Диета при эндометриозе
Общие правила
Эндометриоз представляет собой хронический патологический процесс, для которого характерны рост/развитие ткани, по структуре/функции идентичной эндометрию за пределами границ физиологически нормальной локализации в слизистой оболочке тела матки. Очаги клеток, идентичных эндометрию, могут появляться как в органах женской репродуктивной системы — маточных трубах, яичниках (генитальный эндометриоз), так и за их пределами — в кишечнике, мочевом пузыре, легких (экстрагенитальный эндометриоз). При этом, клетки эндометрия сохраняют присущие им свойства и в период менструации выделяют кровь. В случаях, когда кровянистые выделения не находят выхода, они формируют кистозную полость с разлагающимся содержимым. Гиперплазии эндометрия происходит, как правило, на фоне нарушенного гормонального статуса и иммунного гомеостаза. Клиническая симптоматика при эндометриозе неспецифична и проявляется дисменореей, болевым синдромом в области малого таза, бесплодием.
Лечение эндометриоза проводится назначением гормональной терапии (антиэстрогены, прогестины, комбинированные синтетические эстроген-гестагенные препараты, анаболические стероиды) или проводится хирургического лечение — оперативное удаление/деструкция очага эндометриоза методами электрокоагуляции, термодеструкции, ультразвука, лазера путем лапаротомии, влагалищным доступом или его комбинацией с лапароскопией. Диета при эндометриозе, как таковая отсутствует, однако, правильное питание при гиперплазии эндометрия способствует нормализации гормонального фона, укреплению иммунитета.
Прежде всего, диета должна строится на принципах здорового питания с физиологической нормой калорийности рациона питания (при нормальном весе) и редуцированной калорийностью для женщин с повышенной массой тела. В основе рациона питания должны быть легкоусвояемые натуральные продукты — нежирные сорта мяса, преимущественно мясо домашней птицы, кролика, нежирные бульоны, овощные супы, цельнозерновые крупы (рисовая, овсяная, перловая, гречневая), хлеб грубого помола, растительные масла первого отжима, молочные и кисломолочные продукты, овощи в виде салатов, зелень и фрукты, продукты с высоким содержанием omega-3 ненасыщенных кислот (льняное масло, лосось, сардины, орехи).
Пища должна готовиться с минимальным количеством жиров. Диета при эндометриозе предусматривает удаление из рациона вредных продуктов — генномодифирированные продукты, транс-жиры, красное мясо (способствует выработке простагландинов и его прием сопровождается повышением в крови уровня эстрогенов), ограничить легкоусвояемые углеводы (конфеты, выпечка, сахар, варенье, сладости, кондитерские изделия с кремом), полуфабрикаты, продукцию фастфуда, дрожжевой хлеб, консервы, уксус, напитки с сахаром/красителями, жареную пищу (негативно влияющую на печень), продукты, содержащие кофеин (чай, какао, кофе, шоколад, пепси-кола) и острые специи/приправы, алкогольсодержащие напитки (возбуждающие слизистые оболочки). Питание дробное (4-5 раз в день), количество жидкости не менее 1,5-2 л в сутки.
Такое питание способствует:
- Выведению токсических веществ и избытка гормонов, поскольку содержит большое количество клетчатки.
- Витаминизации рациона питания и включение в него достаточного количества микроэлементов и антиоксидантов с противоопухолевой активностью.
Что касается использования в комплексной терапии эндометриоза растительных гормоноподобных веществ (фитоэстрогенов), якобы способных восстановить гормональный баланс в организме женщины, то до настоящего времени серьезная доказательная база об их реальной эффективности отсутствует, как и нет данных об возможных последствиях их приема.
