Бруксизм. Причины скрипа зубов

Что это такое?

Скрипение зубами по-другому в медицине называют бруксизмом. Этот симптом приносит определенные неудобства пациенту и вызывает много вопросов у врачей, которые пытаются найти причины, по которым проявляется бруксизм у детей и взрослых. Наиболее часто такое проявление характерно для тех людей, у которых отмечается лабильность нервной системы.

Как свидетельствует современная статистика, в настоящее время скрип зубами проявляется у 1-3% всего населения земного шара, причем, этот симптом характерен как для взрослых людей, так и для детей. При этом чаще всего люди скрипят зубами в ночное время, из-за чего иногда у них отмечается беспокойный сон. Однако и днем бруксизм у людей проявляется также.

В настоящее время ученые уже выделили ряд состояний и болезней, для которых характерен подобный признак. О том, почему человек во сне стучит зубами, врач может разъяснить только после проведения всех необходимых исследований и установления диагноза.

Патогенез (что происходит)

Механизм проявления бруксизма состоит в развитии непроизвольного спазма жевательных мышц, смыкания челюстей и последующих судорожных движений вперед и назад или в один и другой бок, которые человек не контролирует.

Во время таких движений происходит сцепление зубов жевательными поверхностями, что ведет к трению и трескучим, скрежещущим звукам. У людей, склонных к таким проявлениям, также могут развиваться нарушения дыхания либо его остановка во сне (это явление называется апноэ). Также может замедляться пульс, резко понижаться артериальное давление. Период проявления скрежета может быть разным – от нескольких секунд до пары минут.

Причины бруксизма. Почему во время сна скрипят зубами взрослые люди?

Как правило, взрослый скрипит зубами по следующим причинам:

Воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов

При таком состоянии в определенный момент происходит нарушение функции суставов. При этом человек часто чувствует щелчок, когда открывает рот очень широко (например, при зевании или откусывании больших кусков пищи).

При хроническом воспалительном процессе в височно-нижнечелюстном суставе усиливается нервная импульсация, что стимулирует неожиданный спазм жевательных мышц. Когда эти мышцы сокращаются, то приводят нижнюю челюсть в движение. Именно вследствие такого движения человек скрипит зубами ночью и днем. В данном случае отмечается взаимозависимость: спазм мышц проявляется вследствие воспаления, и этот же спазм провоцирует развитие воспаления, нарушая правильное соотношение суставных поверхностей.

Нервные расстройства

То, почему ночью скрипят зубами взрослые, может быть связано с развитием хронического невротического состояния, когда нервная система истощена вследствие продолжительного стресса. Чаще всего вследствие нервных расстройств развивается дневной бруксизм. Однако во сне нервная система перерабатывает информацию, избавляясь от ее излишков. Поэтому человек, когда спит, продолжает переживать те проблемы, что беспокоили его днем. И если ему так и не удается полноценно расслабиться, то он скрипит во сне зубами.

Проявления бруксизма ночью отмечаются в фазе быстрого сна и в период, когда человек спит беспокойно. У него могут подергиваться мышцы, двигаться глазные яблоки. Нередко бруксизм сочетается с храпом, хождением или разговорами во сне. Иногда даже могут отмечаться эпизоды энуреза. У таких людей, как правило, в дневное время проявляется плохая привычка – в моменты напряжения они грызут ногти, карандаши или другие предметы, которые попадаются под руку.

Влияние нейротоксинов

Причины, почему во сне люди скрипят люди, могут быть связаны с воздействием ядовитых веществ, которые отравляют нервную систему. Так действуют никотин, алкоголь, нитрокраски. Лечение такого состояния может не потребоваться, если воздействие пагубных веществ полностью прекратить.

Проблемы стоматологического характера

Иногда причины скрипа зубами во сне у взрослых помогает обнаружить врач-стоматолог после тщательного осмотра зубных рядов. Следует отметить, что это значит, что необходима помощь такого специалиста – в некоторых случаях он может избавить от скрипа зубами. Приводить к таким проявлениям могут следующие аномалии и патологии челюстей и зубных рядов:

• плохо подогнанные несъемные протезы;
• неправильный прикус;
• воспалительный процесс в области имплантов (может проявиться бруксизм и спазм жевательной мышцы);
• тризм жевательных мышц (продолжительное спастическое сокращение, вызывающее болезненность) может возникнуть вследствие трудностей с прорезыванием восьмых зубов.

Может ли быть связан бруксизм с глистными инвазиями

Очень часто можно услышать утверждения по поводу того, что скрежетание зубами в ночное время связано с заражением организма глистами. Особенно часто в народе подобные предположения высказывают по поводу детей. Именно в связи с предполагаемыми глистными инвазиями в качестве народного метода борьбы с бруксизмом иногда предлагается применение чеснока и разных рецептов снадобий, в состав которых входит чеснок.

