Мостовидные протезы, зубные коронки и имплантаты (несъемное протезирование)

Даже при условии своевременного лечения зубов и регулярного посещения стоматолога рано или поздно перед человеком может встать вопрос протезирования. Современная стоматология предлагает пациентам очень много разных способов, с помощью которых можно заменить зуб, который был удален, или по определенным причинам выпал сам. Разные виды протезирования зубов возможны благодаря применению самых новых технологий.

Виды зубного протезирования

Протезирование применяют, если зубы были слишком сильно разрушены и не могут выполнять нужные функции, если уменьшилось количество зубов или в том случае, если зубы имеют косметические дефекты, что не удовлетворяет пациента.

Стоматологи используют сегодня те методы протезирования зубов, которые позволяют максимально восстановить зубной ряд пациента и обеспечить ему комфорт. Различаются два вида протезирования — съемное и несъемное. Если съемные протезы можно периодически вынимать из полости рта, то несъемные устанавливаются так, чтобы пациент мог носить их постоянно.

Съемные протезы, которые изготавливают современные специалисты, выгодно отличаются от тех неудобных протезов, которые делали еще несколько десятилетий тому назад. Сейчас их изготавливают из гибких и прочных материалов, которые дают возможность сделать очень точный протез. Как правило, съемные протезы рекомендуется устанавливать при полной потере зубов или при отсутствии жевательных зубов.

Несъемное зубное протезирование применяется в тех случаях, если необходимы протезы одного или нескольких зубов. Такая форма протезирование имеет много вариаций. Как правило, конструкции из искусственных зубов прикрепляются к соседним зубам. Для этого врач использует специальные элементы. Кроме того, в современном несъемном протезировании широко применяется имплантация зубов. Лечение и протезирование с помощью этого метода проводится во всех клиниках стоматологии. Поэтому подобрать подходящий метод поможет не только предварительный осмотр и советы врача, но и отзывы тех, кто уже испробовал определенные способы протезирования.

Наиболее широко применяемыми материалами в протезировании является металлокерамика, безметалловая керамика, применяется также бюгельное протезирование. Цены таких материалов существенно различаются, однако при необходимости врач может подобрать вариант, который обойдется пациенту относительно недорого. В целом стоимость протезирования зубов зависит от многих факторов: используемого материала, необходимости предварительного лечения, применения протезирования зубов без обточки и др. Врач также может подобрать оптимальный метод протезирования, учитывая возраст (для пенсионеров, детей, молодых людей). Стоматолог-ортопед, который занимается вопросами протезирования, определяет все существующие показания и противопоказания в каждом конкретном случае.

Виды и особенности несъемного зубного протезирования

Современное зубное протезирование позволяет обеспечить естественность применения устанавливаемых конструкций, а также обеспечить их эстетичный вид. После того, как человек адаптируется к такому протезу, он практически забывает о волновавших его ранее проблемах. К тому же нет необходимости выполнять какие-то особенные рекомендации врача стоматолога, а обеспечить уход за такими протезами можно на дому, попросту применяя обычные методы гигиены полости рта.

Несъемное протезированиеВ современной стоматологии используются следующие виды зубного протезирования несъемного типа: микропротезирование, установка коронок, мостовидные протезы, имплантация зубных протезов. Врач может использовать нетипичные материалы, если практикуется детское протезирование зубов, так как такие конструкции не должны мешать росту и развитию зубов, а также отвечать ряду других требований.

Чтобы определить, какой именно вид протезирования предпочесть, учитываются особенности состояния зубочелюстной системы пациента. Если имеет место частичное разрушение зуба, то больному устанавливается коронка на зуб. Коронка металлокерамическая — наиболее популярный вариант такого протеза. Это специальный чехол для зуба, имеющий тонкие стенки. При необходимости также могут устанавливаться частичные коронки.

Микропротезирование позволяет избежать настолько сильного обтачивания зуба, как перед установкой коронки. Зуб при этом облицовывается тонкой керамической пластинкой, которая защищает его от действия пагубных факторов, а также обеспечивает эстетичный внешний вид. Этот вид зубного протеза защищает зуб от разрушения, он абсолютно безопасен для близлежащих тканей. С использованием такого вида протезов часто проводится протезирование передних зубов.

