такие факторы:

• Переохлаждение.
• Регулярные и сильные стрессы.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Переутомление в хронической форме.
• Гормональные нарушения.
• Заболевания желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, органов малого таза.
• Инфекционные болезни.
• Авитаминоз.
• Аутоиммунные болезни.
• Беспорядочные и незащищенные половые контакты.
• Чрезмерное воздействие ультрафиолета на организм.

Иногда человек замечает, что мелкие папилломы на шее появились или воспалились после продолжительного применения некоторых медикаментов, химиотерапии, лучевой терапии.

Говоря о том, почему появляются папилломы на шее у женщин, следует отметить, что такие образования могут появиться в период беременности, когда в организме происходит активная гормональная перестройка и ухудшается иммунитет. В период вынашивания малыша мелкие папилломы на шее и в других местах могут увеличиваться, а их количество – расти.

Симптомы

Такие образования на шее в основном являются мягкой или плотной опухолью на ножке или на широком основании. Размер таких образований — 1-2 см. Цвет может быть как телесным, так и коричневым. Внешняя поверхность шероховатая. Иногда папиллома разрастается в разных направлениях и становится похожей на цветную капусту или петушиный гребень.

В зависимости от типа вируса могут отличаться и признаки. В области шеи чаще всего образуются:

• Плоские папилломы – выглядят как шишечки с гладкой поверхностью. Их цвет такой же, как и здоровая кожа.
• Нитевидные папилломы — небольшие желтые шишечки, которые со временем могут трансформироваться в уплотнения продолговатой формы и достигать до 6 мм.
• Простые бородавки – образования, выступающие над кожей на 1-2 мм, могут быть немного темнее кожи, имеют неровные плотные края.

Анализы и диагностика

Если на шее появились такие образования, необходимо посетить дерматолога. При необходимости он может посоветовать, к какому еще врачу следует обратиться. Изначально специалист проводит осмотр и опрос пациента, определяя особенности папиллом, время их появления и факторы, которые могли спровоцировать это.

Также назначаются дополнительные лабораторные и лабораторные исследования:

• Общее и биохимическое лабораторное исследование крови.
• Проведение биопсии, для чего извлекается материал.
• Метод полимеразной цепной реакции (позволяет определить наличие и тип ВПЧ).

Лечение папиллом на шее

О том, как лечить такие образования, врач проконсультирует после установления точного диагноза. Практикуется как медикаментозное лечение, так и удаление образований с помощью разных современных методов. В настоящее время существует много методов удаления папиллом на шее, эффективность которых составляет от 30% до 90%. Однако говоря о том, как удалить папилломы на шее, специалисты отмечают, что при применении любого из методов существует вероятность рецидива.

Доктора

специализация: Дерматолог

Кропанцева Елена Анатольевна

1 отзывЗаписаться

Шихмуратова Дина Шамилевна

4 отзываЗаписаться

Герасимова Наталия Владимировна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Гроприносин

Панавир

Иммуномакс

Ликопид

Виферон

Интерферон

Салициловая мазь

Ацикловир

Колломак

Ферезол

Веррукацид

Принято считать, что полностью вылечить ПВЧ невозможно, поэтому лечение должно быть направлено на устранение его клинических проявлений. Чтобы вылечить папилломы с помощью лекарств, необходимо использовать препараты по схеме, назначенной врачом. Применяться могут следующие препараты:

• Противовирусные средства – может практиковаться прием препаратов Гроприносин, Аллокин альфа, Панавир и др. На данный момент не существует специфических средств, применяемых против ВПЧ.
• Иммуностимуляторы – применяются средства Иммуномакс, Ликопид, Трансфер фактор, Виферон, Интерферон и др. Применение препаратов способствует повышению защитных сил организма.
• Местные средства – существует несколько групп местных препаратов, которые используются для лечения папиллом. Это мази на основе кислот (Салициловая мазь), противовирусные мази (Ацикловир, Панавир, Виферон), средства на растительной основе (Стефалин, Папилюкс).
• Средства для прижигания. Это щелочные, кислотные, масляные средства, имеющие прижигающие свойства. Применяются препараты Колломак, Ферезол, Суперчистотел, Веррукацид и др.

