Нейромультивит

Состав Нейромультивита

В состав 1 таблетки Нейромультивита входят действующие вещества: 100 мг тиамина гидрохлорида (витамин B1), 200 мг пиридоксина гидрохлорида (витамин B6) и 0,2 мг цианокобаламина (витамин B12). Вспомогательные компоненты: 80 мг МКЦ, 15 мг повидона, 4.8 мг магния стеарата. Состав оболочки: 30 мг талька, 2.25 мг этилакрилата и метилметакрилата сополимер 2:1 (дисперсия 30%), 11.25 мг титана диоксида, 9 мг макрогола 6000, 7.5 мг гипромеллоза.

В состав 1 ампулы раствора для внутримышечного введения входят действующие вещества: 100 мг тиамина гидрохлорида (витамин B1), 100 мг пиридоксина гидрохлорида (витамин B6) и 1 мг цианокобаламина (витамин B12). Вспомогательные компоненты: 5 мг диэтаноламина, до 2 мл воды для инъекций.

Форма выпуска

Основная лекарственная форма Нейромультивита — двояковыпуклые таблетки круглой формы в пленочной оболочке. Цвет оболочки белый или почти белый. На срезе цвет таблетки варьирует от белого до светло-розового с вкраплениями от светло- до темно-розового оттенка.

В аптеки таблетки поступают упакованными по 20 штук в блистеры, по одному блистеру в картонной пачке.

Также Нейромультивит выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, по 2 мл в ампуле, по 5/10/25 ампул в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат относится к фармакотерапевтической группе витаминов и витаминоподобных средства в комбинациях. Действие его направлено на стимулирование метаболизма в ЦНС и регенерацию нервной ткани.

Кроме того, его активные компоненты — витамины В1, В6 и В12 — обладают анальгетическим воздействием, что позволяет использовать их не только для лечения витамино-дефицитных состояний, но также для лечения заболеваний, которые не имеют отношения к витаминной недостаточности или нарушению метаболизма (например, болевого синдрома, психозов, синдрома запястного канала, полиневрита, мононевропатии и т.д.).

Как и прочие витамины, витамины группы В — это незаменимые питательные вещества, которые не образуются непосредственно в организме.

Введение в организм препаратов витаминов В1, В6 и В12 позволяет восполнить витаминную недостаточность, обусловленную дефицитом витаминов в пище, и обеспечивает присутствие в организме необходимого количества коэнзимов.

Терапевтическое применение витаминов группы В при различных повреждениях НС необходимо, с одной стороны, для компенсации имеющегося витаминного дефицита (который может быть обусловлен увеличившейся потребностью организма в связи с заболеванием) и, с другой, — для стимуляции естественных механизмов восстановления.

Комбинированный препарат Нейромультивит содержит в своем составе нейротропные активные вещества витаминов группы В, которые выполняют роль коэнзимов в протекающих в центральной и периферической НС (нервной системы) процессах промежуточного метаболизма.

Активные компоненты Нейромультивита характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Экзогенный витамин В1 путем фосфорилирования биотрансформируется в организме человека в кокарбоксилазу, которая является коферментом большого количества ферментных реакций и катализирует процессы карбоксилирования и декарбоксилирования альфа-кетокислот.

Тиамин играет важную роль в регулировании углеводного, липидного и белкового обмена. Помимо этого он принимает активное участие в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Действие витамина В6 (пиридоксина) направлено на поддержание нормальной функции периферической и центральной НС. В фосфорилированной форме он представляет собой принимающий участие в метаболизме аминокислот кофермент (в частности, в участвует в реакциях декарбоксилирования и переаминирования).

Пиридоксин выступает в качестве кофермента действующих в нервных тканях и являющихся важными для организма ферментов, а также участвует в биосинтезе биогенных аминов из аминокислот (нейромедиаторов). При его участии синтезируются к GABA (гамма-аминомасляная кислота), адреналин, гистамин, допамин, норадреналин.

Цианокобаламин необходим для поддержания функции кроветворения, в частности он необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 также участвует в ряде биохимических реакций, благодаря которым обеспечивается жизнедеятельность организма в целом: в реакциях метилирования (переноса метильных групп от SAM на специфические участки ДНК), в обмене аминокислот, углеводном и липидном обмене, в синтезе нуклеиновых кислот и белков.

Также он воздействует на протекающие в НС процессы (в частности, на синтез РНК и ДНК), на липидный состав цереброзидов (гликосфинголипидов) и фосфолипидов. Метилкобаламин и аденозилкобаламин, которые являются коферментными формами витамина В12, играют важную роль в процессах репликации и роста клеток.

В1, В6 и В12 — это водорастворимые витамины, поэтому в организме они не кумулируют. Абсорбция тиамина и пиридоксина происходит в верхнем отделе кишечного тракта, степень ее зависит от дозы.

Всасывание и распределение в организме цианокобаламина определяется, главным образом, присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечного тракта.

Метаболизируются все активные компоненты Нейромультивита в печени.