Однако на самом деле не существует четкой взаимосвязи между заражением любыми видами паразитов и бруксизмом. Ведь скрип зубами может проявляться и у малышей, и у взрослых людей которые вообще никогда не были заражены глистами.

Тем не менее, если все же попытаться связать симптомы бруксизма с заражением паразитами, то можно констатировать, что люди с глистной инвазией скрипят зубами ночью вследствие двух причин:

• При инфицировании любыми разновидностями паразитов вероятна невротизация больного, вследствие чего у него периодически будет отмечаться бруксизм.
• В случае заражения кишечными гельминтами в организме существенно снижается содержание витамина В12. Дефицит этого витамина снижает нервно-мышечную передачу, и это иногда становится причиной нарушения работы жевательной мускулатуры.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению транспорта кислорода к головному мозгу. В итоге может нарушаться глубина сна, что спровоцирует разные непроизвольные сокращения мышц, в частности развитие тризма жевательных мышц.

Симптомы бруксизма. Как проявляется болезнь

Как правило, проявления дневного бруксизма замечает сам пациент. А вот о том, что скрип проявляется в ночное время, человеку, как правило, рассказывают его близкие люди, которые слышат по ночам такие звуки. Характерными проявлениями бруксизма являются следующие признаки:

• скрежет или скрип зубами;
• боль в височно-челюстных суставах, а также в мышцах лица, которая особенно выражено проявляется по утрам;
• высокая чувствительность зубов к сладкому, горячему, холодному ввиду того, что зубная эмаль постепенно стирается;
• хронический воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов, при котором ограничиваются движения нижней челюсти;
• переломы, сколы зубов, их постепенное расшатывание;
• нарушение прикуса, которое проявляется как следствие деформации и стирания зубных рядов;
• нарушения сна, из чего следует постоянное недосыпание, дневная сонливость, головные боли, синдром хронической усталости.

Кроме того, скрежет зубами во сне вызывает также определенные субъективные неприятные ощущения вследствие того дискомфорта, который доставляет скрежетание зубами близким людям больного. К тому же, вне зависимости от того, с чем связаны причины скрежета зубами во сне у взрослых и у детей, постепенно сам больной начинает нервничать, если знает о том, что такие проявления мешают его близким.

Бруксизм иногда становится противопоказанием для того, чтобы ставить коронки, вживлять имплантаты, вкладки. Ведь любые колонки или имплантаты будут постепенно стираться при регулярном скрежете, а также крошить зуб на противоположной челюсти.

В любом случае причины того, почему ребенок скрежет зубами во сне ночью или почему подобное происходит с взрослым человеком, нужно выяснить, посетив врача.

Как лечить бруксизм?

Те люди, для которых актуален вопрос, как перестать скрипеть зубами, должны, прежде всего, предпринять следующие шаги:

• ограничить те факторы, которые вводят в состояние стресса;
• проводить на свежем воздухе как можно больше времени, чтобы предупредить кислородное голодание мозга;
• не принимать в вечерне время напитков, действующих на нервную систему возбуждающе – алкоголя, кофе, крепкого чая, энергетиков;
• принимать успокоительные лекарства на растительной основе;
• класть на область жевательных мышц перед сном сухое тепло;
• применять капы из силикона, ношение которых назначит врач.

Такие капы помогут предупредить стирание зубов, их делают по направлению стоматолога зубные техники. Капу устанавливают во рту перед сном. Такое приспособление может не только предотвратить скрип, но и помогает формировать правильный прикус.

Капы из силикона

Что делать, если изготовить такую капу в лаборатории нет возможности? Существуют специальные стандартные капы, которые можно подгонять под прикус индивидуально. Такой прибор состоит из двух частей и рукоятки-лепестка. Чтобы сделать силикон эластичным, обе части нужно подержать в кипятке на протяжении 10 секунд. После этого капу следует отряхнуть от капель воды и аккуратно вставить в рот. Далее человек сильно сжимает челюсти несколько раз, чтобы на капе остался четкий оттиск зубов. После этого нужно срезать рукоятки. Такая капа предупредит скрежетание, плотно держась во рту.

• Если человека беспокоит дневной бруксизм, стоматолог может порекомендовать носить шину, предупреждающую полное смыкание челюстей и стирание зубной эмали.
• В некоторых, особенно сложных случаях врач может порекомендовать пройти курс лечения антидепрессантами, миорелаксантами. Также врач может назначить прием витаминных комплексов — витамины для зубов взрослым и детям, препараты, восполняющие дефицит витамина В12 и др.
• Стоматолог поможет устранить ортодонтические нарушения, вылечить кариес и другие болезни.
• Если у пациента напряжены жевательные мышцы, иногда помогает точечный массаж, мануальная терапия, теплые компрессы.

Поэтому очень важно при длительных проявлениях скрежетания обращаться к врачам – невропатологу и стоматологу, чтобы определить причину симптома и устранить его.