Процедуры и операции

Удаление папиллом может проводиться с помощью таких методов:

• Хирургический – применяют нечасто. В основном удаление папиллом на шее этим методом проводится при злокачественных процессах, когда показано широкое иссечение. В таком случае больного госпитализируют, поскольку при операции может произойти кровотечение, а в период восстановления необходимо дополнительное лечение и контроль врача.
• Электрохирургический – это электрокоагуляция, электроакустика, электрохирургическое иссечение. Также убрать такие образования можно с использованием плазмы, которая достигает очень высокой температуры. Метод достаточно эффективный, при этом его можно применять амбулаторно.
• Лазерный – эффективно и безопасно вывести папилломы можно с помощью лазера. В таком случае окружающие ткани повреждаются меньше. Перед вмешательством проводится местное обезболивание. Однако стоимость такой процедуры достаточно высокая.
• Криотерапия – также безопасный и достаточно эффективный способ, позволяющий избавиться от образований на шее. После замораживания с помощью оксида азота, жидкого азота или диоксида углерода клетки гибнут, и образование исчезает. Если папиллом много, их удаляют в несколько этапов.
• Радиохирургический – для удаления применяются радиоволны.
• Комбинированный – применяют сочетание методов, например, лазерного удаления или криотерапии и приема иммуномодуляторов.

Что делать, если папиллома была случайно сорвана?

Если образование на шее было случайно повреждено или сорвано, могут возникать определенные осложнения, особенно если подключается инфекционный процесс. В таком случае необходимо действовать так:

• Обработать рану антисептиком.
• Провести обработку противовирусной мазью.
• Как можно скорее посетить дерматолога и показать ему рану.

Лечение народными средствами

Как вспомогательные методы в ходе лечения могут использоваться народные средства. Но перед тем, как использовать их, следует обязательно посоветоваться с врачом. Могут применяться такие народные лекарства:

• Мазь с чесноком. Необходимо перетереть чеснок и смешать его с таким же количеством вазелина. Наносить на папилломы каждый день. Аналогично готовят мазь, заменяя чеснок молодыми стеблями чистотела.
• Хозяйственное мыло. Поскольку мыло, попадая на кожу, создает щелочную среду, его используют для обработки папиллом на коже. Перед сном необходимо натереть их хозяйственным мылом. Такую процедуру нужно проводить на протяжении месяца каждый день.
• Чистотел. Ежедневно образования нужно обрабатывать соком чистотела, после чего сверху накладывать вату, смоченную в соке растения, и заклеивать пластырем. Такое лечение нужно проводить в течение месяца и дольше.
• Касторовое масло. Дважды в день нужно втирать касторовое масло в места, где появились образования.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ невозможно, однако выполнение некоторых правил профилактики позволяет снизить вероятность появления папиллом. Важно делать следующее:

• Избегать беспорядочных половых связей, всегда пользоваться презервативами.
• Укреплять иммунитет.
• Избавиться от вредных привычек.
• Правильно питаться.

При беременности

В период беременности папилломы могут появиться вследствие гормональных изменений и ухудшения иммунитета.

Важно учесть, что удалять папилломы в период беременности не рекомендуется ни одним из перечисленных методов. Врач, как правило, советует подождать до родов, и если через три месяца папилломы не исчезнут, выбрать оптимальный способ лечения.

Диета

Диета для повышения иммунитета

• Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
• Сроки: 1-3 месяца и более
• Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

Питание должно быть полноценным и разнообразным, поскольку очень важно восполнить дефицит витаминов и минералов, чтобы укрепить иммунитет больного. В меню обязательно нужно ввести такие продукты:

• Перец, цитрусовые, смородину, отвар шиповника, квашеную капусту – они содержат много витамина С.
• Морскую рыбу.
• Растительные масла.
• Зелень, свежие овощи.
• Мясо нежирных сортов.
• Молочные продукты.
• Мед.

Из меню следует исключить такие продукты:

• Жареную пищу.
• Сахар, сладости.
• Спиртные напитки.
• Животные жиры.
• Консерванты, копчености.

Последствия и осложнения

Так как всегда существует вероятность перерождения папиллом в злокачественную опухоль при определенных условиях, следует своевременно лечить заболевание.

При появлении таких образований на шее они часто натираются одеждой и украшениями, что приводит к появлению дополнительных папиллом.

Прогноз

В большинстве случаев правильное лечение позволяет уменьшить выраженность симптомов. Но всегда существует риск рецидива болезни.

Список источников

• Баткаев Э.А., Кицак В.Я., Корсунская И.М., Липова Е.В. Вирусные заболевания кожи и слизистых: учебн. пособие. - М., 2001.
• Дмитриев Г.А., Биткина О.А. Папилломавирусная инфекция. - М.: Медицинская книга, 2006. - 77 с .
• Молочков В.А., Киселев В.И., Рудых И.В., Щербо С.Н. Папилломовирусная инфекция. Пособие для врачей. — М.; ИД «Русский врач», - 2004.

Комментарии