Функцию выведения тиамина и пиридоксина осуществляют почки (от 8 до 10% этих веществ элиминируется в неизмененном виде). Причем в случае передозировки существенно увеличивается экскреция этих веществ через кишечник.

Цианокобаламин экскретируется преимущественно с желчью, степень выведения вещества почками вариабельна и составляет от 6 до 30%.

Показания к применению Нейромультивита

Препарат используется в неврологической практике в качестве одного из компонентов комплексной терапии. Показаниями к применению Нейромультивита являются:

• тригеминальная невралгия;
• полиневриты различного генеза (включая в том числе диабетическую и алкогольную полинейропатию);
• невриты (воспалительные заболевания периферических нервов);
• межреберная невралгия;
• ишиалгия (поражение седалищного нерва, вызванное его воспалением или компрессией), люмбаго (поясничный синдром или поясничный прострел, главным симптомом которого является резкая боль в пояснице) и люмбоишиалгия;
• плексит (плечевой, пояснично-крестцовый или шейный);
• корешковый синдром (радикулопатия), развившийся на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника;
• нейропатия лицевого нерва (включая в том числе паралич Белла и прозоплегию).

Противопоказания

Препарат противопоказан лицам, чувствительным к его компонентам, а также детям до 12 лет. Дополнительными противопоказаниями являются:

• заболевания аллергической природы (для витамина В1);
• обострившаяся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для витамина В6, прием его при данном заболевании может спровоцировать повышение кислотности желудочного сока);
• эритремия (болезнь Вакеза), эритроцитоз, эмболия (закупорка) тромбом русла кровеносного сосуда (для витамина В12).

Побочные действия

В целом, Нейромультивит достаточно хорошо переносится. Тем не менее, были зафиксированы случаи, когда на фоне лечения им у пациентов развивалась тахикардия, отмечалась тошнота и возникали аллергические реакции, выражавшиеся главным образом в форме высыпаний на кожном покрове и зуда.

При появлении тех или иных нежелательных эффектов следует немедленно прекратить прием таблеток и проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарство Нейромультивит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать Нейромультивит?

Нейромультивит предназначен для перорального приема. Повреждения целостности пленочной оболочки, которой покрыты таблетки, может стать причиной нарушения фармакокинетического профиля препарата. По этой причине не рекомендуется перед приемом измельчать или разжевывать таблетку.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, Нейромультивит необходимо принимать сразу же после приема пищи. Запивают таблетки обычной питьевой водой.

Продолжительность лечения и дозу определяет врач.

Инструкция по применению Нейромультивита, режим дозирования

В зависимости от состояния пациента, выраженности симптомов заболевания и сопутствующей терапии таблетки принимают по одной с кратностью приемов от 1 до 3 раз в день.

В повышенной дозировке лекарство следует принимать не дольше, чем 4 недели подряд.

Детям инструкция по применению разрешает прием Нейромультивита только по достижении ими двенадцатилетнего возраста.

Передозировка

Прием препарата в дозах, превышающих рекомендованные производителем, провоцирует повышение риска развития нежелательных побочных эффектов.

Специфического антидота у Нейромультивита нет. При появлении признаков передозировки следует прекратить прием лекарства. В случаях, когда в этом есть необходимость, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

5-флуороурацил инактивирует действие тиамина. Подобный эффект обусловлен способностью 5-флуороурацила конкурентно ингибировать фосфорилирование последнего в кокарбоксилазу.

При одновременном применении с антацидными средствами ухудшается всасывание тиамина.

Длительное лечение с применением петлевых диуретиков (и, в частности, Фуросемида), которые оказывают тормозящее действие на канальцевую реабсорбцию, может повысить элиминацию тиамина из организма и таким образом снизить его уровень.

На фоне одновременного приема Нейромультивита с антагонистами пиридоксина (например, с противотуберкулезными средствами Изониазидом и Циклосерином, детоксицирующим веществом пеницилламином, вазодилататором гидралазином) и оральными контрацептивами повышается потребность в витамине В6.

В случае одновременного применения витамина В6 с противопаркинсоническим препаратом Леводопой эффективность последнего может снизиться.

Условия продажи

Препарат относится к группе лекарственных средств рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить Нейромультивит следует в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25 °С.

Срок годности

Годен к применению в течение 3 лет с момента выпуска.

Особые указания

Курс лечения Нейромультивитом в повышенной дозировке не должен превышать четыре недели. В противном случае высок риск развития неврологических симптомов.

Абсорбция тиамина снижается при одновременном его употреблении с алкогольными напитками и черным чаем. Под воздействием содержащихся в некоторых напитках (например, в вине) сульфитов усиливается деградация тиамина.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженной дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

У пациентов с фуникулярным миелозом (комбинированной дегенерацией) или пернициозной анемией (В12-дефицитной анемией) на фоне применения витамина В12 клиническая картина заболевания и результаты лабораторных анализов могут утрачивать свою специфичность.

Пациентам, у которых были обнаружены новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся дефицитом витамина В12 и мегалобластной анемией, не следует проходить лечение с применением препарата.

