Слабоумие

Общие сведения

Старческое слабоумие (еще одно определение этого заболевания — сенильная деменция) – это недуг, который развивается у человека в старческом возрасте вследствие атрофических процессов в головном мозге.

Как проявляется старческое слабоумие?

Болезнь слабоумие проявляется постепенным ухудшением психической деятельности. Человек теряет присущие ему ранее индивидуальные особенности. Постепенно заболевание прогрессирует, переходя в тотальное слабоумие.

Изначально симптомы слабоумия у пожилого человека его окружение может даже не распознавать. Заболевание прогрессирует незаметно, изменения личности проявляются постепенно. Те черты характера, которые демонстрирует человек, изначально могут приниматься за особенности, которые характерны для пожилых людей. Больной может проявлять излишнюю скупость, консерватизм в разговоре, эгоизм, желание учить других и т.п. При этом признаки слабоумия выражаются и постепенным ухудшением внимания, мыслительных процессов. Больному трудно что-то анализировать, делать адекватные выводы, обобщать информацию.

Постепенно происходит огрубение личности пожилого человека, который страдает старческим слабоумием. Вследствие этого процесса на первом плане появляются так называемые сенильные черты. Все взгляды становятся шаблонными, интересы сужаются, проявляется черствость, злобность, скупость. Иногда у больного наоборот проявляется выраженная беспечность и самодовольство. В таком случае он может утратить навыки нравственного поведения, не придерживаться элементарных моральных норм. Если при этом у больного присутствует повышенное сексуальное влечение, он может обрести склонность к сексуальным извращениям.

Больной слабоумием не только демонстрирует плохие черты характера, которые его близкие могут принимать за обычные возрастные явления, но и иногда страдает расстройствами памяти. Он теряет способность к обретению нового опыта, постепенно из памяти исчезают некоторые события. Но если то, что произошло совсем недавно, человек забывает, то эпизоды из далекого прошлого он помнит хорошо. Вследствие этого некоторые больные могут жить прошлым, считая себя молодыми. Происходят нарушения временной ориентировки: больной может называть окружающих именами людей из прошлого, периодически собираться в дорогу и т.п.

При старческом слабоумии, как правило, сохраняются привычные внешние формы поведения. Остаются привычными жесты, особенности мимики, человек продолжает употреблять обычные для него выражения. Поэтому иногда окружающим кажется, что лечение слабоумия не требуется, так как человек кажется здоровым.

Физические признаки старческого слабоумия изначально выражены меньше. Но со временем отмечается появление ряда неврологических симптомов: сужаются зрачки, ослабевают мышцы, дрожат руки, походка приобретает черты старческой (мелкие шаги). Человек худеет, кожные покровы становятся очень сухими. Могут нарушаться функции внутренних органов.

Если болезнь продолжает прогрессировать, время от времени у человека проявляется бред, галлюцинации. Он может слышать голоса, видеть зрительные образы, ощущать ползание «мурашек» по телу. Появляются бредовые идеи.

Специалисты подразделяют приобретенное слабоумие на несколько подвидов в зависимости от его признаков и особенностей. При тотальном слабоумии у человека резко снижается критика, теряются реакции, нивелируется личность, преобладает повышенное настроение. Парциальное слабоумие проявляется расстройствами памяти и эмоционального состояния, слабостью, утомляемостью, преимущественно пониженным настроением.

Эпилептическое слабоумие развивается постепенно и проявляется склонностью все детализировать, мстительностью, педантичностью и злопамятностью. У больного снижается кругозор, речь становится бедной, иногда у человека с такой формой заболевания проваляются признаки эпилепсии.

Шизофреническое слабоумие – состояние, при котором больной демонстрирует замкнутость, эмоциональную холодность. У него нарушаются взаимосвязи с окружающим миром, оторванность от реальности, уменьшение активности. При проявлении такой формы слабоумия больного необходимо сразу госпитализировать, чтобы приостановить процессы изменения личности с помощью лечения.

Слабоумие у детей проявляется значительным отставанием ребенка от его сверстников как в умственном развитии, так и в процессе адаптации к внешнему миру. Слабоумие у детей в зависимости от причин проявления может быть врожденным и приобретенным.

Почему проявляется старческое слабоумие?

