Синактен Депо

Состав

В 1 мл суспензии 1 мг тетракозактида гексаацетата.

Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулятор кортикотропных гормонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Синтетический полипептид, имеющий свойства природного эндогенного кортикотропина— адренокортикотропного гормона. Стимулирует в надпочечниках синтез стероидов (ГКС и МКС) из холестерина, в меньшей степени влияет на синтез андрогенов.

Механизм действия связан со связью с рецепторами клеток коры надпочечников с образованием гормон-рецепторного комплекса, который активирует аденилатциклазу. В результате этого усиливается образование циклического АМФ, активирующего протеинкиназу. Последняя способствует синтезу прегненолона, из которого и образуются ш.

Препарат оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, влияет на все виды обмена.

Фармакокинетика

Абсорбция на цинка фосфате обеспечивает медленное высвобождение действующего вещества и длительное действие. После внутримышечного применения уровень кортизола в крови остается на повышенном уровне 24-36 часов. Расщепляется сначала эндопептидазами (трипсин, калликреин, плазмин, тромбин) до неактивных олигопептидов, затем аминопептидазами до аминокислот. Выводится почками.

Показания к применению

• миоклоническая энцефалопатия;
• обострение рассеянного склероза;
• пемфигус, экзема, псориаз;
• диффузные болезни соединительной ткани (в случае непереносимости ГКС);
• ревматические заболевания;
• язвенный колит, энтерит;
• нефротический синдром;
• для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях;
• с целью диагностики (используется препарат непролонгированного действия).

Противопоказания

• инфекционные заболевания;
• повышенная чувствительность;
• острые психозы;
• тяжелое течение гипертонической болезни;
• язвенная болезнь в стадии обострения;
• острый эндокардит;
• синдром Иценко-Кушинга;
• рефрактерная ХСН;
• период новорожденности;
• недоношенные дети;
• беременность.

С осторожностью назначается при сахарном диабете, бронхиальной астме, миастении, анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите, остеопорозе.

Побочные действия

• снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
• аллергические реакции;
• повышение АД;
• отеки;
• гипокалиемия, гипергликемия;
• «стероидная» миопатия;
• остеопороз;
• психические нарушения;
• пептическая язва;
• пигментация кожи;
• зуд, сыпь в месте введения;
• задержка роста и гипертрофия миокарда (у детей, которые получают лечение длительно).

Синактен Депо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия вводится только внутримышечно. Перед инъекцией ампулу нужно хорошо встряхивать. В острых случаях лечение начинают с ежедневного применения, а через 3 дня переходят на интермиттирующую терапию. Назначается минимально эффективная доза, а снижение дозировки проводится постепенно.

Взрослым назначают 1 мг/сутки, по исчезновении острых симптомов — по 1 мг раз в 3 дня. При достижении эффекта доза снижается — 0,5 мг каждые 3 дня.

Детям грудного возраста — 0,25 мг/сутки каждые 2-8 дней в зависимости от заболевания и состояния ребенка. Детям младшего возраста — 0,25-0,5 мг/сутки.

В случае применения препарата с диагностической целью, определяют концентрацию 17-гидроксикортикостероидов до и после в/м инъекции (0,25 мг) через 30 мин. Если их концентрация увеличится на 200 нмоль/л и более, функция коры надпочечников считается нормальной.

Передозировка

Передозировка проявляется задержкой жидкости, развитием синдрома Кушинга. Лечение препаратом либо прекращают, либо снижают его дозу. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Кетоконазол при одновременном применении с Тетракозактидом ослабляет его влияние на надпочечники. Тетракозактид в свою очередь ослабляет действие гипогликемических и гипотензивных препаратов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 2-8°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Кортикотропин, Тетракозактид.

Отзывы о Синактене Депо

Препараты АКТГ назначают с диагностической целью, после длительного применения глюкокортикоидов с целью в стимуляции коры надпочечников, которая угнетается приемом глюкокортикоидов. В настоящее время пользуются синтетическим аналогом АКТГ тетракозактрином, основными преимуществами которого является незначительное количество побочных эффектов. В то же время у некоторых пациентов отмечаются выраженные отеки, повышение АД и гипертрихоз. Препарат Синактен Депо применяют с лечебной целью в комплексной терапии бронхиальной астмы, коллагенозов, дерматозов, язвенного колита.

Стимулятор продукции кортикостероидов используют при не тяжелых обострениях рассеянного склероза. Лечение проводят курсами, поскольку непрерывное введение может повлечь «истощение» надпочечников. Его назначают в сочетании с препаратами калия и диуретиками.

При ранней миоклонической энцефалопатии у детей, а также синдроме Уэста сразу же, одновременно с базовыми противоэпилептическими препаратами, назначают Синактен-Депо, который регулирует судорожную активность головного мозга. Чаще всего встречаются отзывы о применении препарата именно при этих заболеваниях.

• «... Назначили этот препарат ребенку. Когда не стали помогать притивоэпилептические препараты. Он снял судороги, но на короткое время (2,5 месяца)».
• «… Очень эффективен до года. Нельзя упускать шанс».
• «… Уже после первой инъекции судороги у ребенка исчезли, но он стал агрессивным и усилился аппетит».
• «… Принимали все в комплексе, но то, что Синактен помог бороться с судорогами — это точно!!».
• «… Доченьке намного легче, интеллектуальное развитие на лицо! Судорог не было несколько дней, вчера сделали только пятый укол».
• «… Синактен Депо до 6 укола не действовал, а после шестого — прошли приступы!».
• «… Нам назначили уже 2-й курс. После первого укола судорог нет. Но у ребенка сумасшедший аппетит, постоянно истерики».
• «… В нашем случае результата ноль!!! Он нам не подошел, судороги продолжаются».

Обычно препарат хорошо переносился, если отмечалась гиперчувствительность, то реакция появлялась после первой инъекции (слабость, одышка, чувство жара, крапивница). Наиболее типичными побочными реакциями были возбуждение, бессонница, эндокринные нарушения, понижение сопротивляемости к инфекциям. У многих отмечалась задержка воды в организме, что можно предупредить бессолевой диетой. У детей младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию, поскольку существует возможность появления гипертрофии миокарда.

Цена Синактена Депо, где купить

Купить Синактена Депо можно приобрести только в некоторых аптеках Москвы. Стоимость 1 ампулы препарата составляет 1800 — 2500 руб.

Отзывы