Нейромультивит также не применяют для лечения пациентов со стенокардией и пациентов с тяжелой или острой формами декомпенсации сердечной недостаточности.

Аналоги Нейромультивита

Нейровитан

Структурные аналоги Нейромультивита (дженерики):

• Ангиовит
• Мульти-Табс В-комплекс

Аналогичные препараты по механизму действия:

• Автолизат дрожжей
• Бевиплекс
• Дрожжи пивные
• Мульти-Табс Интенсив
• Медивитан
• Ундевит
• Ревит
• Пентовит
• Пиковит
• Гендевит
• Гексавит

Что лучше: Нейромультивит или Пентовит?

Главное отличие препаратов — это их состав. Если Нейромультивит — это комбинация витаминов В1, В6 и В12, то в состав Пентовита помимо них входят также никотинамид (витамин РР) и фолиевая кислота (витамин В9).

Соответственно, и спектр фармакологических эффектов у него несколько шире. Витамин В9 необходим для нормального созревания мегалобластов, кроме того, он стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге, принимает участие в обмене холина и синтезе пуринов, пиримидинов, нуклеиновых кислот, аминокислот.

Никотинамид принимает участие в протекающих в живых клетках окислительных реакциях и оказывает гипохолестеринемическое, вазодилатирующее и гиполипидемическое действие.

Оба препарата используются для лечения заболеваний нервной системы. Однако Нейромультивит стоит несколько дороже, чем его аналог.

Нейромультивит для детей

Согласно инструкции, Нейромультивит противопоказан детям до 12 лет. Это связано с отсутствием данных о безопасности и терапевтической эффективности препарата для данной группы пациентов. Тем не менее, препарат нередко применяют в педиатрической практике.

Отзывы врачей позволяют сделать вывод, что препарат назначается не раньше, чем с годовалого возраста, поскольку содержание витаминов в нем существенно превышает суточную потребность ребенка в них примерно в десять раз.

Таким образом, давая новорожденному или ребенку до года это лекарство, можно спровоцировать у него гипервитаминоз.

В случаях, когда альтернативы терапии Нейромультивитом нет, решение о назначении препарата детям до года должно приниматься лишь после тщательного обследования ребенка и сбора анамнеза.

От чего таблетки Нейромультивит назначают детям?

Нейромультивит принимает активное участие в протекающих на клеточном уровне процессах метаболизма, восстанавливая при этом его функции и улучшая состояние НС.

Витамин В6 крайне важен для детской психики, поскольку является незаменимым источником энергии для детей: он участвует в обмене аминокислот, синтезе нейромедиаторов, а также в передаче нервных импульсов. Витамин В12 способствует лучшему насыщению тканей и органов ребенка кислородом.

Нейромультивит назначают:

• при повышенных нервно-психических и физических нагрузках;
• неполноценно и неправильно питающимся детям;
• при различного рода невралгиях.

Дозировка Нейромультивита для детей

Рекомендуемая доза Нейромультивита для детей — 3 таблетки в сутки, по 1 за прием 3 раза в день после еды. Лекарство рекомендуется запивать небольшим количеством жидкости.

Если препарат назначают ребенку до года, разовую дозу сокращают до 0,25 таблетки с кратностью применений два раза в день. В тех случаях, если ребенок слишком мал и не в состоянии проглотить таблетку, допускается растолочь ее в ложке и смешать с молочной смесью или грудным молоком.

Как взрослым пациентам, детям принимать препарат разрешается не дольше, чем в течение четырех недель. Иначе у ребенка повышается риск развития осложнений по неврологическому типу.

Не рекомендуется давать лекарство ребенку непосредственно перед сном, поскольку оно способно повышать возбудимость ЦНС, следствием чего может стать бессонница у малыша.

Прием при беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам Нейромультивит не рекомендован.

Отзывы о Нейромультивите

Отзывы о Нейромультивите на форумах можно найти самые разнообразные. При этом большинство пациентов отмечают, что лечение тяжелых патологий с применением одного лишь только Нейромультивита не даст положительного результата, целесообразнее — как это и рекомендует инструкция — назначать препарат в составе комплексной терапии.

Основную массу положительных отзывов о Нейромультивите оставляют люди, использовавшие это средство для профилактики гиповитаминоза и устранения последствий психических, эмоциональных и физических перегрузок.

Практически в каждом таком отзыве отмечается эффективность препарата при выпадении волос, проблемах с ногтями и астении. Спортсмены же, принимающие эти витамины, гораздо быстрее восстанавливают силы после утомительных тренировок.

Отзывы о Нейромультивите детям свидетельствуют о том, что препарат улучшает работу НС, снимает раздражительность, устраняет неврозы, улучшает память и способствует лучшему усвоению материала. При этом многие мамы отмечают неприятный запах таблеток, из-за которого ребенок принимает лекарство с большим неудовольствием.

Цена Нейромультивита, где купить

Цена таблеток Нейромультивит в России — около 400 рублей за упаковку 20 шт. Цена раствора для внутримышечного введения — около 600 рублей за упаковку 10 ампул.

Отзывы