Разрешенные продукты
Диета при эндометриозе включает:
- хлеб (цельнозерновой, с отрубями), хлебцы, отруби;
- диетическое мясо (курица, индейка), мясо кролика в отварном или запечённом виде, нежирную рыбу и морепродукты;
- супы на овощном или вторичном курином бульоне с добавлением круп и овощей, заправленных зеленью;
- кисломолочные продукты низкой жирности и свежеприготовленный творог;
- овощи без нитратов в сыром и обработанном виде (огурцы, баклажаны, зеленые листовые салаты, брокколи, цветную капусту, помидоры, тыкву, кабачки, салатный перец, бобовые, картофель, свеклу, морковь, лук, чеснок, зелень огородную);
- рассыпчатые каши (рисовая, овсяная, перловая, гречневая), приготовленные на воде;
- растительные нерафинированные масла холодного отжима, добавляемые в готовые блюда;
- орехи, семечки, семя льна, ядра абрикосов, морскую капусту, куриные яйца всмятку или омлет;
- фрукты и ягоды (до 200 г в день);
- зеленый чай, свежевыжатые соки;
- минеральную негазированную воду, травяные чаи, настой шиповника.
Таблица разрешенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
овощи бобовые | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
брюква | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
капуста брокколи | 3,0 | 0,4 | 5,2 | 28 |
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
петрушка | 3,7 | 0,4 | 7,6 | 47 |
редис | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
репа | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
свекла | 1,5 | 0,1 | 8,8 | 40 |
сельдерей | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
укроп | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
фасоль спаржевая | 2,8 | 0,4 | 8,4 | 47 |
чеснок | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
шпинат | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Фрукты | ||||
апельсины | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
дыня | 0,6 | 0,3 | 7,4 | 33 |
мандарины | 0,8 | 0,2 | 7,5 | 33 |
яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Ягоды | ||||
виноград | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Грибы | ||||
грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Орехи и сухофрукты | ||||
сухофрукты | 2,3 | 0,6 | 68,2 | 286 |
груши сушеные | 2,3 | 0,6 | 62,6 | 249 |
изюм | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
инжир сушеный | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
финики | 2,5 | 0,5 | 69,2 | 274 |
Крупы и каши | ||||
гречневая крупа (ядрица) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
манная крупа | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
овсяная крупа | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
овсяные хлопья | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
кукурузная крупа | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
пшеничная крупа | 11,5 | 1,3 | 62,0 | 316 |
пшеничные отруби | 15,1 | 3,8 | 53,6 | 296 |
пшенная крупа | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
рис бурый | 7,4 | 1,8 | 72,9 | 337 |
рис коричневый | 6,3 | 4,4 | 65,1 | 331 |
ячневая крупа | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
Хлебобулочные изделия | ||||
хлеб высивковый | 9,0 | 2,2 | 36,0 | 217 |
хлеб древнерусский зерновой | 9,6 | 2,7 | 47,1 | 252 |
хлеб ржаной | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
хлебцы докторские | 8,2 | 2,6 | 46,3 | 242 |
хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Молочные продукты | ||||
молоко обезжиренное | 2,0 | 0,1 | 4,8 | 31 |
сметана | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
Сыры и творог | ||||
сыр | 24,1 | 29,5 | 0,3 | 363 |
творог | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
Мясные продукты | ||||
говядина вареная | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
телятина отварная | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Птица | ||||
курица вареная | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
индейка | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Рыба и морепродукты | ||||
икра красная | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
икра черная | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
Масла и жиры | ||||
масло растительное | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
Напитки безалкогольные | ||||
вода минеральная | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
чай зеленый | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
Соки и компоты | ||||
абрикосовый сок | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
апельсиновый сок | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
вишневый сок | 0,7 | 0,0 | 10,2 | 47 |
клубничный сок | 0,6 | 0,4 | 7,0 | 31 |
мандариновый сок | 0,8 | 0,3 | 8,1 | 36 |
томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
тыквенный сок | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
яблочный сок | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 42 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Полностью или частично ограниченные продукты
Диета при эндометриозе исключает:
- красное жирное мясо, кулинарные и животные жиры, майонез, продукты длительного хранения с химическими добавками (стабилизаторами, красителями, эмульгаторами, подсластителями), маргарин, жареную пищу, продукцию фастфуда, полуфабрикаты;
- сдобу, выпечку из очищенной муки, торты, пирожные;
- копчености, колбасные изделия, консервы, соусы, соленья и маринады, специи и приправы;
- сахар, варенье, сладости, джемы, шоколад, конфеты;
- черный чай, крепкий кофе, алкогольсодержащие напитки.