Зубные вкладки применяются иногда вместо установления крупных пломб, если имеют место обширные дефекты коронки зуба. Изготавливают вкладки из разных металлов, керамики, пластмасс, также используются композитные материалы.

Мостовидные протезы

На протяжении уже трех десятилетий стоматологи устанавливают пациентам так называемые мостовидные протезы. С их помощью можно не только вернуть возможность эффективно пережевывать еду, но при этом человек не теряет чувствительности, ощущает все вкусовые качества еды. К тому же человек относительно быстро привыкает к таким протезам.

Мостовидные протезы — это конструкция, которая состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные зубы. Внешне такая конструкция похожа на мост, что и дало название таким протезам. Такой мост прикрепляется с помощью коронок на зубы, являющиеся опорными. Металлокерамические мостовидные протезы могут заменить от одного до четырех утраченных зубов, расположенных подряд. Важно, чтобы зубы, на которые крепится протез, были здоровыми, и смогли выдерживать дополнительное давление при жевании.

Мостовидный зубной протез

Мостовидный зубной протез

Стоматологи используют разные виды таких протезов, которые, прежде всего, отличаются по материалу, из которого сделаны. Также различие между ними состоит в способе установки и изготовления. Чаще всего врачи используют литые протезы из металлокерамики, опорой для которых являются здоровые зубы. Такие протезы надежны, они обеспечивают все требования касательно функциональности, однако с эстетической точки зрения не являются идеальными.

Перед тем, как установить такой протез, врач определяет все показания и противопоказания, и при позитивном результате начинает готовить к установке опорные зубы. Изначально их депульпируют и тщательно пломбируют все каналы. После этого зубы обтачивают для того, чтобы впоследствии установить коронку. Иногда используются зубные вкладки. При условии, что опорные зубы здоровы, иногда врач принимает решение не проводить депульпирование.

После окончания подготовительных работ снимаются слепки с челюстей, и изготавливается протез. Дальнейшими этапами является примерка, подгонка протеза и окончательная установка. Если на этапе привыкания человек чувствует сильный дискомфорт, то ему нужно обратиться к врачу на повторный осмотр.

Кроме литых устанавливаются также паяные мостовидные протезы, которые состоят из одиночных штампованных коронок, соединяемых с использованием пайки. Однако сейчас такие протезы используются редко, так как штампованно паяные протезы могут оказывать вредное влияние на слизистую оболочку рта. Дело в том, что при их изготовлении используются несколько разных металлов. К тому же такие протезы плохо прилегают к опорным зубам.

Если у пациента отсутствует 1-2 зуба, можно использовать протезы из пластмассы. С их помощью достигается отличный эстетический эффект. Однако такие протезы имеют недостаточную прочность, их применение не практикуется при глубоком прикусе, а также они очень быстро стираются.

Мостовидные протезы на замковых креплениях в последнее время очень популярны, так как их применение дает возможность обойтись без использования коронок.

Составные мостовидные протезы делают в том случае, если опорные зубы имеют очень сильный наклон. Как следствие, наложить обычный протез сложно. Тело составного протеза выполняется из двух частей.

Мостовидное протезирование не применяется при бруксизме, отсутствии больше чем 4 резцов, 2 премоляров. Если у человека неправильный прикус, либо он болеет тяжелым пародонтитом или пародонтозом, такое протезирование также не практикуется. Также противопоказанием является наличие болезней костной ткани челюсти, воспалительные процессы в полости рта.

Стоматологи определяют и некоторые негативные моменты, которые проявляются при данном виде протезирования. Это необходимость депульпировать и обтачивать опорные зубы, а после установления мостовидных протезов — тщательно ухаживать за ними. Наиболее серьезный недостаток существенное увеличение давления на опорные зубы. К тому же стоимость таких протезов довольно высокая.

Зубные коронки

Зубные коронки используются в той ситуации, если зуб очень сильно испорчен. Современные зубные коронки не только позволяют вернуть естественную форму зуба, но и обеспечить его функциональность в будущем и при этом защитить зуб от развития кариеса. В современной стоматологии уже редко устанавливают золотые зубные коронки, так как существуют разные виды зубных коронок, которые отвечают современным требованиям. Для их изготовления применяются лучшие материалы.

