Нооджерон
Состав
В 1 таблетке Нооджерона содержится 10 мг активного вещества — мемантина гидрохлорида, что равноценно 8,31 мг мемантина.
Таблетки покрыты оболочкой Opadry II серого цвета №45F27505, состоящей из гипромеллозы (2,5 мг), полидекстрозы (2,5 мг), диоксида титана (2,48 мг), макрогола (0,5 мг) и красителя железа оксида черного (0,02 мг).
Среди прочих вспомогательных веществ использовано 136,8 мг МКЦ, 84,5 мг кальция гидрофосфата, 4,8 мг кроскармеллозы натрия, 1,5 мг кремния диоксида коллоидного и 2,4 мг магния стеарата.
Форма выпуска
Нооджерон – это таблетки в пленочной оболочке, овальной двояковыпуклой формы, серого цвета. Есть гравировка «10», разделенная риской на одном из боков, а также гравировка «ММ» и риска между буквами — на другом. В одной картонной пачке может находиться 30, 60, 90 таблеток, упакованных в блистеры по 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Нооджерон обладает психометаболическим и ноотропным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество – мемантин является антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (N-метил-D-аспартат) неконкурентного типа и способно снижать чрезмерный стимулирующий эффект кортикальных нейронов по отношению к неостриатуму, который развивается на фоне недостатка выделения дофамина, имеет влияние на ригидность, а также брадикинезию.
Посредством снижения поступления ионов Са в клетки-нейроны, снижается уровень их деструкции. Благодаря ноотропному действию улучшается ослабленная память, повышается концентрация внимания, уменьшается утомляемость и купируются проявления депрессии.
Фармакокинетика
Всасывание быстрое и полное вне зависимости от приемов пищи, достигается максимальная концентрация спустя 3–8 часов. Связывание происходит с белками на 45%. Обмен не требует участия цитохрома Р 450. Основные метаболиты представлены в виде 2 изомеров N-3,5-диметилглудантана и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана, не обладающими фармакологической активностью.
Выведение происходит через почки в одну фазу с периодом полувыведения до 100 часов при клиренсе 170 мл в минуту.
Показания к применению Нооджерона
Показанием к применению является деменция, то есть приобретённое слабоумие в средней или тяжелой фазе при болезни Альцгеймера.
Противопоказания
- гиперчувствительность относительно любого компонента препарата;
- тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
- беременность и грудное вскармливание;
- пациенты возрастной группы до 18 лет.
С осторожностью предписано применение при эпилепсии, тиреотоксикозе, инфаркте миокарда и судорогах в анамнезе, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.
Побочные действия
При терапии Нооджероном со стороны различных систем наблюдались следующие побочные реакции:
- Нервная система: головокружение, головные боли, ощущение сонливости, спутанность сознания, судороги, психоз, галлюцинации, повышенная возбудимость.
- Пищеварительная: запоры, тошнота, рвота, панкреатит.
- Сердечно-сосудистая: повышенное АД, венозный тромбоз и тромбоэмболия.
- Прочие: астения, аллергические реакции, грибковые инфекции.
Инструкция на Нооджерон (Способ и дозировка)
Таблетки надо принимать внутрь.
Схема лечения и дозировки:
- Первая неделя: по 5 мг (с утра).
- Вторая неделя: суточная доза 10 мг за 2 приема.
- Третья неделя: суточная доза составляет 15 мг, принимать необходимо 10 мг с утра, 5 мг вечером.
- Четвертая неделя: рекомендуемая суточная доза 20 мг, которая является максимально допустимой для данного препарата.
Инструкция по применению Нооджерона имеет различия по отношению к особым группам пациентов:
- Коррекция доз не требуется: пожилым пациентам (старше 65), имеющим нарушения функций печени, легкую и умеренную печеночную недостаточность А, В (классификация Чайлд-Пью).
- Первоначальная суточная доза не более 10 мг возможна при нарушениях функций почек при креатинине 5–49 мл/мин.
Передозировка
Среди симптомов передозировки отмечалось головокружение, тремор, сонливость, ажитация, судороги, помрачение сознания, нервное возбуждение, агрессивность, ступор, галлюцинации, рвота и диарея.
Для лечения применимо промывание желудка, активированный уголь и мероприятия симптоматической терапии. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие
Нооджерон при одновременном применении со следующими препаратами может вызывать:
- с барбитуратами и нейролептиками — ослабление их эффектов;
- с Баклофеном и Дантроленом — возможно изменение эффектов, в связи с чем проводят коррекцию их доз;
- с Леводопой, агонистами дофаминовых рецепторов и антихолинергическими средствами происходит их потенциация;
- потенциально токсично одновременное применение с Кетамином, Декстрометорфаном, Фенитоином;
- с Амантадином, Циметидином, Ранитидином, Хинидином, Хинином, никотином как веществами, использующими ту же почечную катионную систему для транспорта, происходит увеличение концентрации мемантина в плазме крови;
- с гидрохлоротиазидом – снижение его сывороточной концентрации.
Условия продажи
Необходим рецепт CNS – NOO – INFblock – 120914 – MEDIA – 646 – 110915.
Условия хранения
Температура среды должна быть не более 25 °Цельсия. Необходимо ограничить доступ детям.
Срок годности
Нооджерон можно использоваться в течение 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.
Особые указания
Щелочная реакция мочи свидетельствует о замедлении выведения мемантина и потому требует более тщательного наблюдения медперсоналом. Кроме того, тщательный контроль ПВ и МНО необходим при параллельном использовании Варфарина и других непрямых антикоагулянтов.
Аналоги Нооджерона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Препараты, содержащие мемантин как действующее вещество — аналоги Нооджерона:
- Акатинол Мемантин;
- Мемантин Канон;
- Меманталь.
Отзывы о Нооджероне
Отзывы о препарате немногочисленны, их оставляют дети и внуки пожилых пациентов, страдающих слабоумием и нарушениями памяти. Отмечается, что средство недешевое, но очень помогает в критических ситуациях, так как многие избегают полной беспомощности и других негативных проявлений болезни Альцгеймера. Отзывы врачей о Нооджероне положительны, они указывают на его эффективность и небольшой перечень побочных эффектов.
Цена Нооджерона, где купить
Цена Нооджерона за упаковку таблеток № 30 дозировки 10 мг, в среднем, составляет 1270 рублей, за упаковку № 60 дозировки 10 мг придется отдать 2200-2300 рублей.
препарат наше спасение. дедушка на нем оживает. уходит агрессия и слабоумие. дед становится адекватным и самостоятельным. принимает его несколько лет. как только прекращает прием симптомы сразу возвращаются.