Точные причины возникновения старческого слабоумия до сих пор неизвестны. Определенную роль в развитии этого заболевания играет наследственная предрасположенность к недугу. Данную теорию подтверждает наличие большого количества случаев «семейного слабоумия». Заболевание проявляется вследствие атрофических процессов в головном мозге, которые прогрессируют на фоне влияния определенных факторов. Часто у человека развивается слабоумие после инсульта, который был очень тяжелым.

Как правило, старческое слабоумие развивается у пожилых людей, которые постоянно пребывают в подавленном состоянии, имеют плохие условия для жизни, слабый иммунитет. Реже с болезнью сталкиваются те, кто ведет активный образ жизни как в физическом, так и в умственном плане.

Слабоумие у детей развивается вследствие генетических причин, вредных влияний окружающей среды, родовых травм, перенесенных заболеваний. Иногда причины слабоумия у детей остаются невыясненными.

Как избавиться от старческого слабоумия?

Диагностировать развитие старческого слабоумия у человека на первых этапах заболевания сложно. Для этого в процессе диагностики специалист исключает ряд заболеваний сосудов, головного мозга и др. Если симптомы болезни ярко выражены, то диагностика не представляет трудностей. Больному проводится КТ или МРТ головного мозга, также практикуется специальный тест на слабоумие, позволяющий определить выраженность слабоумия у человека.

До сегодняшнего дня не существует эффективных методов лечения этого заболевания. Характеристика старческого слабоумия свидетельствует о том, что в мозге человека постепенно происходят необратимые изменения. Но все же при правильном уходе за больным и применении некоторых лекарственных средств, которые могут облегчить определенные симптомы старческого слабоумия, лечение старческого слабоумия может быть относительно успешным.

На вопрос, что делать в самом начале болезни, врачи рекомендуют содержать таких больных дома и при этом стараться не менять условий и особенностей их существования. Госпитализация больного на начальной стадии недуга, как правило, ухудшает его состояние.

Если учесть, что причины старческого слабоумия связаны с пассивным образом жизни и отсутствием умственной «гимнастики», то важно стимулировать и умственную, и физическую активность больного, стараться приобщать его к посильным домашним делам.

Медикаментозные препараты при старческом слабоумии применяют в основном для снятия определенных симптомов заболевания. Любое психотропное лекарство от старческого слабоумия назначается только в том случае, если у больного отмечаются выраженные нарушения сна, периодическое беспокойство, галлюцинации и бред. Как правило, врач назначает те медикаменты, которые не вызывают у человека слабости и других побочных эффектов. На ночь иногда назначается прием транквилизаторов, также практикуется лечение некоторыми антидепрессантами, нейролептиками в минимальной дозировке. На ранней стадии болезни приостановить развитие процесса можно с помощью ноотропов и некоторых метаболических препаратов. Их воздействие на некоторое время замедляет патологический процесс. Как лечить слабоумие, и какую схему терапии при этом применять, определяет только врач, который лечит пациента. Все средства для лечения подбираются исключительно в индивидуальном порядке в зависимости от течения заболевания.

К сожалению, эффективная профилактика старческого слабоумия отсутствует. Ответить на вопрос, как избежать этого недуга, можно только общими рекомендациями: нужно вести активную и здоровую жизнь, избавиться от вредных привычек.

Если старческое слабоумие у больного выражено прогрессирует, больного помещают в специализированные медицинские учреждения интернатного типа.

Если больной находится в домашних условиях, его жизнь должна быть упорядоченной и полноценной. В дневное время ему необходимо как можно больше двигаться, ночью важен полноценный сон. Желательно поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку и обеспечить качественный уход за больным.

Доктора

специализация: Невролог / Психиатр

Годило Татьяна Павловна

5 отзывовЗаписаться

Дубовик Наталья Викторовна

3 отзываЗаписаться

Нестерова Ирина Николаевна

1 отзывЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Венлафаксин

Флуоксетин

Арисепт

Нейромидин

Церебролизин

Рисперидон

Тизерцин

Сонапакс

Ривастигмин

Мемантин

Сульпирид

Тофизопам

Хлорпротиксен

Список источников

• Шахматов Н.Ф. Психическое старение. М.: Медицина, 1996;
• Портнов А.А. Общая психопатология. М.: Медицина, 2004;
• Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. Под ред. Н.Н. Яхно. М., 2002;
• Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003;
• Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: Медпресс, 2010.

Комментарии