Меронем Фото препарата
Описание актуально на 13.03.2015
  • Латинское название: Meronem
  • Код АТХ: J01DH02
  • Действующее вещество: Меропенем (Meropenem)
  • Производитель: Astra Zeneca UK Ltd. (Великобритания), ACSDobfar (Италия), Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Япония)

Состав

В1 флаконе меропенема тригидрата 570 мг или 1140 мг, что соответствует 500 мг или 1000 мг безводного меропенема.

Безводный натрия карбонат, как вспомогательное вещество.

Форма выпуска

Порошок во флаконах по 0,5 и 1 г.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Меронем — антибиотик, имеющий широкий спектр действия. Бактерицидное действие его связано воздействием на синтез клеточной мембраны бактерий. Имеет высокую способность проникать в клетку бактерий, стабилен к β-лактамазам и обладает сродством к белкам, которые связывают пенициллин. Именно этими особенностями объясняется мощное бактерицидное действие.

К препарату чувствительны: грамположительные и грамотрицательные аэробы, грамположительные и грамотрицательные анаэробы, возбудители, обладающие природной резистентностью и другие возбудители (хламидии pneumoniae и psittaci, Mycoplasmapneumoniae, Coxiellaburnetii). В исследованиях вне живого организма выявлено, что меропенем синергетически действует с прочими антибиотиками. Клиническими испытаниями показано, что препарат имеет пост-антибиотическое действие.

Фармакокинетика

Меронем проникает в ткани и жидкости организма (также и спинно-мозговую жидкость) и в них находится в тех концентрациях, которые превышают необходимые для подавления бактерий. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 1,5 часа, а в течение 12 часов еще может определяться в моче. Около 70% препарата выводится почками. При назначении 500 мг через 8 часов кумуляции не отмечается. Лицам пожилого возраста необходима коррекция дозы. При печеночной недостаточности применяется в обычных дозировках.

Фармакокинетика препарата у детей и у взрослых сходная.

Показания к применению

Меронем применяется при заболеваниях:

Противопоказания

  • повышенная гиперчувствительность к антибиотикам группы карбапенемов;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • анафилактические реакции к бета-лактамным антибиотикам (пенициллины или цефалоспорины);
  • возраст до 3 мес.

Меронем с осторожностью назначается одновременно с нефротоксичными антибиотиками.

Побочные действия

Хорошо переносится больными, и серьезные побочные реакции встречаются редко.

Возможны:

Меронем, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится в/в: болюсно (не меньше 5 мин), инфузионно (20–30 мин). Для внутривенных инъекций препарат разводят водой для инъекций в соотношении 10 мл на 500 мг меропенема и 20 мл на 1000 мг.

Для инфузий используются следующие инфузионные жидкости: натрия хлорид, декстроза, натрия хлорид + декстроза, декстроза + калия хлорид, маннитол. Для в/в инфузий и инъекций применяется только свежеприготовленный раствор.

Взрослым вводится по 500 мг в/в через 8 ч при инфекциях средней тяжести, и по 1 г в/в через 8 ч при перитоните, тяжелой нозокомиальной пневмонии, септицемии. При менингитах по 2 г через 8 ч.
Детям от 3 мес. до 12 лет — 10 -20 мг на кг веса через 8 ч. При бактериальном менингите 40 мг на кг веса через 8 ч. При весе более 50 кг назначаются дозы для взрослых.

Инструкция по применению Меронема содержит подробную информацию о дозировках препарата у пациентов с почечной недостаточностью.В данном случае, в зависимости от клиренса креатинина, уменьшается доза и кратность введения.

Передозировка

Возможна передозировка у больных с нарушенной функцией почек. В таких случаях проводится гемодиализ.

Взаимодействие

Урикозурический препарат Пробенецид подавляет экскрецию меропенема и увеличивает период его полувыведения.

При совместном приеме с Ганцикловиром возникает риск развития судорог.

Средства, которые блокируют канальцевую секрецию (НПВП, Пробенецид, Циметидин) будут замедлять выведение этого препарата и увеличивать его концентрацию в плазме.

Осторожно применять совместно с нефротоксичными антибиотиками (Ристомицин, Флоримицин, цефалоспорины I поколения).

Несовместим с Гепарином. Действует антагонистично с бета-лактамными антибиотиками.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом месте. Температура хранения не выше 30°C.

Срок годности

4 года.

Аналоги Меронема

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Меропенем, Меропенабол, Меропенем-Векста, Меропенем Спенсер, Меропенем Джодас, Меропенем-Виал, Меропенем-Веро, Пропинем, Сайронем. Данные аналоги имеют одну форму выпуска и дозировку.

Отзывы

По отзывам большинства пациентов — это эффективный препарат, который применялся у них при тяжелом течении заболеваний (внегоспитальные инфекции, пиелонефрит с развитием уросепсиса, гнойный менингит, перитонит, хирургический сепсис). Он имеет очень широкий спектр действия, высокую биодоступность, минимальную резистентность микроорганизмов и минимальные побочные эффекты. Именно поэтому очень часто Меронем применяется в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Так, описан опыт применения Меронема при тяжелейших случаях бактериального менингита у новорожденных, когда проводимая ранее антибактериальная терапия (цефалоспорины III поколения, фторхинолоны и аминогликозиды) оказалась неэффективны. У детей не было зафиксировано токсических эффектов.

Многих пациентов не устраивает его стоимость. Но, если подсчитать курсовую стоимость лечения этим препаратом — она существенно ниже терапии Тиенамом.

Цена Меронема,где купить

Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Меронема зависит от дозы. Стоимость препарата 1 г во флаконе №10 колеблется от 12 880 руб. до 15560 руб., а по 0,5 г во флаконе №10 от 8022 руб. до 8845 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Меронем порошок для приг. раствора для в/в введ. 1г 10штACS Dobfar/Zambon
    7860 руб.заказать
  • Меронем порошок для приг. раствора для в/в введ. 500мг 10штЭйСиЭс Добфар СпА
    4012 руб.заказать
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Меронем обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

8 апреля 2016, 21:33

планирую проводить 2 раза в году по 10 дней. Между курсами и во время них, применяю поддерживающую терапию для организма в виде киселей из молотых : ячмень и овёс в оболочке, расторопша пятнистая в одинаковых пропорциях 3 раза в день, сыворотку и творог козы, бальзамы со штаммами дружественных бактерий на травах, аллохол, завариваю шелуху лука и чеснока 1 бокал а день. Всё это и многое другое помогает восстановится и является прикрытием на антибиотико терапии. Кому интересно можете обратится ко мне в скайп main.person VERA.

8 апреля 2016, 21:06

Применила меронем как тест для пробы в течение 3-х дней в дозе 2гр. на капельницу ч\з 8ч. повторяла ещё 2гр. , капала на глюкозе, перенесла хорошо, обострились болевые места - язык (края побагроаели и отекли), прошёл ч\з 2сут, диарея проявилась на следующий день после окончания теста без боолей и продолжалась в течении 4-х часов. Резко прекратилась и далее стул был оформленным. Я почувствовала, что меронем хорошо сработал, при лечение хр. вялотекущего менингита, хр. холецистита, хр. назофаренгита, поражения голеностопов и ряда др. симптомов септомиции. Теперь проведу более длительный курс и не один с перерывами и проверкой анализов крови и мочи. Хр. заболевания не лечатся одним курсом, планирую

Оцените препарат: