Триметин

Состав

Триметадион.

Форма выпуска

Порошок.

Фармакологическое действие

Противосудорожное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Триметин — производное оксазолидиндиона. Оказывает противосудорожное действие, а также обезболивающий эффект при невралгических болях. В малых дозах предупреждает центральное возбуждение. Уменьшает очаговую активность и усиливает торможение в спинном мозге, при этом не действует на передачу импульсов в головном мозге. При малых эпилептических припадках снижает частоту появления комплексов пик-волна. Активный метаболит блокирует кальциевые каналы в нейронах гипоталамуса. Применяют совместно с барбитуратами. Терапевтический эффект проявляется через 2-3 недели. При длительном приеме накапливается в организме.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, равномерно распределяется. Деметилированием разрушается в печени выводится почками в виде метаболита.

Показания к применению

В составе комплексной терапии Триметин применяется при:

• малых формах эпилепсии;
• акинетических формах эпилепсии;
• психическом возбуждении.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• патология зрительного нерва;
• болезни кроветворных органов;
• нарушения функции печени/почек;
• беременность.

Побочные действия

Триметин может вызвать следующие нежелательные явления:

• кожные высыпания;
• головокружения;
• светобоязнь;
• спутанность сознания;
• отек сосочка зрительного нерва;
• мидриаз;
• скотома;
• гемералопия (расстройство зрения в темноте);
• затруднение глотания и дыхания;
• боли в животе;
• гепатит;
• выпадение волос;
• нейтропения;
• агранулоцитоз;
• анемия;
• эозинофилия.

Триметин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Внутрь во время еды по 0,25 г дважды в день, детям 0,05-0,2 г (в зависимости от возраста) 2 раза в день. Назначают утром и днем для предупреждения приступов в ночное время. Очень редко небольшая доза принимается перед сном. Высшая доза разовая 0,4 г, а суточная 1,2 г.

Лечение при малых формах эпилепсии проводится курсами до 5 месяцев вместе с барбитуратами (смесью Серейского). При достижении стойкой ремиссии дозу постепенно снижают и препарат отменяют. В дальнейшем назначаются только барбитураты. Терапевтический эффект при лечении эпилепсии нестойкий, бывают рецидивы.

При невралгиях лечение длится 1-2 месяца.

В период лечения каждую неделю проводиться исследование анализа крови. Даже при серьезных осложнениях нельзя внезапно отменять лечение во избежание ухудшения. Рекомендуется снизить суточную дозу и постепенно отменить.

Существует ветеринарный препарат с таким же названием, но другим действующим веществом (сульфаметоксазол и триметоприм) и по другим показаниям (бактериальные инфекции). Это заболевания мочевыводящих путей, дыхательных путей, сальмонеллез и колибактериоз. Выпускается препарат в таблетках по 0,68 г и в порошке.

Инструкция по применению Триметина для животных

Животным назначают внутрь по 0,68 г на 15 кг веса два раза в сутки, от 6 до 10 (при сальмонеллезе) дней.

Передозировка

Передозировка проявляется сонливостью, которая может смениться возбудимостью, также появляются головокружения, нарушение координации движений и галлюцинации.

Взаимодействие

Усиливает угнетающее действие на ЦНС при применении аналогичных средств и этанола. Развитие миастении отмечается при применении с антихолинэстеразными препаратами. При применении ацетазоламида усиливается токсическое действие на зрительный нерв.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения до 20°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Триметадион, Тридион, Тримедат, Птимал, Абсентол, Эпидион, Эдион, Трепал, Петидион, Троксидон.

Отзывы

Триметин известен с 1946 года и в настоящее время не применяется, что обусловлено его низкой эффективностью, значительной токсичностью, высокой тератогенностью, а также появлением более эффективных препаратов, в том числе и ретардных форм. Кроме того, как монотерапию его применять нецелесообразно.

Раньше его назначали в сочетании с барбитуратами (смесь Серейского). Лечение начинали с фенобарбитала, затем добавляли этот препарат, а потом — диакарб. Такая схема позволяла значительно уменьшить дозу триметина и выраженность побочных явлений. Появлялась возможность проводить лечение до года. При таком комбинированном лечении приступы исчезали совсем или были значительно реже.

При лечении данным средством чаще, чем при назначении других противосудорожных препаратов, возникают кожные поражения: эритематозный и буллезный дерматит, акнеподобные высыпания. Очень опасны изменения со стороны крови — агранулоцитоз, анемия, моноцитоз, лейко- и тромбоцитопения. Развиваются также гепатиты и поражения почек. Однако, даже если появились такие тяжелые осложнения, сразу отменять лечение нельзя, так как может развиться эпилептический статус.

Цена, где купить

Приобрести препарат Триметин в аптечной сети в настоящий момент невозможно в связи с окончанием срока его регистрации в 2002 году.

Отзывы