Таблица запрещенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень | ||||
хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
Хлебобулочные изделия | ||||
булочки сдобные | 7,9 | 9,4 | 55,5 | 339 |
Кондитерские изделия | ||||
конфеты | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
крем кондитерский | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
печенье курабье | 6,7 | 25,8 | 64,6 | 516 |
печенье сдобное | 10,4 | 5,2 | 76,8 | 458 |
тесто песочное | 6,5 | 21,6 | 49,9 | 403 |
Мороженое | ||||
мороженое | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Торты | ||||
торт | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Шоколад | ||||
шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы | ||||
приправы | 7,0 | 1,9 | 26,0 | 149 |
горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Молочные продукты | ||||
молоко 4.5% | 3,1 | 4,5 | 4,7 | 72 |
сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
сливки взбитые | 3,2 | 22,2 | 12,5 | 257 |
сметана 30% | 2,4 | 30,0 | 3,1 | 294 |
Мясные продукты | ||||
свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Колбасные изделия | ||||
колбаса с/вяленая | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
колбаса с/копченая | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
Птица | ||||
курица копченая | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
утка копченая | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Рыба и морепродукты | ||||
рыба вяленая | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
рыбные консервы | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Масла и жиры | ||||
жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки алкогольные | ||||
вино красное сухое | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные | ||||
вода содовая | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
квас хлебный | 0,2 | 0,0 | 5,2 | 27 |
кола | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
кофе растворимый сухой | 15,0 | 3,5 | 0,0 | 94 |
спрайт | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
чай черный | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
Соки и компоты | ||||
виноградный сок | 0,3 | 0,0 | 14,0 | 54 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Меню (Режим питания)
Меню питания базируется на перечне разрешенных к употреблению продуктов и допускаемых способах их кулинарной обработки, что позволяет разнообразить меню и находиться на диете на протяжении длительного периода времени.
Плюсы и минусы
Плюсы | Минусы |
|
|
Отзывы и результаты
Диета при эндометриозе относится к здоровому типу питания и ее можно придерживаться постоянно. Ограничения касаются продуктов, относящихся к нездоровому питанию (жареных блюд, сладостей, консервов, жирных продуктов, копченостей, продукции фастфуда). В отзывах большинство пациенток отмечают, что такая диета является полезной и переносится легко.
- «… Долго не могла забеременеть, поэтому обратилась в частную клинику. При обследовании обнаружено эндометриоидное образования правого яичника. Сказали, что необходима операция, поскольку лечение гормональными препаратами в моем случае эффекта не даст. Провели лапароскопическую операцию. Через месяц менструальный цикл восстановился, но был более обильным, чем раньше. Врачу успокоил и сказал, что все через некоторое время восстановится, поскольку второй яичник чистый, без воспаления. По прошествии 3-х месяцев чувствую себя нормально, стараюсь питаться правильно и не допускать запоров, которыми я страдала, поскольку пила мало жидкости и ела мало овощей. Выполнять диету легко, хотя отварная и недосоленная пища немного надоела. Надеюсь, что скоро забеременею».
Цена диеты
Диета при эндометриозе включает круглогодично доступные продукты средней ценовой группы. Стоимость продуктов на неделю варьирует в пределах 1600-1700 рублей.
Последние комментарии
Ольга: Ринорус — спрей хороший, эффект есть — ничего не могу сказать, сужает сосуды на 10-12 ...
Вероника: Первый раз мне назначали совместный прием кагоцела и валацикловира, когда я лечила ...
Ирина Климова: Раньше мои родители пользовались бельгийским Квинаксом, но теперь вместо старого ...
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...