Доктора

специализация: Стоматолог-ортодонт / Психолог

Рогозин Артем Евгеньевич

нет отзывовЗаписаться

Краснова Татьяна Александровна

1 отзывЗаписаться

Воронин Вадим Анатольевич

1 отзывЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Настойка Пустырника

Валерианы настойка

Глицин

Магне B6

Персен

Ново-Пассит

Дормиплант

Глицин Форте Эвалар

L-Фенилаланин

Аскорбиновая кислота

Сирдалуд

Тизанидин

Клоназепам

Мидокалм

Успокоительный сбор №3

Бруксизм у детей

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Если просмотреть данные медицинской статистики, то можно сделать вывод, что по ночам, а иногда и в дневное время скрип зубами проявляется у 15-50% детей. Ребенок может начать скрипеть зубами в любом возрасте – и в 10 месяцев, и в 2-3 года. Об этом пишет и педиатр Комаровский, и другие опытные детские врачи.

Причины, почему ребенок ночью скрипит зубами, чаще всего связаны с разнообразными неврологическими проблемами. Кроме того, причины скрипа могут быть обусловлены астенией, сильной утомляемостью, а также наличие патологий прикуса у ребенка или аномалий в строении челюстей, лицевого скелета. Что делать при таких проявлениях, врач может подсказать, только определив точные причины бруксизма.

• Случается, что малыш сильно скрипит после того, как он перенес серьезную инфекционную болезнь.
• Родители могут заметить, что такой симптом появился у малыша примерно в 2 года или раньше после того, как его отлучили от соски, к которой он был очень сильно привязан.
• Иногда то, почему ребенок скрипит зубами, когда спит, может объясняться влиянием наследственного фактора. Медики утверждают, что примерно у 80% малышей с бруксизмом кто-либо из родителей тоже скрипел зубами во сне.

Если ребенок скрипит зубами во сне, это может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Аденоиды

Большинство детей (примерно 80%), которых беспокоят аденоиды, также страдают и бруксизмом. Если такой ребенок скрипит зубами во сне, причины здесь связаны с тем, что сон у него мене глубокий, носовое дыхание нарушается. О том, как избавиться от таких неприятных симптомов, в данном случае нужно спрашивать у отоларинголога, который предварительно должен обследовать ребенка.

Эпилепсия

Ученые проводили ряд исследований, посвященных связи эпилепсии и бруксизма. Информация, полученная на ЭЭГ при исследовании детей с бруксизмом, свидетельствует, что у них укорочена фаза засыпания. А скрежетание проявляется в тот момент, когда происходит смена медленной и быстрой фаз сна.

Бруксизм напрямую связан с хождением во сне, с тем, что малыш во сне разговаривает, а также с эпизодами потери сознания, которые проявлялись ранее. А вот прямой взаимосвязи судорог, связанных с эпилепсией, и бруксизма ученые не обнаружили. Тем не менее, все равно родителям малыша, который регулярно скрипит зубами, следует проконсультироваться с врачом, который назначит исследования, чтобы исключить эпилепсию.

Чаще всего скрип зубами проявляется у гиперподвижных детей, которые по сравнению со сверстниками начали рано садиться, ходить, а также говорить.

Что делать, если у малыша бруксизм?

В случае если у ребенка приступы бруксизма проявляются редко и продолжаются не более 10 секунд, при этом период скрипа зубами в общем продолжается не больше двух месяцев, то можно попробовать преодолеть такое состояние с помощью простых методов. Нужно кардинально изменить распорядок дня малыша, чтобы он раньше ложился спать, при необходимости добавить сон в дневное время, строго ограничить период просмотра телепередач и пребывания за компьютером. Важно, чтобы малыш больше отдыхал и был огражден от стрессовых ситуаций.

Очень часто такие непродолжительные проявления могут исчезнуть самостоятельно, без вмешательства медиков. Но если речь идет о более продолжительных и частых симптомах, которые сочетаются с другими признаками нарушения сна (энурез и др.), важно обязательно показать малыша врачу-невропатологу. Врач при необходимости назначит ЭЭГ, проведение осмотра глазного дна. Также нужно посетить стоматолога, чтобы обнаружить и устранить ортодонтические проблемы.

Чаще всего у малышей, которым уже исполнилось 3 года, бруксизм корректируют с помощью специальных силиконовых шин. Могут быть назначены успокоительные лекарства растительного происхождения.

Диета, питание при бруксизме

Диета для нервной системы

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю

Список источников

• Гайдарова Т.А. Механизмы формирования и патогенетические принципы лечения бруксизма: Автореферат. дис.…докт. мед. наук.- Иркутск, 2003. - С. 3-4.
• Чесноков Д.А. Бруксизм излечим… — [б.м.] : Издательские решения, 2016. — С. 130
• Шарова Т.В., Рогожникова Т.И., Сидоренко И.В. Факторы нарушения окклюзии и методы ее норматизации. - Пермь, 1990.- 446 с.

Комментарии