Зубная коронка — это своеобразный «колпачок», установка которого проводится на корень зуба. Такой протез используют, если зуб был очень сильно поврежден либо на нем имеется серьезный эстетический дефект. Коронки также устанавливаются на зубной имплантат, если зуб полностью отсутствует.

Как правило, коронку устанавливают, если коронковая часть зуба более чем на 70% разрушена. В таком случае уже не идет речь о том, какие лучше установить пломбы или вкладки: врач однозначно рекомендует устанавливать зубную коронку.

Зубную коронку устанавливают в несколько этапов. Изначально проводится обследование зуба, потом — необходимое лечение. В большинстве случаев врач принимает решение об удалении нерва зуба. Далее врач должен определить, какой именно вид зубной коронки использовать в конкретном случае. Современные стоматологи устанавливают металлические, цельнокерамические и металлокерамические коронки. В процессе выбора материала, учитываются показания, пожелания человека и стоимость такой коронки.

Виды зубных коронок

Виды зубных коронок

Коронки из металла — это самый первый вид коронок в стоматологии. Однако и сегодня такие коронки используются. Практикуется их изготовление из стали, титана, платины, золота. Но если жевательные функции зуба такие коронки восстанавливают, то с эстетической точки зрения они явно проигрывают другим вариантам.

Металлокерамическая коронка на зуб — наиболее популярный вариант, который смотрится эстетично и обеспечивает необходимую прочность зуба. Внутреннюю часть такой коронки делают из металла, а ее внешняя часть — это керамика. Сколько стоит такая коронка, зависит от нескольких факторов, однако именно металлокерамическая коронка считается средним ценовым вариантом.

Цельнокерамические зубные коронки — наиболее дорогостоящие, но при этом обеспечивают максимальную эстетичность. Впрочем, они не настолько прочны, так как изготавливаются без применения металла. Но в последнее время новые технологии позволили повысить прочность таких коронок. К тому же керамика — наиболее безопасный материал с точки зрения биосовместимости.

Зубной имплантат

Зубные имплантаты состоят из двух частей. Это непосредственно имплантат (винт из титана, который вживляют в челюсть), а также абатмент (звено, которое связывает имплантат и мостовидный зубной протез или коронку). Эти элементы высокопрочные, а титан, из которого их делают, нейтрален для организма человека.

Устройство зубного имплантата

Устройство зубного имплантата

Зубные импланты вживляются в три этапа. Изначально пациенту устанавливается в челюсть титановый винт. Далее следует период заживления, после чего протезирование на имплантах предусматривает присоединение абатмента. Следующий шаг — это проведение своеобразного «сращивания» системы имплантанта и кости. Последним этапом является изготовление зубного протеза и его присоединение к системе имплантата. Данный вид протезирования позволяет восстановить естественный вид зубов и восстановить функции жевания.

Современные импланты зубов дают возможность провести надежное протезирование, а также решить те трудные проблемы, которые часто возникают при съемном протезировании. В таком случае в челюсть, полностью лишенную зубов, может вживляться от 4 до 6 имплантов. Оценивая все за и против при выборе метода протезирования, врач часто принимает решение, что именно лучшие качественные зубные импланты полностью разрешат трудности пациента. К тому же используемые технологии позволяют достичь того, что человек ощущает протез как естественный зуб.

Прежде чем установить импланты зубов, врач обязательно проводит нужное обследование, определяет, есть ли противопоказания к такому протезированию. Учитывая все индивидуальные особенности, специалист определяет, какие лучше имплантанты использовать в конкретном случае. Операцию по вживлению имплантатов проводят под местным обезболиванием, она продолжается примерно один час.

Зубные протезы на на имплантантах могут использоваться до 25 лет. Восстановить такой протез несложно. Пациенту с такими протезами необходимо тщательно придерживаться гигиены полости рта и не забывать о профилактических посещениях стоматолога.

Нельзя проводить вживление имплантов при заболеваниях крови, гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, онокоболезнях, а также при деформированном прикусе и тяжелых болезнях пародонта.

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Оцените статью: