Бензогексоний
Состав
В 1 мл содержится 25 мг бензогексония и инъекционная вода.
Форма выпуска
Бензогексоний в ампулах по 1 мл представляет собой 2,5% раствор для инъекций. В одной картонной упаковке 10 ампул.
Фармакологическое действие
Препарат Бензогексоний обладает ганглиоблокирующим эффектом длительного действия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гексаметония бензосульфонат — это бисчетвертичное аммониевое соединение, которое обладает достаточно сильной ганглиоблокирующей активностью. В основе механизма действия лежит способность блокировать вегетативные (симпатические и парасимпатические) ганглии, что вызывает торможение передачи нервного возбуждения по пути с длинных преганглионарных на короткие постганглионарные волокна, дилатации артерий и вен, уменьшение общего сопротивления сосудов на периферии и резкое, очень быстрое снижение артериального давления. Одновременно с гемодинамическим (сосудорасширяющим) эффектом происходит уменьшение давления непосредственно в легочной артерии, депонирование крови в венозных сосудах брюшной полости и конечностей, уменьшение объема венозного возврата, направленного к сердцу.
Кроме того, гексаметония бензосульфонат способен влиять на каротидные клубочки и хромафинную клетки надпочечников, что оказывает содействие в ослаблении рефлекторного прессорного влияния. Прерывание проведения нервных импульсов по вегетативным нервным узлам изменяет функции тех органов, которые снабжены вегетативной иннервацией. В результате снижается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердца, моторика ЖКТ, тонус мочевого пузыря, секреция экзокринных желез, нарушается аккомодация, расширяются бронхи.
Гипотензивный эффект наступает примерно через 5-15 мин. после инъекции, достигая максимума на 30-й минуте и длится 3-4 часа.
Фармакокинетика
После введения действующее вещество поступает во внеклеточную жидкость. Способность проникать через тканевые барьеры плохая (в том числе сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры). Выведение в неизмененном виде осуществляется почками. До 90% введенной дозы элиминируется в первые сутки (максимальная скорость — в первые часы). У пациентов с почечной недостаточностью может происходить кумуляция бензогексония.
Показания к применению
- проведение контролированной артериальной гипотензии;
- спазм периферических сосудов;
- гипертонический криз, в том числе осложненный левожелудочковой недостаточностью.
Также применение Бензогексония целесообразно при облитерирующих заболеваниях периферических артерий (к примеру, при эндартериите, «перемежающейся» хромоте).
Противопоказания
- гиперчувствительность к бензогексонию;
- феохромоцитома;
- артериальная гипотензия;
- шок;
- гиповолемия;
- инфаркт миокарда;
- тромбозы;
- 2 мес. после ишемического инсульта;
- глаукома;
- беременность;
- лактация;
- недостаточность печеночной и / или почечной функции;
- дегенеративные изменения ЦНС.
Побочные действия
- головокружение;
- общая слабость;
- ортостатический коллапс;
- тахикардия;
- мидриаз;
- сухость слизистых рта;
- парез аккомодации;
- ухудшение памяти;
- запор;
- атония (необходимо введение Галантамина, Прозерина либо иных холиномиметических, антихолинэстеразных препаратов);
- задержка мочи.
При наличии склонности к тромбообразованию и у пациентов в пожилом возрасте повышается риск развития побочных реакций.
Бензогексоний, инструкция по применению (способ и дозировка)
Можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Рецепт на латинском для Бензогексония Recipe: Sol. Benzohexonii 2,5 %
Режим дозирования должен определяться индивидуально, так как вариабельность реакций велика. Поэтому сначала вводит 0,5 средней дозы для проверки индивидуальной чувствительности. Максимальная разовая доза: 3 мл (75 мг), суточная — 12 мл (300 мг).
Дозировки в зависимости от диагноза
Эффект бензогексония при повторном введении постепенно снижается, поэтому начинают с малых доз и затем их постепенно повышают.
- для проведения контролируемой артериальной гипотензии следует вводить 2 минуты 25-37,5 мг бензогексония;
- при гипертоническом кризе — 12,5-25 мг, возможно повторное введение до 4 раз в сутки;
- спазм периферических сосудов: в/м и п/к 6,25-12,5 мг за час до еды до 2-4 раз в сутки. Курсы по 2,4 и6 недель проводят с перерывами в 1-3 нед.
Передозировка
Проявляется в виде ортостатического коллапса.
Способ лечения
Перевести больного в положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, вводить Мезатон, в небольших дозах может оказаться эффективным Кордиамин и Кофеин.
Взаимодействие
- Бензогексоний усиливает действие адреноблокаторов и холиноблокаторов;
- одновременное применение с венозными вазодилататорами, местными анестетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, наркотическими, антигистаминными, снотворными средствами, антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению эффектов;
- с ингибиторами МАО может развиться коллапс;
- у больных сахарным диабетом повышается чувствительность к инсулину;
- с антихолинэстеразными средствами, Н-холиномиметикамии и препаратами, вызывающими рвоту, снижается эффективность Бензогексония.
Условия продажи
Наличие рецепта от лечащего врача.
Условия хранения
Температура не должна повышаться свыше +25 ° С.
Хранение препарата должно производится в недоступном месте для детей.
Срок годности
48 мес.
Особые указания
Вводить препарат следует под медицинским контролем, измеряя артериальное давление. Чтобы избежать развития коллапса, пациенту следует 2-2,5 часа находиться лежа.
Детям
Внутривенно следует вводить медленно – не менее 6-8 минут, предварительно разведя раствор в 10-20 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида (NaCl) или глюкозы (C6H12O6).
Однократная доза для детей младше 2 лет составляет 0,04-0,08 мл на 1 кг массы тела (соответствует 1-2 мг на кг), детям 2-4 лет — 0,02-0,08 мл / кг (соответствует 0,5-2 мг / кг), старше 5 лет — 0,02 мл / кг (0,5 мг / кг).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Групповые аналоги Бензогексония:
- Пентамин;
- Арфонад;
- Ганглерон;
- Гексоний.
Отзывы о Бензогексоние
Отзывов о данном препарате нет, но врачи успешно применяют его в условиях стационара для контролируемого понижения кровяного давления, к примеру, при гипертоническом кризе.
Цена Бензогексония, где купить
Купить Бензогексоний достаточно сложно, средняя его цена в Украине — 145 грн.
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...